- Mogući efekat
- Ako se mora koristiti snažni inhibitor CYP3A (npr. vorikonazol, ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin, indinavir, lopinavir, ritonavir, telaprevir), smanjiti dozu leka Brukinsa na 80 mg (jedna kapsula) sve dok traje primena inhibitora.
- Preporuka iz SmPC-a
- Ako se mora koristiti snažni inhibitor CYP3A (npr. vorikonazol, ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin, indinavir, lopinavir, ritonavir, telaprevir), smanjiti dozu leka Brukinsa na 80 mg (jedna kapsula) sve dok traje primena inhibitora.
- Kontekst doziranja
- Ako se mora koristiti snažni inhibitor CYP3A (npr. vorikonazol, ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin, indinavir, lopinavir, ritonavir, telaprevir), smanjiti dozu leka Brukinsa na 80 mg (jedna kapsula) sve dok traje primena inhibitora.
Provera interakcije aktivnih supstanci
zanubrutinib i vorikonazol
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je prilagođavanje doze
Zajednička primena može zahtevati prilagođavanje doze od strane lekara.
Zašto je važno?
Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.
Šta uraditi?
Obratite se lekaru radi procene doze i potrebnog praćenja. Nemojte sami menjati dozu ili prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Mogući efekat
- Ako se ne može izbjeći istovremena primjena, preporučuje se smanjenje doze inhibitora tirozin kinaze (videti odeljak 4.4)
- Preporuka iz SmPC-a
- Ako se ne može izbjeći istovremena primjena, preporučuje se smanjenje doze inhibitora tirozin kinaze (videti odeljak 4.4)
- Mogući efekat
- povećana izloženost zanubrutinibu
- Mogući efekat
- Blagi inhibitori CYP3A Simulacije korišćenja leka natašte upućivale su na to da blagi inhibitori CYP3A (npr. ciklosporin i fluvoksamin) mogu povećati PIK zanubrutiniba za < 1,5 puta.
- Mogući efekat
- Istovremena primena višestrukih doza snažnih inhibitora CYP3A vorikonazola i klaritromicina kod pacijenata sa malignim bolestima B-ćelija rezultirala je povećanom izloženošću zanubrutinibu 3,30 puta odnosno 1,92 puta za PIK0-24h normalizovan za dozu i 3,29 puta odnosno 2,01 puta za Cmax normalizovan za dozu.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Ako se mora koristiti snažni inhibitor CYP3A (npr. vorikonazol, ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin, indinavir, lopinavir, ritonavir, telaprevir), smanjiti dozu leka Brukinsa na 80 mg (jedna kapsula) sve dok traje primena inhibitora.Otvori ALIMS dokument ↗
Ako se ne može izbjeći istovremena primjena, preporučuje se učestalo praćenje EKG-a (videti odeljak 4.4) Inhibitori tirozin kinaze (npr., aksitinib, bosutinib, kabozantinib, ceritinib, kobimetinib, dabrafenib, dasatinib, nilotinib, sunitinib, ibrutinib, ribociklib) [supstrati CYP3A4] Iako nije ispitivano, vorikonazol može povećati koncentracije inhibitora tirozin kinaze u plazmi koji se metabolišu putem CYP3A4. Ako se ne može izbjeći istovremena primjena, preporučuje se smanjenje doze inhibitora tirozin kinaze (videti odeljak 4.4)Otvori ALIMS dokument ↗
Inhibitori tirozin kinaze (npr., aksitinib, bosutinib, kabozantinib, ceritinib, kobimetinib, dabrafenib, dasatinib, nilotinib, sunitinib, ibrutinib, ribociklib) [supstrati CYP3A4] Iako nije ispitivano, vorikonazol može povećati koncentracije inhibitora tirozin kinaze u plazmi koji se metabolišu putem CYP3A4.Otvori ALIMS dokument ↗
Inhibitori tirozin kinaze (uključujući, ali ne ograničavajući se na: aksitinib, bosutinib, kabozantinib, ceritinib, kobimetinib, dabrafenib, dasatinib, nilotinib, sunitinib, ibrutinib, ribociklib) [supstrat CYP3A4] Iako nije ispitivano, vorikonazol će verovatno povećati koncentracije inhibitora tirozin kinaze koji se metabolišu putem CYP3A4.Otvori ALIMS dokument ↗
Inhibitori tirozin kinaze (uključujući, ali ne ograničavajući se na: aksitinib, bosutinib, kabozantinib, ceritinib, kobimetinib, dabrafenib, dasatinib, nilotinib, sunitinib, ibrutinib, ribociklib) [supstrat CYP3A4] Iako nije ispitivano, vorikonazol će verovatno povećati koncentracije inhibitora tirozin kinaze koji se metabolišu putem CYP3A4. Ukoliko se ne može izbeći istovremena primena, preporučuje se smanjenje doze inhibitora tirozin kinaze i pažljivo kliničko praćenje (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena višestrukih doza snažnih inhibitora CYP3A vorikonazola i klaritromicina kod pacijenata sa malignim bolestima B-ćelija rezultirala je povećanom izloženošću zanubrutinibu 3,30 puta odnosno 1,92 puta za PIK0-24h normalizovan za dozu i 3,29 puta odnosno 2,01 puta za Cmax normalizovan za dozu.Otvori ALIMS dokument ↗
Blagi inhibitori CYP3A Simulacije korišćenja leka natašte upućivale su na to da blagi inhibitori CYP3A (npr. ciklosporin i fluvoksamin) mogu povećati PIK zanubrutiniba za < 1,5 puta.Otvori ALIMS dokument ↗