LekZa.comBETA

Provera interakcije aktivnih supstanci

dabigatraneteksilat i ketokonazol

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Kombinacija je kontraindikovana

Kontraindikovano

Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.

Zašto je važno?

Može se povećati rizik od krvarenja.

Šta uraditi?

Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1
Mogući efekat
povećao ukupne vrednosti PIK0-∞, i Cmax dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta
Preporuka iz SmPC-a
Istovremena primena je kontraindikovana
Mehanizam
P-gp inhibitor
Kontekst doziranja
sistemski primenjenim ketokonazolom
Zapis 2
Mogući efekat
povećao ukupne vrednosti PIK0-∞i Cmax dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta
Preporuka iz SmPC-a
Istovremena primena je kontraindikovana
Mehanizam
P-gp inhibitor
Kontekst doziranja
sistemski primenjenim ketokonazolom
Zapis 3
Mogući efekat
povećao vrednost PIK0-∞2,38 puta i Cmax 2,35 puta
Preporuka iz SmPC-a
Istovremena primena je kontraindikovana
Mehanizam
snažnim P-gp inhibitorima
Kontekst doziranja
sistemski primenjenim ketokonazolom
Zapis 4
Mogući efekat
povećao vrednost PIK0-∞ 2,38 puta i Cmax 2,35 puta
Preporuka iz SmPC-a
Istovremena primena je kontraindikovana
Mehanizam
snažnim P-gp inhibitorima
Kontekst doziranja
sistemski primenjenim ketokonazolom
Zapis 5
Mogući efekat
povećao ukupne PIK0-∞i Cmax vrednosti dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta
Preporuka iz SmPC-a
Istovremena primena je kontraindikovana
Mehanizam
P-gp inhibitor
Kontekst doziranja
sistemski primenjenim ketokonazolom
Zapis 6
Mogući efekat
povećao ukupne PIK0-∞, i Cmax vrednosti dabigatrana 2,38 puta odnosno 2,35 puta
Preporuka iz SmPC-a
Istovremena primena je kontraindikovana
Mehanizam
P-gp inhibitor
Kontekst doziranja
sistemski primenjenim ketokonazolom
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
znakove krvarenja ili anemije
Mogući efekat
očekuje da će doći do povećanih koncentracija dabigatrana u plazmi
Preporuka iz SmPC-a
zahteva se pažljivo kliničko praćenje
Mehanizam
Dabigatraneteksilat je supstrat za efluksni transporter P-gp
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
znakove krvarenja ili anemije
Mogući efekat
očekuje da će doći do povećanih koncentracija dabigatrana u plazmi
Preporuka iz SmPC-a
zahteva se pažljivo kliničko praćenje
Mehanizam
Dabigatraneteksilat je supstrat za efluksni transportni P-gp
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
znakova krvarenja ili anemije
Mogući efekat
dovesti do povećanja koncentracija dabigatrana u plazmi
Preporuka iz SmPC-a
neophodan je pažljiv klinički nadzor
Mehanizam
Dabigatraneteksilat je supstrat efluksnog transportera P-gp
Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
znakova krvarenja ili anemije
Mogući efekat
dovesti do povećanih koncentracija dabigatrana u plazmi
Preporuka iz SmPC-a
pažljivo kliničko praćenje (u cilju detekcije znakova krvarenja ili anemije) je potrebno
Mehanizam
Dabigatraneteksilat je supstrat za efluksni transporter P-gp
Zapis 11Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
znakova krvarenja ili anemije
Mogući efekat
dovesti do povećanih koncentracija dabigatrana u plazmi
Preporuka iz SmPC-a
pažljivo kliničko praćenje (u smislu traženja znakova krvarenja ili anemije) se zahteva
Mehanizam
Dabigatraneteksilat je supstrat za efluks transportnog proteina P-gp
Zapis 12Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
znakova krvarenja ili anemije
Mogući efekat
dovesti do povećanih koncentracija dabigatrana u plazmi
Preporuka iz SmPC-a
pažljivo kliničko praćenje (u smislu traženja znakova krvarenja ili anemije) se zahteva
Mehanizam
Dabigatraneteksilat je supstrat za efluks transportnog P-gp

