- Mogući efekat
- poveća bioraspoloživost oralnog kladribina i sistemsku izloženost kladribinu
- Preporuka iz SmPC-a
- Iako klinički značaj takvih interakcija nije poznat, preporučuje se izbegavanje istovremene primene jakih inhibitora ENT1, CNT3 ili BCRP tokom 4 do 5 dana lečenja kladribinom. Ako to nije moguće, potrebno je razmotriti izbor alternativnih lekova za istovremenu primenu koji ili nemaju, ili imaju minimalna svojstva inhibicije transportera ENT1, CNT3 ili BCRP. Ako to nije moguće, preporučuju se smanjenje doze na najmanju potrebnu dozu lekova koji sadrže ova jedinjenja, primena sa vremenskim razmakom i pažljivo praćenje pacijenta.
- Mehanizam
- Inhibicija BCRP u gastrointestinalnom traktu
- Kontekst doziranja
- tokom 4 do 5 dana lečenja kladribinom
Provera interakcije aktivnih supstanci
kladribin i eltrombopag
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
poveća bioraspoloživost oralnog kladribina i sistemsku izloženost kladribinu
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Na nivou resorpcije kladribina, čini se da je jedini zamislivi put klinički značajne interakcije onaj sa proteinom rezistencije karcinoma dojke (engl. breast cancer resistance protein, BCRP ili ATP-binding cassette sub-family G member 2, ABCG2). Inhibicija BCRP u gastrointestinalnom traktu može da poveća bioraspoloživost oralnog kladribina i sistemsku izloženost kladribinu. Poznati inhibitori BCRP, koji mogu da promene farmakokinetiku supstrata BCRP za 20% in vivo, uključuju eltrombopag.Otvori ALIMS dokument ↗
Iako klinički značaj takvih interakcija nije poznat, preporučuje se izbegavanje istovremene primene jakih inhibitora ENT1, CNT3 ili BCRP tokom 4 do 5 dana lečenja kladribinom. Ako to nije moguće, potrebno je razmotriti izbor alternativnih lekova za istovremenu primenu koji ili nemaju, ili imaju minimalna svojstva inhibicije transportera ENT1, CNT3 ili BCRP. Ako to nije moguće, preporučuju se smanjenje doze na najmanju potrebnu dozu lekova koji sadrže ova jedinjenja, primena sa vremenskim razmakom i pažljivo praćenje pacijenta.Otvori ALIMS dokument ↗