Aktivna supstanca
dienogest
Krajnji rezultat ovih promena može, u nekim slučajevima, biti klinički značajni
Pogledaj interakciju ritonavir + dienogest →Pregled po aktivnoj supstanci
Interakcije: ritonavir
Pronađeno je 221 potvrđenih interakcijskih parova sa validnim SmPC dokazom.
Važno: Spisak obuhvata objavljene interakcije sa validnim SmPC dokazom. Odsustvo zapisa ne potvrđuje da je kombinacija bez rizika.
Sa čim ritonavir stupa u interakciju?
Potreban oprez
Aktivna supstanca
doksazosin
Potreban je oprez kada se doksazosin istovremeno primenjuje sa jakim inhibitorom CYP 3A4
Pogledaj interakciju ritonavir + doksazosin →Aktivna supstanca
doksorubicin
povećane koncentracije doksorubicina u serumu
Pogledaj interakciju ritonavir + doksorubicin →Aktivna supstanca
ebastin
Savetuje se oprez kada se ebastin primenjuje istovremeno sa lekovima koji inhibiraju enzime jetre CYP450 2J2, 4F12 ili 3A4
Pogledaj interakciju ritonavir + ebastin →Aktivna supstanca
enzalutamid
može dovesti do gubitka, odnosno, smanjenja kliničkog dejstva
Pogledaj interakciju ritonavir + enzalutamid →Aktivna supstanca
estradiol
povećan metabolizam estrogena i progestagena može da dovede do smanjenog dejstva leka i promena u obrascu krvarenja iz materice
Pogledaj interakciju ritonavir + estradiol →Aktivna supstanca
estriol
ubrzani metabolizam estrogena može da dovede do smanjenja efekta leka Ovestin i promena uterusnog profila krvarenja
Pogledaj interakciju ritonavir + estriol →Aktivna supstanca
hidrotalcit
Antacidi mogu da utiču na resorpciju drugih lekova kada se primene istovremeno
Pogledaj interakciju ritonavir + hidrotalcit →Aktivna supstanca
ibuprofen
Ритонавир може повећати концентрацију НСАИЛ у плазми
Pogledaj interakciju ritonavir + ibuprofen →Aktivna supstanca
imatinib
mogu da smanje metabolizam i povećaju koncentracije imatiniba
Pogledaj interakciju ritonavir + imatinib →Aktivna supstanca
kabozantinib
povećanje izloženosti plazme kabozantinibu
Pogledaj interakciju ritonavir + kabozantinib →Aktivna supstanca
klonazepam
Inhibitori CYP3A4 (npr. flukonazol) mogu uticati na metabolizam leka Klonazepam Remedica i dovesti do velikih koncentracija i pojačanog dejstva
Pogledaj interakciju ritonavir + klonazepam →Aktivna supstanca
lakozamid
može izazvati povećanu sistemsku izloženost lakozamidu
Pogledaj interakciju ritonavir + lakozamid →Aktivna supstanca
macitentan
Potreban je oprez kad se macitentan koristi istovremeno sa snažnim inhibitorima CYP3A4
Pogledaj interakciju ritonavir + macitentan →Aktivna supstanca
mometazon
Očekuje se povećan rizik od sistemskih neželjenih reakcija prilikom istovremene primene sa inhibitorima CYP3A, uključujući lekove koji sadrže kobicistat.
Pogledaj interakciju ritonavir + mometazon →Aktivna supstanca
netupitant
Uticaj drugih lekova na farmakokinetiku leka Akynzeo Netupitant se najvećim delom metaboliše preko CYP3A4; stoga, istovremena primena sa lekovima koji inhibiraju ili indukuju aktivnost CYP3A4 može uticati na koncentraciju netupitanta u plazmi. Zbog toga, isto…
Pogledaj interakciju ritonavir + netupitant →Aktivna supstanca
paklitaksel
U nedostatku farmakokinetičkih ispitivanja interakcija među lekovima, potreban je povećan oprez kod primene paklitaksela istovremeno sa lekovima za koje je poznato da inhibiraju bilo CYP2C8 ili CYP3A4 (npr. ketokonazol i ostali imidazolski antigljivični lekov…
Pogledaj interakciju ritonavir + paklitaksel →Aktivna supstanca
prazepam
CYP3A4 inhibitori mogu da smanje metabolizam prazepama i povećaju njegov potencijal toksičnosti.
