Interakcije: atorvastatin

znakova i simptoma preterane izloženosti lekovima

povećan rizik od rabdomiolize

Kada se uzima lek Ranexa treba razmotriti ograničenje doze atorvastatina i odgovarajuće kliničko praćenje pacijenta.

To ukazuje da istovremeno davanje regorafeniba može da poveća koncentracije u plazmi drugih istovremenih supstrata BCRP (npr. metotreksata, fluvastatina, atorvastatina).

Treba biti oprezan kada se roksitromicin primenjuje u kombinaciji sa statinima, a pacijente treba pratiti zbog mogućnosti znakova i simptoma miopatije.

Atorvastatin 80 mg/dan prolazno smanjuje protrombinsko vreme za oko 1,7 sekundi tokom prva četiri dana; nalaz se normalizuje tokom 15 dana.

Ako se istovremeno sa venetoklaksom koristi i neki statin (supstrat OATP), preporučuje se pažljivo praćenje kako bi se uočila eventualna pojava toksičnosti povezana sa statinom.

povećana koncentracija atorvastatina i posledično rizik od miopatije

zabeleženi su slučajevi rabdomiolize kod pacijenata koji su uzimali azitromicin sa statinima

Oprez je potreban kada se bortezomib kombinuje sa supstratima CYP3A4

smanjuju klirens bromokriptina i uzrokuju povećanje koncentracije supstance u plazmi

rizik od pojave dozno-zavisnih neželjenih reakcija

Sadržaj sorbitola u lekovima za oralnu primenu može uticati na bioraspoloživost drugih lekova za oralnu primenu koji se primenjuju istovremeno

Саветује се опрез у случају истовремене примене цилостазола са статинима који се метаболишу преко CYP3A4

povećava rizik od pojave mialgije

može povećati izloženost supstratu CYP3A4

može znatno uticati na unos i resorpciju oralnih lekova koji se koriste istovremeno sa hemioterapijom

zbog rizika od povećane resorpcije

može dovesti do gubitka, odnosno, smanjenja kliničkog dejstva

može da poveća mogućnost razvoja miopatije indukovane statinima, uključujući rabdomiolizu

Antacidi mogu da utiču na resorpciju drugih lekova kada se primene istovremeno

povećana koncentracija atorvastatina i posledično rizik od miopatije

miopatija

Posebnu pažnju treba obratiti kada se lerkanidipin primenjuje istovremeno sa drugim supstratima enzima CYP3A4

Atorvastatin povećava koncentraciju i.v. midazolama za 1,4 puta u plazmi.

Savetuje se oprez kada se terapija oksaliplatinom primenjuje istovremeno sa lekovima za koje se zna da mogu dovesti do rabdomiolize (vidi odeljak 4.4).

Posebno je važan oprez ukoliko se olaparib primenjuje u kombinaciji sa bilo kojim statinom.

Dalji podaci o mogućim interakcijama između paklitaksela i drugih CYP3A4 supstrata/inhibitora su ograničeni. Zbog toga treba biti oprezan kod primene paklitaksela istovremeno sa lekovima za koje se zna da inhibišu CYP2C8 I CYP3A4 (npr. ketokonazol i ostali im…

Takođe, istovremenu primenu pazopaniba i drugih statina treba oprezno razmotriti zbog nepostojanja dovoljno podataka na osnovu kojih bi se mogao utvrditi uticaj njihove primene na nivo ALT.

Rizik od interakcija sa statinima, od kojih se neki takođe metabolizuju posredstvom izoenzima citohroma P450 CYP3A4, nije poznat.

povećan rizik od miopatije

oprez pri istovremenoj primeni

povećan rizik od miopatije