LekZa.comBETA

Provera interakcije aktivnih supstanci

zofenopril i torasemid

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Potrebno je prilagođavanje doze

Ozbiljna interakcija

Zajednička primena može zahtevati prilagođavanje doze od strane lekara.

Zašto je važno?

Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.

Šta uraditi?

Obratite se lekaru radi procene doze i potrebnog praćenja. Nemojte sami menjati dozu ili prekidati terapiju.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Pacijenti sa insuficijencijom bubrega: Lek Zofecard treba pažljivo primenjivati kod pacijenata sa insuficijencijom bubrega jer oni zahtevaju redukovane doze i tokom terapije se mora vršiti strogi nadzor funkcije bubrega. Prijavljeni su slučajevi insuficijencije bubrega usled primene ACE inhibitora, uglavnom kod pacijenata sa teškom srčanom insuficijencijom ili već postojećim oboljenjem bubrega, uključujući i stenozu bubrežne arterije. Kod nekih pacijenata bez očiglednog postojećeg oboljenja bubrega došlo je do povećanja koncentracije uree i kreatinina u krvi, naročito kod istovremene primene diuretika. Može biti neophodno smanjenje doze ACE inhibitora i/ili prekid primene diuretika.
Mogući efekat
Kod nekih pacijenata bez očiglednog postojećeg oboljenja bubrega došlo je do povećanja koncentracije uree i kreatinina u krvi, naročito kod istovremene primene diuretika.
Preporuka iz SmPC-a
Pacijenti sa insuficijencijom bubrega: Lek Zofecard treba pažljivo primenjivati kod pacijenata sa insuficijencijom bubrega jer oni zahtevaju redukovane doze i tokom terapije se mora vršiti strogi nadzor funkcije bubrega. Prijavljeni su slučajevi insuficijencije bubrega usled primene ACE inhibitora, uglavnom kod pacijenata sa teškom srčanom insuficijencijom ili već postojećim oboljenjem bubrega, uključujući i stenozu bubrežne arterije. Kod nekih pacijenata bez očiglednog postojećeg oboljenja bubrega došlo je do povećanja koncentracije uree i kreatinina u krvi, naročito kod istovremene primene diuretika. Može biti neophodno smanjenje doze ACE inhibitora i/ili prekid primene diuretika.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
Terapiju diureticima treba privremeno prekinuti kada započne terapija lekom Zofecard, i pažljivo pratiti funkciju bubrega tokom prvih nekoliko nedelja terapije.
Preporuka iz SmPC-a
Terapiju diureticima treba privremeno prekinuti kada započne terapija lekom Zofecard, i pažljivo pratiti funkciju bubrega tokom prvih nekoliko nedelja terapije.
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
Istovremena primena koja zahteva oprez Diuretici (tiazidni ili diuretici Henleove petlje) Pacijenti koji su bili na terapiji velikim dozama diuretika, mogu iskusiti hipovolemiju i rizik od hipotenzije nakon započinjanja terapije zofenoprilom (videti odeljak 4.4).
Mehanizam
gubitak volumena tečnosti i elektrolita usled terapije diureticima dovodi do hipovolemije koja povećava rizik od hipotenzije nakon primene zofenoprila
Kontekst doziranja
započeti u bolnici pod strogim nadzorom sa malim dozama i pažljivim prilagođavanjem doza; moguće prekidanje diuretika; intravenska nadoknada tečnosti po potrebi
Posebne grupe
pacijenti koji su na terapiji velikim dozama diuretika ili imaju gubitak volumena tečnosti i elektrolita; pacijenti sa povećanim rizikom od simptomatske hipotenzije
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Sledeće kombinacije treba primenjivati uz poseban oprez: Torasemid pojačava dejstvo drugih antihipertenzivnih lekova, naročito ACE inhibitora.
Mogući efekat
Sledeće kombinacije treba primenjivati uz poseban oprez: Torasemid pojačava dejstvo drugih antihipertenzivnih lekova, naročito ACE inhibitora.
Preporuka iz SmPC-a
Sledeće kombinacije treba primenjivati uz poseban oprez: Torasemid pojačava dejstvo drugih antihipertenzivnih lekova, naročito ACE inhibitora.
Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Sekvencijalna ili kombinovana terapija ili započinjanje istovremene primene ACE inhibitora može dovesti do prolazne hipotenzije.
Mogući efekat
Sekvencijalna ili kombinovana terapija ili započinjanje istovremene primene ACE inhibitora može dovesti do prolazne hipotenzije.
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Kao i sa drugim diureticima, dejstvo istovremeno primenjenih antihipertenziva može da se pojača.
Mogući efekat
Kao i sa drugim diureticima, dejstvo istovremeno primenjenih antihipertenziva može da se pojača.
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Drugi antihipertenzivni lekovi (npr. beta blokatori, alfa blokatori, antagonisti kalcijuma) Mogu imati dodatno ili pojačano hipotenzivno delovanje.
Mogući efekat
Drugi antihipertenzivni lekovi (npr. beta blokatori, alfa blokatori, antagonisti kalcijuma) Mogu imati dodatno ili pojačano hipotenzivno delovanje.
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
To se može svesti na minimum ako se smanji početna doza ACE inhibitora i/ili smanji doza ili privremeno prekine primena torasemida.
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
Ukoliko se ACE inhibitor primenjuje uz ili odmah nakon terapije torasemidom, može doći do prekomernog pada krvnog pritiska. Nedostatak kalijuma uzrokovan torasemidom može da dovede do pojačanja neželjenih dejstava istovremeno primenjenih preparata digitalisa.

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.4Zofecard
Kod nekih pacijenata bez očiglednog postojećeg oboljenja bubrega došlo je do povećanja koncentracije uree i kreatinina u krvi, naročito kod istovremene primene diuretika.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Zofecard
Terapiju diureticima treba privremeno prekinuti kada započne terapija lekom Zofecard, i pažljivo pratiti funkciju bubrega tokom prvih nekoliko nedelja terapije.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Zofecard
Verovatnoća hipotenzivnog dejstva se može smanjiti ukidanjem diuretika, povećanjem unosa tečnosti ili soli ili započinjanjem terapije manjim dozama zofenoprila.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Tosid
Sledeće kombinacije treba primenjivati uz poseban oprez: Torasemid pojačava dejstvo drugih antihipertenzivnih lekova, naročito ACE inhibitora.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Diuver
Sekvencijalna ili kombinovana terapija ili započinjanje istovremene primene ACE inhibitora može dovesti do prolazne hipotenzije.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Diuver
Kao i sa drugim diureticima, dejstvo istovremeno primenjenih antihipertenziva može da se pojača.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Zofecard
Drugi antihipertenzivni lekovi (npr. beta blokatori, alfa blokatori, antagonisti kalcijuma) Mogu imati dodatno ili pojačano hipotenzivno delovanje.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Diuver
To se može svesti na minimum ako se smanji početna doza ACE inhibitora i/ili smanji doza ili privremeno prekine primena torasemida.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Tosid
Ukoliko se ACE inhibitor primenjuje uz ili odmah nakon terapije torasemidom, može doći do prekomernog pada krvnog pritiska. Nedostatak kalijuma uzrokovan torasemidom može da dovede do pojačanja neželjenih dejstava istovremeno primenjenih preparata digitalisa.
Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice

Sve interakcije: zofenoprilSve interakcije: torasemidLekovi sa supstancom zofenoprilLekovi sa supstancom torasemid