Pogledaj interakciju ritonavir + prazepam →Aktivna supstanca
rifaksimin
Kada je potrebna istovremena primena rifaksimina i inhibitora P-glikoproteina (kao što je ciklosporin), lek Normix treba primeniti uz pojačan oprez (videti odeljak 4.5).
Pogledaj interakciju ritonavir + rifaksimin →Aktivna supstanca
rilpivirin
može rezultovati u povećanju koncentracija rilpivirina u plazmi
Pogledaj interakciju ritonavir + rilpivirin →Aktivna supstanca
tadalafil
Primena sa CYP3A4 inhibitorima Treba biti oprezan pri propisivanju leka Megatop pacijentima koji koriste snažne inhibitore CYP3A4 enzima (ritonavir, sakvinavir, ketokonazol, itrakonazol i eritromicin) jer je kod kombinacije lekova primećena povećana izloženos…
Pogledaj interakciju ritonavir + tadalafil →Aktivna supstanca
telmisartan
Etničke razlike Kako je i primećeno kod inhibitora enzima angiotenzinske konvertaze, telmisartan i drugi antagonisti receptora angiotenzina II su manje efikasni u smanjenju krvnog pritiska kod pacijenata crne populacije nego kod drugih populacija, verovatno z…
Pogledaj interakciju ritonavir + telmisartan →Aktivna supstanca
trametinib
Kako se ne može isključiti da jaka inhibicija hepatičnog P-gp može dovesti do povećanja nivoa trametiniba, potreban je oprez pri istovremenoj primeni trametiniba sa drugim lekovima koji su jaki inhibitori P-gp (npr. verapamil, ciklosporin, ritonavir, hinidin,…
Pogledaj interakciju ritonavir + trametinib →Aktivna supstanca
upadacitinib
Upadacitinib u dozi od 15 mg jednom dnevno treba primenjivati sa oprezom kod pacijenata na hroničnoj terapiji snažnim CYP3A4 inhibitorima.
Pogledaj interakciju ritonavir + upadacitinib →Aktivna supstanca
vemurafenib
Vemurafenib treba pažljivo koristiti u kombinaciji sa snažnim inhibitorima CYP3A4, glukuronidacije i/ili transportnih proteina (npr. ritonavir, sakvinavir, telitromicin, ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol, nefazodon, atazanavir).
Pogledaj interakciju ritonavir + vemurafenib →Aktivna supstanca
venlafaksin
CYP3A4 (npr. atazanavira, klaritromicina, indinavira, itrakonazola, vorikonazola, posakonazola, ketokonazola, nelfinavira, ritonavira, sakvinavira, telitromicina) i venlafaksina, može da poveća koncentraciju venlafaksina i O-desmetilvenlafaksina.
Pogledaj interakciju ritonavir + venlafaksin →Aktivna supstanca
acenokumarol
Nepredvidiv efekat na antikoagulaciju, uključujući i povećanje i smanjenje antikoagulantne aktivnosti je prijavljen kod sledećih lekova: inhibitori proteaze (npr. indinavir, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir).
Pogledaj interakciju ritonavir + acenokumarol →Aktivna supstanca
afatinib
Nasuprot tome, kada je ritonavir bio primenjen istovremeno ili 6 sati posle 40 mg lek GIOTRIF, relativna biološka raspoloživot afatiniba bila je 119 % (PIK0-∞) i 104 % (Cmax), odnosno 111 % (PIK0-∞) i 105 % (Cmax).
Pogledaj interakciju ritonavir + afatinib →Aktivna supstanca
aksitinib
CYP3A4/5 (npr. ketokonazolom, itrakonazolom, klaritromicinom, eritromicinom, atazanavirom, indinavirom, nefazodonom, nefinavirom, ritonavirom, sakvinavirom i telitromicinom) može da poveća koncentraciju aksitiniba u plazmi.
Pogledaj interakciju ritonavir + aksitinib →Aktivna supstanca
amitriptilin
Mogu se očekivati klinički značajne interakcije sa istvremenom upotrebom amitriptilina i snažnih CYP3A4 inhibitora kao što su ketokonazol, itrakonazol i ritonavir.
Pogledaj interakciju ritonavir + amitriptilin →Aktivna supstanca
amjodaron
CYP 3A4 inhibitori i CYP 2C8 inhibitori mogu da imaju potencijal inhibicije metabolizma amjodarona i da povećaju izloženost amjodaronu.
