Aktivna supstanca
enalapril
Pacijente koji primaju sirolimus treba pažljivo pratiti ako istovremeno uzimaju ACE inhibitore.
Pogledaj interakciju sirolimus + enalapril →Pregled po aktivnoj supstanci
Interakcije: sirolimus
Pronađeno je 116 potvrđenih interakcijskih parova sa validnim SmPC dokazom.
Važno: Spisak obuhvata objavljene interakcije sa validnim SmPC dokazom. Odsustvo zapisa ne potvrđuje da je kombinacija bez rizika.
Sa čim sirolimus stupa u interakciju?
Potreban oprez
Aktivna supstanca
eribulin
Preporučuje se oprez i praćenje neželjenih događaja kod istovremene primene sa lekovima koji imaju malu terapijsku širinu i uglavnom se metabolišu preko CYP3A4 metabolizma (npr. alfentanil, ciklosporin, ergotamin, fentanil, pimozid, hinidin, sirolimus, takrol…
Pogledaj interakciju sirolimus + eribulin →Aktivna supstanca
everolimus
PJP/PCP se može povezati sa istovremenom primenom kortikosteroida ili drugih imunosupresiva
Pogledaj interakciju sirolimus + everolimus →Aktivna supstanca
ivakaftor
Primena ivakaftora može povećati sistemsku izloženost lekovima koji su osetljivi supstrati P-gp
Pogledaj interakciju sirolimus + ivakaftor →Aktivna supstanca
kaptopril
Pacijente koji primaju sirolimus treba pažljivo pratiti ako istovremeno uzimaju ACE inhibitore.
Pogledaj interakciju sirolimus + kaptopril →Aktivna supstanca
karfilzomib
PML
Pogledaj interakciju sirolimus + karfilzomib →Aktivna supstanca
klotrimazol
pojavu simptoma predoziranja takrolimusom ili sirolimusom
Pogledaj interakciju sirolimus + klotrimazol →Aktivna supstanca
lizinopril
Pacijente koji primaju sirolimus treba pažljivo pratiti ako istovremeno uzimaju ACE inhibitore.
Pogledaj interakciju sirolimus + lizinopril →Aktivna supstanca
olaparib
Istovremena terapija olapariba sa vakcinama ili imunosupresivnim lekovima nije ispitivana. Zbog toga, ove lekove treba propisivati sa oprezom ukoliko se primenjuju istovremeno sa lekom Lynparza, a pacijente treba pažljivo pratiti.
Pogledaj interakciju sirolimus + olaparib →Aktivna supstanca
ramipril
Pacijente koji primaju sirolimus treba pažljivo pratiti ako istovremeno uzimaju ACE inhibitore.
Pogledaj interakciju sirolimus + ramipril →Aktivna supstanca
zofenopril
Pacijente koji primaju sirolimus treba pažljivo pratiti ako istovremeno uzimaju ACE inhibitore.
Pogledaj interakciju sirolimus + zofenopril →Aktivna supstanca
aprepitant
očekivano je prolazno umereno povećanje, a potom blago smanjenje u izloženosti imunosupresivima koji se metabolišu putem CYP3A4
Pogledaj interakciju sirolimus + aprepitant →Aktivna supstanca
avapritinib
Stoga, avapritinib može da poveća koncentraciju u plazmi istovremeno primenjenih lekova koji su supstrati CYP3A.
