Zapis 1
- Mogući efekat
- Takrolimus: PIKinf: ↑ 125% Cmax: ↑ 42%
- Preporuka iz SmPC-a
- Ciklosporin, sirolimus, takrolimus: praćenje koncentracije u plazmi i po potrebi odgovarajuće prilagođavanje doze.
- Mehanizam
- inhibicija CYP3A4
Provera interakcije aktivnih supstanci
izavukonazol i takrolimus
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je prilagođavanje doze
Zajednička primena može zahtevati prilagođavanje doze od strane lekara.
Zašto je važno?
Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.
Šta uraditi?
Obavestite lekara ili farmaceuta o oba leka kako bi odredili potrebno kliničko ili laboratorijsko praćenje.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2
- Mogući efekat
- Klinički se pokazalo da sledeći lekovi povećavaju koncentraciju takrolimusa u krvi: Primećeno je da postoje snažne interakcije prilikom istovremene primene takrolimusa sa antimikoticima, kao što su ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol i izavukonazol, sa makrolidnim antibiotikom eritromicinom, inhibitorima HIV-proteaze (npr. ritonavir, nelfinavir, sakvinavir), inhibitorima HCV-proteaze (npr. telaprevir, boceprevir i kombinacija ombitasvira i paritaprevira sa ritonavirom, primenjena sa ili bez dasabuvirom), ili antivirotikom za terapiju CMV infekcija letermovirom, farmakokinetičkim pojačivačem kobicistatom, i inhibitorima tirozin kinaze nilotinibom i imatinibom.
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- može dovesti do povećanja koncentracija tih lekova u plazmi
- Mehanizam
- Izavukonazol je umereni CYP3A4/5 inhibitor
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.5Cresemba
Ciklosporin, sirolimus, takrolimus (CYP3A4/5 supstrati) Ciklosporin: PIKinf: ↑ 29% Cmax: ↑ 6% Sirolimus: PIKinf: ↑ 84% Cmax: ↑ 65% Takrolimus: PIKinf: ↑ 125% Cmax: ↑ 42% (inhibicija CYP3A4) Nije neophodno prilagođavanje doze izavukonazola. Ciklosporin, sirolimus, takrolimus: praćenje koncentracije u plazmi i po potrebi odgovarajuće prilagođavanje doze.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Cresemba
CYP3A4/5 supstrati, uključujući imunosupresive Izavukonazol se može smatrati umerenim CYP3A4/5 inhibitorom i može dovesti do povećanja sistemske izloženosti lekovima koji se metabolišu putem CYP3A4 prilikom istovremene primene sa izavukonazolom. Istovremena primena izavukonazola sa CYP3A4 supstratima kao što su imunosupresivi takrolimus, sirolimus ili ciklosporin, može dovesti do povećanja sistemske izloženosti ovim lekovima. Odgovarajuće terapijsko praćenje leka i prilagođavanje doze može biti potrebno prilikom istovremene primene (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Cresemba
Ciklosporin, sirolimus, takrolimus (CYP3A4/5 supstrati) Ciklosporin: PIKinf: ↑ 29% Cmax: ↑6% Sirolimus: PIKinf: ↑ 84% Cmax: ↑ 65% Takrolimus: PIKinf: ↑ 125% Cmax: ↑ 42% (inhibicija CYP3A4) Nije neophodno prilagođavanje doze izavukonazola. Ciklosporin, sirolimus, takrolimus: praćenje koncentracije u plazmi i po potrebi odgovarajuće prilagođavanje doze.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Advagraf
Klinički se pokazalo da sledeći lekovi povećavaju koncentraciju takrolimusa u krvi: Primećeno je da postoje snažne interakcije prilikom istovremene primene takrolimusa sa antimikoticima, kao što su ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol i izavukonazol, sa makrolidnim antibiotikom eritromicinom, inhibitorima HIV-proteaze (npr. ritonavir, nelfinavir, sakvinavir), inhibitorima HCV-proteaze (npr. telaprevir, boceprevir i kombinacija ombitasvira i paritaprevira sa ritonavirom, primenjena sa ili bez dasabuvirom), ili antivirotikom za terapiju CMV infekcija letermovirom, farmakokinetičkim pojačivačem kobicistatom, i inhibitorima tirozin kinaze nilotinibom i imatinibom.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Cresemba
Lekovi koji se metabolišu pomoću CYP3A4/5 Izavukonazol je umereni CYP3A4/5 inhibitor; istovremena primena izavukonazola sa CYP3A4/5 supstratima može dovesti do povećanja koncentracija tih lekova u plazmi.Otvori ALIMS dokument ↗