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5BEREVIN
Ketokonazol Ketokonazol je povećao ukupne vrednosti PIK0-∞, i Cmax dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta nakon pojedinačne doze od 400 mg, i 2,53 puta, odnosno 2,49 puta nakon višestrukih doza od 400 mg ketokonazola primenjenih oralnim putem jednom dnevno.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5BEREVIN
Istovremena primena je kontraindikovana (videti odeljak 4.3) Ketokonazol Ketokonazol je povećao ukupne vrednosti PIK0-∞, i Cmax dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta nakon pojedinačne doze od 400 mg, i 2,53 puta, odnosno 2,49 puta nakon višestrukih doza od 400 mg ketokonazola primenjenih oralnim putem jednom dnevno. Dronedaron Kada su se dabigatraneteksilat i dronedaron primenjivali istovremeno, ukupne vrednosti PIK0-∞i Cmax dabigatrana su se povećavale 2,4 puta, odnosno 2,3 puta nakon višestrukih doza od 400 mg dronedarona dva puta dnevno, i za oko 2,1 puta, odnosno 1,9 puta nakon pojedinačne doze od 400 mg dronedarona. Itrakonazol, ciklosporin Na osnovu rezultata u in vitro uslovima može se očekivati slično dejstvo kao i sa ketokonazolom. Glekaprevir/ pibrentasvir Za istovremenu primenu dabigatraneteksilata sa fiksnom kombinacijom P-gp inhibitora glekaprevir/pibrentasvir pokazano je da povećava izloženost dabigatranu i može da poveća rizik od krvarenja.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.3BEREVIN
istovremena primena sa sledećim snažnim P-gp inhibitorima: sistemski primenjenim ketokonazolom, ciklosporinom, itrakonazolom, dronedaronom i fiksnom kombinacijom glekaprevir/pibrentasvir (videti odeljak 4.5),
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5BEREVIN
Ketokonazol Ketokonazol je povećao ukupne vrednosti PIK0-∞i Cmax dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta nakon pojedinačne oralne doze od 400 mg, i 2,53 puta, odnosno 2,49 puta nakon višestrukih doza od 400 mg ketokonazola primenjenih oralnim putem jednom dnevno.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5BEREVIN
Istovremena primena je kontraindikovana (videti odeljak 4.3) Ketokonazol Ketokonazol je povećao ukupne vrednosti PIK0-∞i Cmax dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta nakon pojedinačne oralne doze od 400 mg, i 2,53 puta, odnosno 2,49 puta nakon višestrukih doza od 400 mg ketokonazola primenjenih oralnim putem jednom dnevno. Dronedaron Kada su se dabigatraneteksilat i dronedaron primenjivali istovremeno, ukupne vrednosti PIK0-∞i Cmax dabigatrana su se povećavale 2,4 puta, odnosno 2,3 puta nakon višestrukih doza od 400 mg dronedarona dva puta dnevno, i za oko 2,1 puta, odnosno 1,9 puta nakon pojedinačne doze od 400 mg dronedarona. Itrakonazol, ciklosporin Na osnovu rezultata u in vitro uslovima može se očekivati slično dejstvo kao i sa ketokonazolom. Glekaprevir/ pibrentasvir Za istovremenu primenu dabigatraneteksilata sa fiksnom kombinacijom P-gp inhibitora glekaprevir/pibrentasvir pokazano je da povećava izloženost dabigatranu i može da poveća rizik od krvarenja.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Daxanlo
Ketokonazol Ketokonazol je povećao vrednost PIK0-∞2,38 puta i Cmax 2,35 puta za ukupni dabigatran nakon primene pojedinačne oralne doze od 400 mg i 2,53 puta i 2,49 puta, tim redosledom, nakon ponovljenih oralnih doza od 400 mg ketokonazola dnevno.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Daxanlo
