Interakcije: pravastatin

nije uticala na farmakokinetiku atorvastatina, pravastatina i everolimusa

savetuje se oprez (npr. praćenje neželjenih reakcija) kada se supstrati CYP3A4 (kao što su ciklosporin, statini) primenjuju istovremeno sa hidroksihlorohinom

Kolhicin: Predostrožnost za upotrebu: Zbog povećanog rizika od miopatije / rabomiolize, savetuje se klinički i biološki monitoring, naročito kada se pravastatin uzima zajedno sa kolhicinom.

neželjene reakcije

znakova i simptoma preterane izloženosti lekovima

povećan rizik od rabdomiolize

miopatija

Savetuju se oprez i praćenje toksičnosti tokom istovremenog lečenja osetljivim supstratima tih transportera koji imaju uski terapijski indeks, uključujući između ostalih ali ne ograničavajući se na digoksin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin i metformin.

Treba biti oprezan kada se roksitromicin primenjuje u kombinaciji sa statinima, a pacijente treba pratiti zbog mogućnosti znakova i simptoma miopatije.

Ako se istovremeno sa venetoklaksom koristi i neki statin (supstrat OATP), preporučuje se pažljivo praćenje kako bi se uočila eventualna pojava toksičnosti povezana sa statinom.

Statini Rizik od mišićne toksičnosti (npr. rabdomioliza) je povećan kod istovremene primene amjodarona i statina koji se metabolišu pomoću CYP 3A4, kao što su simvastatin, atorvastatin i lovastatin.

Pravastatin treba koristiti sa oprezom u kombinaciji sa makrolidnim antibioticima (npr. eritromicin, klaritromicin, roksitromicin) zbog potencijalnog povećanog rizika od miopatija.

Sadržaj sorbitola u lekovima za oralnu primenu može uticati na bioraspoloživost drugih lekova za oralnu primenu koji se primenjuju istovremeno

povećava rizik od pojave mialgije

može znatno uticati na unos i resorpciju oralnih lekova koji se koriste istovremeno sa hemioterapijom

istovremena primena eliglustata i supstanci supstrata P-gp ili CYP2D6 može povećati koncentraciju tih supstanci u plazmi

zbog rizika od povećane resorpcije

Iako su ove promene bile male, treba biti oprezan kada se primenjuje pravastatin sa eritromicinom ili klaritromicinom.

može da poveća mogućnost razvoja miopatije indukovane statinima, uključujući rabdomiolizu

Antacidi mogu da utiču na resorpciju drugih lekova kada se primene istovremeno

Potreban je oprez kada se karfilzomib primenjuje u kombinaciji sa supstratima P-gp-a

Iako su ove promene bile male, treba biti oprezan kada se primenjuje pravastatin sa eritromicinom ili klaritromicinom.

Stoga se preporučuje oprez kada se netupitant kombinuje sa digoksinom ili drugim supstratima P-gp-a kao što su dabigatran ili kolhicin.

Savetuje se oprez kada se terapija oksaliplatinom primenjuje istovremeno sa lekovima za koje se zna da mogu dovesti do rabdomiolize (vidi odeljak 4.4).

Posebno je važan oprez ukoliko se olaparib primenjuje u kombinaciji sa bilo kojim statinom.

Takođe, istovremenu primenu pazopaniba i drugih statina treba oprezno razmotriti zbog nepostojanja dovoljno podataka na osnovu kojih bi se mogao utvrditi uticaj njihove primene na nivo ALT.

Kada se uzima lek Ranexa treba razmotriti ograničenje doze drugih statina koji se metabolišu CYP3A4 enzimom (npr. lovastatin).

Rizik od interakcija sa statinima, od kojih se neki takođe metabolizuju posredstvom izoenzima citohroma P450 CYP3A4, nije poznat.

oprez pri istovremenoj primeni

Treba biti oprezan ukoliko se vemurafenib primenjuje istovremeno sa supstratima P-gp.