Azot suboksid SOL

Azot-suboksid

Medicinski gas, delimično tečni; 100% v/v; boca za gas, 16x37.5kg

Stacionarna ustanova

⚠ Informacije su informativnog karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.

Monografija leka Azot suboksid SOL

Sažetak informacija iz dostupne dokumentacije za lek.

Za šta se koristi

Kratkotrajno ublažavanje bola blagog do umerenog intenziteta tokom bolnih intervencija; osnovni anestetik u kombinaciji sa drugim anesteticima kod odraslih i dece starije od mesec dana.

Doziranje

Za analgeziju se koristi smeša 50% azot suboksida i 50% kiseonika, efekat se postiže nakon 4-5 udisaja, maksimalno dejstvo nakon 2-3 minuta. Maksimalno vreme kontinuirane aplikacije ne sme biti duže od 1 sata dnevno i ne duže od 15 dana uzastopno. Za anesteziju se koristi smeša sa najmanje 21% kiseonika, koncentracija azot suboksida ne sme prelaziti 79% tokom indukcione faze i 50-70% tokom održavanja. Primena je isključivo inhalaciona pod nadzorom lekara.

Kontraindikacije

Ne koristiti kod pacijenata na terapiji medicinskim kiseonikom, sa mogućnošću akumulacije vazduha ili gasa u telu (npr. nelečeni pneumotoraks, vezikularni plućni emfizem, dekompresiona bolest), nakon kardiopulmonalnog ili koronarnih bajpasa, kod srčane insuficijencije ili disfunkcije srca, smanjenog nivoa svesti, iznenadne opstrukcije gastrointestinalnog sistema, povišenog intrakranijalnog pritiska, povreda lica na mestu prijanjanja maske, nakon intraokularnog ubrizgavanja gasa, kod deficita vitamina B12 i folne kiseline, tokom porođaja sa istovremenom primenom opijata, kod srpaste anemije.

Upozorenja i mere opreza

Upozorenja uključuju oprez kod deficita vitamina B12, oslabljene funkcije srca, teškog smanjenja krvnog pritiska, srpaste anemije, povećanog intrakranijalnog pritiska, povećanja pritiska u srednjem uhu i drugim šupljinama, istovremene primene sa benzodiazepinima i bleomicinom. Ne preporučuje se dugotrajna ili česta upotreba. Potrebno je konsultovati lekara pre primene.

Interakcije

Opioidni analgetici i lekovi koji sadrže morfin pojačavaju analgetska i sedativna dejstva. Benzodiazepini i barbiturati pojačavaju dejstva i mogu dovesti do gubitka svesti. Azot suboksid pojačava delovanje mišićnih relaksanasa (pankuronijum, vekuronijum). Neželjena dejstva natrijum nitroprusida i metotreksata su izraženija. Neželjeno dejstvo bleomicina može biti pojačano sa pojačanom primenom kiseonika.

Trudnoća i dojenje

Ograničeni podaci ne ukazuju na povećan rizik od kongenitalnih malformacija. Može izazvati probleme sa disanjem kod novorođenčadi u retkim slučajevima. Koristi se samo ako je neophodno. Treba izbegavati dugotrajnu ili čestu upotrebu.

Neželjena dejstva

Mučnina i povraćanje su najčešća neželjena dejstva. Mogu se javiti teži poremećaji krvne slike (megaloblastična anemija, neutropenija) nakon duže primene. Neurološki efekti uključuju neuropatiju, epilepsiju, povećan intrakranijalni pritisak, paralizu i grčeve mišića. Psihijatrijski poremećaji uključuju psihozu, konfuziju, glavobolju. Mogući su poremećaji temperature, oka, uha, srca, disanja, gastrointestinalni poremećaji, žutica i povećanje enzima jetre.