Interakcije: kobimetinib

istovremena terapija: kortikosteroidi, hemioterapija, inhibitori angiogeneze, radioterapija glave i vrata

Kada se kobimetinib primenjuje istovremeno sa umerenim inhibitorom CYP3A, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenata sa aspekta bezbednosti

Nije ispitivana primena dimetilfumarata u kombinaciji sa antineoplastičnim ili imunosupresivnim terapijama

Težina neželjenih događaja koje izaziva docetaksel može se povećati

rizik od krvarenja

rizik od krvarenja

Kada se kobimetinib primenjuje istovremeno sa umerenim inhibitorom CYP3A, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenata sa aspekta bezbednosti

Kada se kobimetinib primenjuje istovremeno sa umerenim inhibitorom CYP3A, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenata sa aspekta bezbednosti

kongenitalne anomalije

rizik od krvarenja

Kada se kobimetinib primenjuje istovremeno sa umerenim inhibitorom CYP3A, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenata sa aspekta bezbednosti

kumulativne supresije funkcije koštane srži

rizik od krvarenja

Citotoksični lekovi: Pri istovremenoj upotrebi hidrohlortiazida i citotoksičnih lekovi (npr. ciklofosfamid, fluorouracil, metotreksat) može se očekivati povećana toksičnost koštane srži (posebno granulocitopenija).

Antacidi mogu da utiču na resorpciju drugih lekova kada se primene istovremeno

povećan rizik od agranulocitoze

posebno granulocitopenija

Sledeće faktore rizika bi trebalo razmotriti prilikom procene rizika za pojavu osteonekroze vilice kod pacijenta: - potentnost leka koji inhibira resorpciju kostiju (rizik je veći kod primene izrazito potentnih jedinjenja), način primene (rizik je veći kod pa…

Neželjene reakcije imatiniba, t.j. hepatotoksičnost, mijelosupresija i druga, mogu se pojačati

rizik od pojave leukopenije

Ukupna učestalost neuroloških neželjenih dejstava je izgleda povećana kod pacijenata koji su dobijali karboplatin u kombinovanoj terapiji

rizik od krvarenja

Istovremena primena lenalidomida sa drugim mijelosupresivnim lekovima treba da se sprovodi uz oprez

povećane toksičnosti koštane srži

Kada se kobimetinib primenjuje istovremeno sa umerenim inhibitorom CYP3A, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenata sa aspekta bezbednosti

rizik od krvarenja

rizik od krvarenja

Procenu da li korist od antitrombotske terapije prevazilazi rizik od krvarenja potrebno je sprovesti za svakog pacijenta pojedinačno sa aktivnim kancerom, a zavisno od lokacije tumora, antineoplastične terapije i stadijuma bolesti.

rizik od krvarenja

Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Primena terapija sa antineoplastičnim, imunomodulatornim ili imunosupresivnim dejstvom Siponimod nije bio ispitivan u kombinaciji sa terapijama sa antineoplastičnim, imunomodulatornim ili imunosupresivn…

rizik od krvarenja

Tokom primene kombinacije tamoksifena i citotoksičnih lekova za lečenje karcinoma dojke, povećan je rizik za nastanak tromboembolijskih komplikacija (videti odeljke 4.4 i 4.8).

Citotoksični lekovi (npr. ciklofosfamid, metotreksat) Tiazidi mogu da smanje renalnu ekskreciju citotoksičnih lekova i da pojačaju njihovo mijelosupresivno dejstvo.

rizik od krvarenja

Fenitoin: rizik od egzacerbacije konvulzija zbog smanjene digestivne apsorpcije fenitoina indukovane citotoksičnim lekovima ili rizik od povećane toksičnost i gubitak efikasnosti citotoksičnog leka zbog pojačanog metabolizma u jetri uzrokovanog fenitoinom.

rizik od krvarenja

Kada se kobimetinib primenjuje istovremeno sa umerenim inhibitorom CYP3A, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenata sa aspekta bezbednosti

Interakcije specifične za vinorelbin: Primena vinorelbina u kombinaciji sa lekovima za koje se zna da su toksični za koštanu srž povećava mogućnost razvoja mijelosupresije.

Savetuje se oprez prilikom primene leka Zometa sa lekovima koji imaju antiangiogeno dejstvo jer je uočena povećana učestalost osteonekroze vilice kod pacijenata koji su istovremeno lečeni ovim lekovima.