Interakcije: paklitaksel

Kod pacijenata sa adenokarcinomom pankreasa starosti 75 godina i više, treba pažljivo proceniti njihovu sposobnost podnošenja leka Abraxane u kombinaciji sa gemcitabinom, a naročito opšti status, komorbiditete i povećani rizik od infekcija (videti odeljke 4.2…

Citotoksični lekovi: Pri istovremenoj upotrebi hidrohlortiazida i citotoksičnih lekovi (npr. ciklofosfamid, fluorouracil, metotreksat) može se očekivati povećana toksičnost koštane srži (posebno granulocitopenija).

povećan rizik od agranulocitoze

posebno granulocitopenija

akutnu hipervolemiju i akutni edem pluća

Sledeće faktore rizika bi trebalo razmotriti prilikom procene rizika za pojavu osteonekroze vilice kod pacijenta: - potentnost leka koji inhibira resorpciju kostiju (rizik je veći kod primene izrazito potentnih jedinjenja), način primene (rizik je veći kod pa…

Neželjene reakcije imatiniba, t.j. hepatotoksičnost, mijelosupresija i druga, mogu se pojačati

rizik od pojave leukopenije

U nedostatku farmakokinetičkih ispitivanja interakcija među lekovima, potreban je povećan oprez kod primene paklitaksela istovremeno sa lekovima za koje je poznato da inhibiraju bilo CYP2C8 ili CYP3A4 (npr. ketokonazol i ostali imidazolski antigljivični lekov…

Zbog rizika od povećane koncentracije u plazmi, istovremenu primenu klopidogrela i lekova koji se primarno metabolišu putem CYP2C8 (npr. repaglinid, paklitaksel) treba preduzeti sa oprezom (videti odeljak 4.4).

povećanje učestalosti i težine dijareje i neutropenije

Istovremena primena lenalidomida sa drugim mijelosupresivnim lekovima treba da se sprovodi uz oprez

povećane toksičnosti koštane srži

Dalji podaci o mogućim interakcijama između paklitaksela i drugih CYP3A4 supstrata/inhibitora su ograničeni. Zbog toga treba biti oprezan kod primene paklitaksela istovremeno sa lekovima za koje se zna da inhibišu CYP2C8 I CYP3A4 (npr. ketokonazol i ostali im…

U nedostatku farmakokinetičkih ispitivanja interakcija među lekovima, potreban je povećan oprez kod primene paklitaksela istovremeno sa lekovima za koje je poznato da inhibiraju bilo CYP2C8 ili CYP3A4 (npr. ketokonazol i ostali imidazolski antigljivični lekov…

Procenu da li korist od antitrombotske terapije prevazilazi rizik od krvarenja potrebno je sprovesti za svakog pacijenta pojedinačno sa aktivnim kancerom, a zavisno od lokacije tumora, antineoplastične terapije i stadijuma bolesti.

U nedostatku farmakokinetičkih ispitivanja interakcija među lekovima, potreban je povećan oprez kod primene paklitaksela istovremeno sa lekovima za koje je poznato da inhibiraju bilo CYP2C8 ili CYP3A4 (npr. ketokonazol i ostali imidazolski antigljivični lekov…

Dalji podaci o mogućim interakcijama između paklitaksela i drugih CYP3A4 supstrata/inhibitora su ograničeni. Zbog toga treba biti oprezan kod primene paklitaksela istovremeno sa lekovima za koje se zna da inhibišu CYP2C8 I CYP3A4 (npr. ketokonazol i ostali im…

Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Primena terapija sa antineoplastičnim, imunomodulatornim ili imunosupresivnim dejstvom Siponimod nije bio ispitivan u kombinaciji sa terapijama sa antineoplastičnim, imunomodulatornim ili imunosupresivn…

Tokom primene kombinacije tamoksifena i citotoksičnih lekova za lečenje karcinoma dojke, povećan je rizik za nastanak tromboembolijskih komplikacija (videti odeljke 4.4 i 4.8).

Citotoksični lekovi (npr. ciklofosfamid, metotreksat) Tiazidi mogu da smanje renalnu ekskreciju citotoksičnih lekova i da pojačaju njihovo mijelosupresivno dejstvo.

Farmakokinetičke interakcije teriflunomida sa drugim supstancama Dejstvo teriflunomida na supstrat izoenzima CYP2C8: repaglinid Nakon ponovljenih doza teriflunomida, srednja vrednost Cmax repaglinida povećala se 1,7 puta, a srednji PIK 2,4 puta, što ukazuje n…

Fenitoin: rizik od egzacerbacije konvulzija zbog smanjene digestivne apsorpcije fenitoina indukovane citotoksičnim lekovima ili rizik od povećane toksičnost i gubitak efikasnosti citotoksičnog leka zbog pojačanog metabolizma u jetri uzrokovanog fenitoinom.

Interakcije specifične za vinorelbin: Primena vinorelbina u kombinaciji sa lekovima za koje se zna da su toksični za koštanu srž povećava mogućnost razvoja mijelosupresije.

Savetuje se oprez prilikom primene leka Zometa sa lekovima koji imaju antiangiogeno dejstvo jer je uočena povećana učestalost osteonekroze vilice kod pacijenata koji su istovremeno lečeni ovim lekovima.