Digoxin Sopharma i alkohol

Interakcije sa lekovima koji snižavaju nivo kalijuma (diuretici, soli litijuma, kortikosteroidi, karbenoksolon), lekovima koji povećavaju nivo digoksina (amjodaron, flekainid, prazosin, propafenon, kinidin, kanagliflozin, određeni antibiotici, flibanserin, isavukonazol, itrakonazol, ivacaftor, spironolakton, alprazolam, indometacin, kinin, propantelin, mirabegron, nefazodon, atorvastatin, ciklosporin, epoprostenol, tolvaptan, konivaptan, karvedilol, ritonavir, taleprevir, dronedaron, ranolazin, simeprevir, telmisartan, lapatinib, tikagrelor, verapamil, felodipin, tiapamil, vandetanib, velpatasvir, inhibitori P-glikoproteina, venetoclax, vemurafenib, inhibitori protonske pumpe). Lekovi koji mogu smanjiti nivo digoksina (antacidi, zapreminski laksativi, kaolin-pektin, akarboza, neomicin, penicilamin, rifampicin, citostatici, metoklopramid, sulfasalazin, adrenalin, salbutamol, holestiramin, fenitoin, kantarion, bupropion, induktori P-glikoproteina, dopunska enteralna ishrana). Povećan rizik od nepravilnog srčanog ritma sa intravenskim kalcijumom, beta-blokatorima, simpatomimeticima. Povećan rizik od hiperkalemije sa suksametonijumom.

Potrebno je redovno praćenje nivoa digoksina u krvi, naročito kod pacijenata sa poremećajima funkcije bubrega. Obratiti pažnju na simptome toksičnosti digoksina kao što su poremećaji srčanog ritma, vrtoglavica, umor, neurološki poremećaji i poremećaji vida. Neophodno je obavestiti lekara o svim lekovima koji se uzimaju zbog mogućih interakcija. Oprez kod pacijenata sa srčanim blokom, sinoatrijalnim poremećajima, nedavnim srčanim udarom, srčanom amiloidozom, miokarditisom, beri-beri bolešću, konstriktivnim perikarditisom, teškim respiratornim bolestima, poremećajima elektrolita i bolesti štitaste žlezde. Ne prekidati terapiju bez konsultacije sa lekarom.

Preosetljivost na digoksin ili druge kardiotonične glikozide, ozbiljni problemi sa srcem uključujući Stokes-Adams-ove napade, nepravilan rad srca usled intoksikacije kardiotoničnim glikozidima, Wolff-Parkinson-White sindrom, opstruktivna kardiomiopatija.