Pogledaj interakciju ritonavir + amjodaron →Aktivna supstanca
asciminib
mogli bi promeniti izloženost asciminibu
Pogledaj interakciju ritonavir + asciminib →Aktivna supstanca
carvedilol
bioraspoloživost karvedilola može biti izmenjena
Pogledaj interakciju ritonavir + carvedilol →Aktivna supstanca
ceritinib
Koncentracije ceritiniba u serumu mogu biti povećane usled CYP3A4 i P-gp inhibicije izazvane ritonavirom.
Pogledaj interakciju ritonavir + ceritinib →Aktivna supstanca
diltiazem
umerenom povećanju (manje od dva puta) koncentracije diltiazema u plazmi
Pogledaj interakciju ritonavir + diltiazem →Aktivna supstanca
eribulin
Ne očekuju se interakcije sa inhibitorima i induktorima CYP3A4. Izloženost eribulinu (PIK i Cmax) se nije menjala pod uticajem ketokonazola, koji je inhibitor CYP3A4 i P glikoproteina (Pgp), i rifampicina koji je induktor CYP3A4
Pogledaj interakciju ritonavir + eribulin →Aktivna supstanca
erlotinib
erlotinib nije pokazao uticaj na farmakokinetiku istovremeno primenjenog supstrata CYP3A4/2C8 paklitaksela
Pogledaj interakciju ritonavir + erlotinib →Aktivna supstanca
finasterid
malo je verovatno da će bilo koje povećanje koncentracije finasterida u plazmi, usled istovremene primene inhibitora, imati klinički značaj
Pogledaj interakciju ritonavir + finasterid →Aktivna supstanca
fluoksetin
Sertralin Ritonavir primenjen kao antiretrovirusni lek najverovatnije dovodi do inhibicije CYP2D6 i posledično se očekuje povećanje koncentracije imipramina, amitriptilina, nortriptilina, fluoksetina, paroksetina ili sertralina.
Pogledaj interakciju ritonavir + fluoksetin →Aktivna supstanca
fulvestrant
nije potrebno prilagođavati dozu kod pacijentkinja koje istovremeno primaju fulvestrant i inhibitore ili induktore CYP3A4
Pogledaj interakciju ritonavir + fulvestrant →Aktivna supstanca
indakaterol
dvostruko povećava sistemsku izloženost indakaterolu. Raspon izloženosti koji se povećava usled interakcija, ne menja bezbednosni profil leka
Pogledaj interakciju ritonavir + indakaterol →Aktivna supstanca
klindamicin
inhibitori CYP3A4 i CYP3A5 mogu smanjiti klirens klindamicina
Pogledaj interakciju ritonavir + klindamicin →Aktivna supstanca
lenalidomid
nema klinički značajan efekat na farmakokinetiku lenalidomida
Pogledaj interakciju ritonavir + lenalidomid →Aktivna supstanca
levocetirizin
stepen izloženosti cetirizinu povećan je za 40% dok je dispozicija ritonavira malo promenjena (-11%) tokom dalje istovremene primene sa cetirizinom
Pogledaj interakciju ritonavir + levocetirizin →Aktivna supstanca
linagliptin
povećanje u izloženosti nije povezano sa povećanom akumulacijom
Pogledaj interakciju ritonavir + linagliptin →Aktivna supstanca
loperamid
Nije poznat klinički značaj ove farmakokinetičke interakcije sa inhibitorima P-glikoproteina, kada je loperamid primenjivan u preporučenim dozama
Pogledaj interakciju ritonavir + loperamid →Aktivna supstanca
metilfenidat
↑Amfetamin Primena ritonavira kao antiretrovirusnog leka najverovatnije dovodi do inhibicije
Pogledaj interakciju ritonavir + metilfenidat →Aktivna supstanca
midostaurin
Snažni inhibitori CYP3A4 Snažni inhibitori CYP3A4 mogu povećati koncentraciju midostaurina u krvi.
Pogledaj interakciju ritonavir + midostaurin →Aktivna supstanca
modafinil
↑Amfetamin Primena ritonavira kao antiretrovirusnog leka najverovatnije dovodi do inhibicije
Pogledaj interakciju ritonavir + modafinil →Aktivna supstanca
morfin-sulfat
Ritonavir Iako nema dovoljno dostupnih farmakokinetičkih podataka za udruženu primenu ritonavira sa morfinom, ritonavir može povećati aktivnost glukuronil transferaze.
Pogledaj interakciju ritonavir + morfin-sulfat →