Interakcije: ciklosporin

smanjuju ili povećavaju bioraspoloživost ciklosporina

značajnog povećanja koncentracije kalijuma u serumu

toksičnosti, gubitka efekta ili neželjenih događaja

zabeležena je povećana koncentracija ciklosporina (supstrat CYP3A4 i p-gp) u plazmi

Prijavljeni su slučajevi akutne bubrežne insuficijencije kod pacijenata koji su primali i.v.Ig terapiju

druge lekove koji mogu imati neželjena dejstva na bubrege

Imatinib može povećati izloženost ciklosporinu i Cmax za oko 20%

značajnog povećanja koncentracije kalijuma u serumu

smanjuju ili povećavaju bioraspoloživost ciklosporina

Primena ivakaftora može povećati sistemsku izloženost lekovima koji su osetljivi supstrati P-gp

Istovremena primena sa sledećim lekovima može izazvati hiperkalemiju

hiperkalijemije

PML

Kod istovremene primene kaspofungina i ciklosporina uočen je prolazni porast vrednosti enzima jetre, ALT i AST koje su bile do tri puta veće od gornje granice normale, a koje su se vratile na normalne vrednosti nakon prestanka uzimanja leka.

mogu više nego duplo da povećaju izloženost ciklosporinu

klaritromicin udvostručuje izloženost ciklosporinu

akutnog oštećenja funkcije bubrega, uključujući i bubrežnu insuficijenciju

smanjuju ili povećavaju bioraspoloživost ciklosporina

Svi inhibitori CYP3A4 i/ili P-glikoproteina mogu dovesti do povećanja koncentracije ciklosporina

može se javiti hiperkalemija

značajnog povećanja koncentracije kalijuma u serumu

Preporučuje se praćenje kada se lurasidon i supstrati za CYP3A4 za koje je poznato da imaju uzak terapijski indeks

pod povećanim rizikom od bubrežne insuficijencije kao posledica primanja manitola

Istovremena upotreba drugih poznatih nefrotoksičnih lekova zahteva češće praćenje funkcije bubrega.

може проузроковати смањење концентрације тих лекова у плазми и потенцијално смањити њихову клиничку ефикасност

Metoklopramid povećava bioraspoloživost ciklosporina (Cmax za 46% a izloženost leku za 22%)

beta blokatorima za koje je poznato da smanjuju izlučivanje suza

Ciklosporin: postoji rizik od povećanja koncentracije ciklosporina u serumu.

Na početku lečenja lekom Lunsumio kod pacijenata koji se leče CYP450 supstratima sa uskim terapijskim indeksom, treba razmotriti terapijsko praćenje.

beta blokatorima za koje je poznato da smanjuju izlučivanje suza

svi induktori CYP3A4 i/ili P-glikoproteina smanjuju koncentraciju ciklosporina

Istovremena terapija olapariba sa vakcinama ili imunosupresivnim lekovima nije ispitivana. Zbog toga, ove lekove treba propisivati sa oprezom ukoliko se primenjuju istovremeno sa lekom Lynparza, a pacijente treba pažljivo pratiti.

značajnog povećanja koncentracije kalijuma u serumu

beta blokatorima za koje je poznato da smanjuju izlučivanje suza

Mere opreza pri upotrebi Kalijumove soli, heparin, diuretici koji štede kalijum i druge aktivne supstance koje povećavaju koncentraciju kalijuma u krvi (uključujući antagoniste angiotenzina II, trimetoprim, kao i fiksnu kombinaciju sa sulfametoksazolom, takro…

smanjuju ili povećavaju bioraspoloživost ciklosporina

beta blokatorima za koje je poznato da smanjuju izlučivanje suza

značajnog povećanja koncentracije kalijuma u serumu

Te pacijente je potrebno pratiti zbog toksičnosti (npr. varfarin) ili koncentracije leka (npr. ciklosporin).

Pacijente sa insuficijencijom bubrega, pacijente koji primaju velike doze teikoplanina ili pacijente koji uz teikoplanin istovremeno ili sukcesivno primaju i druge lekove sa poznatim nefrotoksičnim potencijalom (aminoglikozidi, kolistin, amfotericin B, ciklos…

značajnog povećanja koncentracije kalijuma u serumu

svi induktori CYP3A4 i/ili P-glikoproteina smanjuju koncentraciju ciklosporina

Istovremena primena tigeciklina i inhibitora kalcineurina, poput takrolimusa ili ciklosporina, može povećati maksimalne koncentracije inhibitora kalcineurina u serumu. Stoga je potrebno praćenje inhibitora kalcineurina u serumu tokom primene tigeciklina, kako…

beta blokatorima za koje je poznato da smanjuju izlučivanje suza

svi induktori CYP3A4 i/ili P-glikoproteina smanjuju koncentraciju ciklosporina

značajnog povećanja koncentracije kalijuma u serumu

Verapamil povećava koncentraciju ciklosporina u krvi 2 do 3 puta

Ciklosporin Istovremena primena ciklosporina sa ACE inhibitorima može dovesti do hiperkalemije.

Potreban je oprez kada se istovremeno sa abrocitinibom koriste lekove sa uskim terapijskim indeksom koji se primarno metabolišu putem enzima CYP2C19 (npr. S-mefenitoin i klopidogrel).

neki bili sa smrtnim ishodom