Pogledaj interakciju sirolimus + avapritinib →Aktivna supstanca
azatioprin
limfoproliferativnih poremećaja, među kojima su zabeleženi i neki sa smrtnim ishodom. Kombinacija većeg broja imunosupresiva, primenjenih istovremeno, povećava rizik od limfoproliferativnih poremećaja povezanih sa Epstein-Barr virusom (EBV). Kod pacijenata ko…
Pogledaj interakciju sirolimus + azatioprin →Aktivna supstanca
bortezomib
Oprez je potreban kada se bortezomib kombinuje sa supstratima CYP3A4
Pogledaj interakciju sirolimus + bortezomib →Aktivna supstanca
bromokriptin
smanjuju klirens bromokriptina i uzrokuju povećanje koncentracije supstance u plazmi
Pogledaj interakciju sirolimus + bromokriptin →Aktivna supstanca
buprenorfin
rizik od pojave dozno-zavisnih neželjenih reakcija
Pogledaj interakciju sirolimus + buprenorfin →Aktivna supstanca
butamirat
Sadržaj sorbitola u lekovima za oralnu primenu može uticati na bioraspoloživost drugih lekova za oralnu primenu koji se primenjuju istovremeno
Pogledaj interakciju sirolimus + butamirat →Aktivna supstanca
citarabin
infekcije mogu biti blage, ali i teške i ponekad fatalne
Pogledaj interakciju sirolimus + citarabin →Aktivna supstanca
dasatinib
može povećati izloženost supstratu CYP3A4
Pogledaj interakciju sirolimus + dasatinib →Aktivna supstanca
daunorubicin
može znatno uticati na unos i resorpciju oralnih lekova koji se koriste istovremeno sa hemioterapijom
Pogledaj interakciju sirolimus + daunorubicin →Aktivna supstanca
deksametazon
Povećana osetljivost na infekcije i pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija
Pogledaj interakciju sirolimus + deksametazon →Aktivna supstanca
dimetilfumarat
Prethodna imunosupresivna terapija može doprineti razvoju PML-a kod pacijenata koji su na terapiji dimetilfumaratom
Pogledaj interakciju sirolimus + dimetilfumarat →Aktivna supstanca
eksemestan
Istovremenu primenu leka Exedral 25 sa lekovima koji se metabolišu preko CYP3A4 i imaju malu terapijsku širinu treba sprovoditi sa oprezom
Pogledaj interakciju sirolimus + eksemestan →Aktivna supstanca
entrektinib
zbog povećanog rizika od neželjenih reakcija na lek
Pogledaj interakciju sirolimus + entrektinib →Aktivna supstanca
eritromicin
značajno je povećala brzinu i stepen resorpcije oba leka
Pogledaj interakciju sirolimus + eritromicin →Aktivna supstanca
hidrokortizon
Ove infekcije mogu biti blage ali mogu biti i ozbiljne i ponekad sa smrtnim ishodom
Pogledaj interakciju sirolimus + hidrokortizon →Aktivna supstanca
hidrotalcit
Antacidi mogu da utiču na resorpciju drugih lekova kada se primene istovremeno
Pogledaj interakciju sirolimus + hidrotalcit →Aktivna supstanca
ibrutinib
Nakon primene ibrutiniba uz prethodno ili prateće imunosupresivno lečenje, prijavljeni su slučajevi progresivne multifokalne leukoencefalopatije (PML), uključujući i one sa smrtnim ishodom
Pogledaj interakciju sirolimus + ibrutinib →Aktivna supstanca
idebenon
Zbog toga supstrate CYP3A4 za koje se zna da imaju uzak terapijski indeks kao što su alfentanil, astemizol, terfenadin, cisaprid, ciklosporin, fentanil, pimozid, hinidin, sirolimus, takrolimus ili ergot alkaloidi (ergotamin, dihidroergotamin) treba primenjiva…
Pogledaj interakciju sirolimus + idebenon →Aktivna supstanca
ifosfamid
može povećati imunosupresiju indukovanu ifosfamidom
Pogledaj interakciju sirolimus + ifosfamid →Aktivna supstanca
imatinib
Lek Alvotinib može da poveća koncentracije drugih lekova u plazmi, koji se metabolišu preko CYP3A4
Pogledaj interakciju sirolimus + imatinib →Aktivna supstanca
imikvimod
imikvimod krem treba koristiti sa oprezom kod pacijenata koji uzimaju imunosupresivne lekove
Pogledaj interakciju sirolimus + imikvimod →Aktivna supstanca
karboplatin
Ciklosporin (i ekstrapolacijom takrolimus i sirolimus): izražena imunosupresija sa rizikom od limfoproliferacije.