Istovremena primena je kontraindikovana (videti odeljak 4.3). Ketokonazol Ketokonazol je povećao vrednost PIK0-∞2,38 puta i Cmax 2,35 puta za ukupni dabigatran nakon primene pojedinačne oralne doze od 400 mg i 2,53 puta i 2,49 puta, tim redosledom, nakon ponovljenih oralnih doza od 400 mg ketokonazola dnevno. Dronedaron Prilikom istovremene primene dabigatraneteksilata i dronedarona, vrednost PIK0-∞ se povećala oko 2,4 puta, a Cmax oko 2,3 puta za ukupni dabigatran nakon ponovljenih doza 400 mg dronedarona dva puta dnevno, i oko 2,1 put i 1,9 puta, tim redosledom, nakon pojedinačne doze od 400 mg. Itrakonazol, ciklosporin Na osnovu in vitro rezultata može se očekivati sličan učinak kao i sa ketokonazolom. Glekaprevir/p ibrentasvir Pokazalo se da istovremena primena dabigatraneteksilata sa fiksnom kombinacijom inhibitora P-gp glekaprevirom/pibrentasvirom povećava izloženost dabigatranu i može da poveća rizik od krvarenja.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.3Daxanlo
Istovremena primena sa sledećim snažnim P-gp inhibitorima: sistemski primenjenim ketokonazolom, ciklosporinom, itrakonazolom, dronedaronom i kombinacijom glekaprevir/pibrentasvir u fiksnim dozama (videti odeljak 4.5).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Daxanlo
Ketokonazol Ketokonazol je povećao vrednost PIK0-∞ 2,38 puta i Cmax 2,35 puta za ukupni dabigatran nakon primene pojedinačne oralne doze od 400 mg i 2,53 puta i 2,49 puta, tim redosledom, nakon ponovljenih oralnih doza od 400 mg ketokonazola dnevno.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Daxanlo
Istovremena primena je kontraindikovana (videti odeljak 4.3). Ketokonazol Ketokonazol je povećao vrednost PIK0-∞ 2,38 puta i Cmax 2,35 puta za ukupni dabigatran nakon primene pojedinačne oralne doze od 400 mg i 2,53 puta i 2,49 puta, tim redosledom, nakon ponovljenih oralnih doza od 400 mg ketokonazola dnevno. Dronedaron Prilikom istovremene primene dabigatraneteksilata i dronedarona, vrednost PIK0- ∞ se povećala oko 2,4 puta, a Cmax oko 2,3 puta za ukupni dabigatran nakon ponovljenih doza 400 mg dronedarona dva puta dnevno, i oko 2,1 put i 1,9 puta, tim redosledom, nakon pojedinačne doze od 400 mg. Itrakonazol, Na osnovu in vitro rezultata može se očekivati sličan učinak kao i sa ciklosporin ketokonazolom. Glekaprevir/pib Pokazalo se da istovremena primena dabigatraneteksilata sa fiksnom rentasvir kombinacijom inhibitora P-gp glekaprevirom/pibrentasvirom povećava izloženost dabigatranu i može da poveća rizik od krvarenja.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Galipeks
Ketokonazol Ketokonazol je povećao ukupne PIK0-∞i Cmax vrednosti dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta, nakon pojedinačne oralne doze od 400 mg, i 2,53 puta, odnosno 2,49 puta, nakon višestrukih oralnih doza od 400 mg ketokonazola jednom dnevno.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Galipeks
Istovremena primena je kontraindikovana (videti odeljak 4.3) Ketokonazol Ketokonazol je povećao ukupne PIK0-∞i Cmax vrednosti dabigatrana 2,38 puta, odnosno 2,35 puta, nakon pojedinačne oralne doze od 400 mg, i 2,53 puta, odnosno 2,49 puta, nakon višestrukih oralnih doza od 400 mg ketokonazola jednom dnevno. Dronedaron Kada su se dabigatraneteksilat i dronedaron primenili istovremeno, ukupne PIK0-∞i Cmax vrednosti dabigatrana su se povećale oko 2,4 puta, odnosno 2,3 puta, nakon višestrukih doza od 400 mg dronedarona dva puta dnevno i za oko 2,1 put, odnosno 1,9 puta, nakon pojedinačne doze od 400 mg dronedarona. Itrakonazol, ciklosporin Na osnovu rezultata in vitro ispitivanja, može se očekivati sličan efekat kao i sa ketokonazolom. Glekaprevir/ pibrentasvir Istovremena primena dabigatrana i fiksne kombinacije P-gp inhibitora glekaprevir/pibrentasvir povećava izloženost dabigatranu i može povećati rizik od krvarenja.
Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice