Interakcije: dabigatraneteksilat

Deluju na P-gp (bilo kao inhibitor bilo kao induktor)

rizik nastanka ulceracija ili krvarenja

mogu da utiču na resorpciju lekova

rizik od nastanka hematoma

povećati rizik od ulceracija ili krvarenja

povećan rizik da oralni antikoagulansi izazovu krvarenje

smanjene koncentracije dabigatrana

povećanja intenziteta krvarenja

značajno povećan rizik od krvarenja

smanjila ukupni pik dabigatrana i ukupnu izloženost leku za 65,5%, odnosno 67%

Deluju na P-gp (bilo kao inhibitor bilo kao induktor)

inhibicija P-gp sa takrolimusom slabija od one uočene sa snažnim P-gp inhibitorima

dabigatraneteksilat može da utiče na vrednost internacionalnog normalizovanog odnosa

Ako je neophodna istovremena primena ovih lekova, potrebno je pažljivo praćenje protrombinskog vremena ili INR-a pri uvođenju ili obustavljanju amoksicilina. Dodatno, može biti potrebno podešavanje doze oralnih antikoagulanasa (videti odeljke 4.4 i 4.8).

inhibicija antikoagulantnog dejstva varfarina i acenokumarola, kada se primenjuju istovremeno sa azatioprinom

Pogledajte Sažetak karakteristika istovremeno primenjenih lekova koji su supstrati P-gp-a, posebno onih sa uskim terapijskim indeksom (npr. digoksin) ili u čijim se uputstvima o propisivanju preporučuje terapijsko praćenje (npr. dabigatran). Možda će biti pot…

produženog protrombinskog vremena

može da poveća rizik od krvarenja

produženje vremena krvarenja i protrombinskog vremena

gastrointestinalna i druga krvarenja na koži i sluzokožama

Ne može se isključiti mogućnost interakcije leka Essentiale MAX sa antikoagulansima

povećati rizik od krvarenja

derivati sulfoniluree mogu pojačati antikoagulantni efekat ovih lekova

ponovna pojava klinički značajnog krvarenja zajedno sa produženim vremenom zgrušavanja, ili  ako bi potencijalno ponovno krvarenje bilo životno ugrožavajuće, a zapažena su produžena vremena zgrušavanja, ili  ako je kod pacijenata potrebno uraditi drugi hita…

Može doći do povećanja koncentracija dabigatran eteksilata

Ponekad je neophodno prilagođavanje doze oralnih antikoagulanasa tokom terapije metronidazolom i 8 dana nakon prestanka primene leka.

Antikoagulansi (varfarin) – može biti potrebno smanjenje doze ukoliko se paracetamol i antikoagulansi primenjuju tokom dužeg vremenskog perioda

Kod istovremene primene potrebno je prilagoditi dozu antikoagulansa.

Током лечења антитиреоидним лековима може бити потребно повећати дозу оралних антикоагуланаса како би се постигао задовољавајући степен њиховог антикоагулантног дејства.

vrednosti PIK i Cmax dabigatrana povećavale su se za 1,73 puta, odnosno 1,95 puta

povećanje vrednosti Cmax od oko 2,8 puta i PIK od oko 2,5 puta