- Klinički rizik
- Sistemska dejstva kortikosteroida, uključujući Cushing-ov sindrom i adrenalnu supresiju.
- Mogući efekat
- Ritonavir povećava sistemsku izloženost flutikazonu i smanjuje endogeni kortizol za 86%.
- Preporuka iz SmPC-a
- Ne preporučuje se osim kada korist prevazilazi rizik; razmotriti smanjenje doze uz praćenje ili glukokortikoid koji nije CYP3A4 supstrat; pri prekidu može biti potrebno postepeno smanjenje.
- Mehanizam
- CYP3A4 inhibicija fosamprenavirom/ritonavirom.
Provera interakcije aktivnih supstanci
fosamprenavir i flutikazon
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Sistemska dejstva kortikosteroida, uključujući Cushing-ov sindrom i adrenalnu supresiju.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Flutikazon propionat Flutikazon propionat: ↑ Ne preporučuje se istovremena 50 mikrograma intranazalno 4 puta primena, osim ukoliko dnevno tokom 7 dana Nivoi unutrašnjeg kortizola: ↓ potencijalna korist od primene 86% terapije ne prevazilazi rizik (Ritonavir, 100 mg kapsule dva nastanka sistemskih dejstava puta dnevno tokom 7 dana) Nisu poznata dejstva visoke kortikosteroida (videti odeljak sistemske izloženosti flutikazonu 4.4). Potrebno je razmotriti na nivoe ritonavira u plazmi. mogućnost smanjenja doze glukokortikoida uz pažljivo Prilikom primene flutikazon praćenje pojave lokalnih i propionata inhalacionim putem sistemskih dejstava ili prelazak na može se očekivati pojava primenu glukokortikoida koji nije izrazitijih dejstava. supstrat za CYP3A4 (npr.beklometazon). U slučaju (CYP 3A4 inhibicija FPV/RTV) povlačenja glukokortikoida, može biti potrebno progresivno smanjenje doze tokom dužeg vremenskog perioda (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Ne preporučuje se istovremena primena leka Telzir sa ritonavirom i flutikazonom ili drugim glukokortikoidima koji se metabolišu putem CYP3A4, izuzev ukoliko potencijalna korist primene terapije ne prevazilazi rizik od sistemskih dejstava kortikosteroida, uključujući Cushing-ov sindrom i adrenalnu supresiju (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