Interakcije: verapamil

Interakcije leka (videti odeljak 4.5) Ne preporučuje se istovremena primena amjodarona sa sledećim lekovima: beta-blokatori, inhibitori kalcijumovih kanala koji smanjuju srčanu frekvencu (verapamil, diltiazem), stimulativni laksativi koji mogu da izazovu hipo…

terapijska duplikacija fiksne kombinacije

rizik od sistemskih neželjenih reakcija

poveća rizik od neželjenih dejstava bilastina

povećan rizik od sistemskih neželjenih dejstava

Snažne inhibitore P-glikoproteina, kao što su ciklosporin i verapamil, takođe treba izbegavati

povećanog rizika od sistemskih neželjenih efekata

mogu da utiču na resorpciju lekova

Poznate su fizičke inkompatibilije sa sledećim lekovima: aciklovir, alteplaza, aminofilin, bretilijum, kalcijum-hlorid, kalcijum-glukonat, cefamandol-formijat, cefalotin-natrijum, dakarbazin, dijazepam, digoksin, etakrinska kiselina (natrijumova s…

Doksorubicin ne treba mešati sa drugim lekovima

povećanih koncentracija domperidona u plazmi

povećala Cmax i PIK0-24 eliglustata 2,4 odnosno 3,0 puta.

Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima

može da poveća ili prolongira i terapijska i neželjena dejstva, i da prouzrokuje ozbiljnu respiratornu depresiju

teškom bradikardijom i srčanim blokom

povećan rizik od nastanka sistemskih neželjenih dejstava kortikosteroida

povećani rizik od sistemskih neželjenih dejstava kortikosteroida

ne preporučuje se mešati ga sa drugim lekovima

Lek Praxbind se ne sme mešati sa drugim lekovima

Izloženost ivakaftoru se povećava kada se istovremeno primenjuje sa snažnim ili umerenim inhibitorima CYP3A

rizika od pojave izražene bradikardije

Zbog mogućeg hipertenzivnog dejstva ksilometazolina

S obzirom na to da triciklični antidepresivi mogu da smanje efikasnost antihipertenzivnih lekova sa centralnim dejstvom, ne preporučuje se istovremena primena tricikličnih antidepresiva i moksonidina.

Klinička studija za procenu uticaja itrakonazola, poznatog inhibitora CYP3A, pokazala je da istovremena primena sa olaparibom povećava srednje vrednosti Cmax olapariba za 42% (90% CI: 33–52%) i srednju vrednost PIK za 170% (90% CI: 144– 197%). Zbog toga se ne…

Kombinovanje pazopaniba sa snažnim inhbitorima P-gp ili BCRP treba izbegavati, odnosno preporučuje se druga kombinovana medikamentna terapija, koja nema nikakav ili ima minimalni potencijal inhibiranja P-gp ili BCRP.

Mora da se izbegava istovremena primena snažnih CYP3A4 inhibitora uključujući, ali i ne ograničavajući se na sledeće: klaritromicin, indinavir, itrakonazol, ketokonazol, lopinavir, ritonavir, nefazodon, nelfinavir, posakonazol, sakvinavir, telaprevir, telitro…

Kada se primenjuje istovremeno sa snažnim inhibitorima P-gp (npr. ciklosporin, verapamil, hinidin), primenu druge doz leka Vydura treba izbegavati sledećih 48 sati (videti odeljak 4.2).

Inhibitori CYP3A4 i P-gp transportera Istovremena primena rivaroksabana sa ketokonazolom (400 mg jednom dnevno) ili ritonavirom (600 mg dva puta dnevno) povećala je 2,6 puta/2,5 puta srednju vrednost PIK rivaroksabana i 1,7 puta/1,6 puta srednju Cmax vrednost…

Antiaritmici, lekovi koji produžavaju QT interval, lekovi koji mogu da smanje srčanu frekvenciju Tokom započinjanja terapije siponimodom kod pacijenata ne treba istovremeno da se koriste antiaritmici klase Ia (npr. hinidin, prokainamid) ili klase III (npr. am…

Tamsulosin-hidrohlorid se stoga ne preporučuje pacijentima koji uzimaju snažne CYP3A4 inhibitore i treba da se koristi sa oprezom kod pacijenata koji uzimaju umerene CYP3A4 inhibitore, snažne ili umerene CYP2D6 inhibitore, CYP3A4 inhibitore u kombinaciji sa C…

Ne preporučuje se istovremena primena jakih inhibitora P-gp sa tenofoviralafenamidom.

Treba izbegavati istovremenu primenu venetoklaksa sa inhibitorima P-gp i BCRP na samom uvođenju leka i tokom faze titracije doze; ako se moraju koristiti inhibitori P-gp i BCRP, pacijente treba pažljivo pratiti kako bi se uočili eventualni znaci toksičnosti (…

Ako je istovremena primena inhibitora CYP3A4 neophodna, dozu abemacikliba treba smanjiti (videti odeljak 4.2), a nakon toga pažljivo pratiti stanje pacijentkinje zbog moguće toksičnosti.

Antivirusni HIV lekovi: usled mogućeg inhibitornog dejstva nekih antivirusnih lekova inhibitora HIV proteinaze (npr. ritonavir) koncentracije verapamila u plazmi mogu se povećati. Zbog toga je neophodan oprez pri primeni verapamila ili je potrebno smanjiti nj…

Ukoliko su pacijenti već na terapiji inhibitorima HMG CoA reduktaze (npr. simvastatin, atorvastatin ili lovastatin), tebalo bi razmotriti smanjenje doze statina i retitrirati ih u odnosu na koncentracije holesterola u serumu.

Istovremena primena leka FEZEA i antihipertenziva može da dovede do sniženja krvnog pritiska, zbog čega može biti potrebno kontrolisati krvni pritisak i prilagoditi dozu antihipertenziva.

Antivirusni HIV lekovi: usled mogućeg inhibitornog dejstva nekih antivirusnih lekova inhibitora HIV proteinaze (npr. ritonavir) koncentracije verapamila u plazmi mogu se povećati. Zbog toga je neophodan oprez pri primeni verapamila ili je potrebno smanjiti nj…