Dilacor i alkohol

Interakcije sa lekovima koji smanjuju kalijum u krvi (diuretici, soli litijuma, kortikosteroidi, karbenoksolon), lekovima koji povećavaju koncentraciju digoksina (amjodaron, flekainid, prazosin, propafenon, hinidin, kanagliflozin, eritromicin, klaritromicin, tetraciklin, gentamicin, trimetoprim, daklatasvir, flibanserin, isavukonazol, itrakonazol, ivakaftor, spironolakton, alprazolam, indometacin, hinin, propantelin, mirabegron, nefazodon, atorvastatin, ciklosporin, epoprostenol, tolvaptan, konivaptan, karvedilol, ritonavir, taleprevir, dronedaron, ranolazin, simeprevir, telmisartan, lapatinib, tikagrelor, verapamil, felodipin, tiapamil, vandetanib, velpatasvir, inhibitori P-glikoproteina, venetoklaks, vemurafenib), lekovima koji mogu povećati ili nemaju uticaj na koncentraciju digoksina (nifedipin, diltiazem, ARA, ACE inhibitori, NSAIL, COX-2 inhibitori), lekovima koji smanjuju koncentraciju digoksina (antacidi, zapreminski laksansi, kaolin-pektin, akarboza, neomicin, penicilamin, rifampicin, metoklopramid, sulfasalazin, adrenalin, salbutamol, holestiramin, fenitoin, kantarion, bupropion, induktori P-glikoproteina, dopunska enteralna ishrana). Povećan rizik od nepravilnog srčanog ritma sa intravenskim kalcijumom, beta-blokatorima i simpatomimeticima. Povećan rizik od hiperkalemije sa suksametonijumom.

Potrebno je redovno pratiti koncentraciju digoksina u krvi, naročito kod poremećaja funkcije bubrega. Obratiti pažnju na simptome toksičnosti digoksina kao što su poremećaji srčanog ritma, nesvestica, vrtoglavica, zamor, otežano disanje, bol u grudima, nepravilan rad srca ili konfuzija. Posebna pažnja kod sinoatrijalnih poremećaja, srčanog udara, srčane amiloidoze, miokarditisa, beri-beri bolesti, konstriktivnog perikarditisa, primene diuretika i ACE inhibitora, te kod bolesti štitaste žlezde, sindroma malapsorpcije, kandidata za elektrokardioverziju i teške respiratorne bolesti. Izbegavati uzimanje sa namirnicama bogatim dijetetskim vlaknima.

Preosetljivost na digoksin ili druge kardiotonične glikozide, ozbiljni problemi sa provođenjem električnih impulsa u srcu, Stokes-Adams-ovi napadi, nepravilan rad srca usled intoksikacije kardiotoničnim glikozidima, Wolff-Parkinson-White sindrom, opstruktivna kardiomiopatija.