Pogledaj interakciju sirolimus + karboplatin →Aktivna supstanca
makrogol
Terapijsko dejstvo lekova sa uskim terapeutskim indeksom može biti posebno ugroženo
Pogledaj interakciju sirolimus + makrogol →Aktivna supstanca
metilfenidat
Nije poznato kakvo dejstvo može imati metilfenidat na koncentracije u plazmi istovremeno primenjenih lekova
Pogledaj interakciju sirolimus + metilfenidat →Aktivna supstanca
naproksen
Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Rizik povezan sa hiperkalijemijom Neki lekovi ili terapijske grupe verovatno podstiču pojavu hiperkalijemije: kalijumove soli, kalijumski diuretici, inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima, antagoni…
Pogledaj interakciju sirolimus + naproksen →Aktivna supstanca
ofatumumab
Druge imunosupresivne ili imunomodulatorne terapije Kod istovremene primene imunosupresivnih terapija sa ofatumumabom treba razmotriti rizik od aditivnog dejstva na imunski sistem.
Pogledaj interakciju sirolimus + ofatumumab →Aktivna supstanca
siponimod
Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Primena terapija sa antineoplastičnim, imunomodulatornim ili imunosupresivnim dejstvom Siponimod nije bio ispitivan u kombinaciji sa terapijama sa antineoplastičnim, imunomodulatornim ili imunosupresivn…
Pogledaj interakciju sirolimus + siponimod →Aktivna supstanca
takrolimus
Istovremena primena takrolimusa sa inhibitorom mTOR (rapamicinsko mesto vezivanja kod sisara) (npr. sirolimusom, everolimusom) može povećati rizik od trombotične mikroangiopatije (uključujući hemolitičko- uremijski sindrom i trombotičnu trombocitopeničnu purp…
Pogledaj interakciju sirolimus + takrolimus →Aktivna supstanca
telmisartan
Kao i drugi lekovi koji deluju na sistem renin-angiotenzin-aldosteron, telmisartan može da izazove hiperkalemiju (videti odeljak 4.4). Ovaj rizik se povećava u slučaju kombinovane terapije sa drugim lekovima i proizvodima koji takođe mogu da izazovu hiperkale…
Pogledaj interakciju sirolimus + telmisartan →Aktivna supstanca
zanubrutinib
oprezna primena zbog uskog terapijskog indeksa
Pogledaj interakciju sirolimus + zanubrutinib →Aktivna supstanca
amjodaron
Inhibitori CYP3A4 (kao što su ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol, telitromicin ili klaritromicin) smanjuju metabolizam sirolimusa i povećavaju njegove koncentracije.
Pogledaj interakciju sirolimus + amjodaron →Aktivna supstanca
bromheksin
Zbog toga su relevantne interakcije sa supstratima CYP 450 2C9 ili 3A4 malo verovatne
Pogledaj interakciju sirolimus + bromheksin →Aktivna supstanca
dapagliflozin
ne očekuje da bi dapagliflozin mogao da izmeni metabolički klirens istovremeno primenjenih lekova koje ovi enzimi metabolišu
Pogledaj interakciju sirolimus + dapagliflozin →Aktivna supstanca
etosuksimid
Induktori CYP3A4 mogu da podstaknu i povećaju metabolizam sirolimusa, smanjujući tako koncentraciju sirolimusa u krvi (npr. kantarion (Hypericum perforatum), antikonvulzivi: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin).
Pogledaj interakciju sirolimus + etosuksimid →Aktivna supstanca
gabapentin
Induktori CYP3A4 mogu da podstaknu i povećaju metabolizam sirolimusa, smanjujući tako koncentraciju sirolimusa u krvi (npr. kantarion (Hypericum perforatum), antikonvulzivi: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin).
Pogledaj interakciju sirolimus + gabapentin →Aktivna supstanca
golimumab
Neke od tih ozbiljnih infekcija nastale su kod pacijenata koji su istovremeno lečeni imunosupresivnim lekovima, što, uz osnovnu bolest, može povećati njihovu sklonost ka infekcijama
Pogledaj interakciju sirolimus + golimumab →Aktivna supstanca
guselkumab
nisu ocenjivani bezbednost i efikasnost guselkumaba u kombinaciji sa imunosupresivima, uključujući biološke lekove
Pogledaj interakciju sirolimus + guselkumab →Aktivna supstanca
klonazepam
Induktori CYP3A4 mogu da podstaknu i povećaju metabolizam sirolimusa, smanjujući tako koncentraciju sirolimusa u krvi (npr. kantarion (Hypericum perforatum), antikonvulzivi: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin).
Pogledaj interakciju sirolimus + klonazepam →