Aktivna supstanca
kladribin
rizika od aditivnog dejstva na imunski sistem
Pogledaj interakciju tofacitinib + kladribin →Pregled po aktivnoj supstanci
Interakcije: tofacitinib
Pronađeno je 67 potvrđenih interakcijskih parova sa validnim SmPC dokazom.
Važno: Spisak obuhvata objavljene interakcije sa validnim SmPC dokazom. Odsustvo zapisa ne potvrđuje da je kombinacija bez rizika.
Sa čim tofacitinib stupa u interakciju?
Kontraindikovano
Aktivna supstanca
natalizumab
Lek Tysabri je kontraindikovan u kombinaciji sa drugim terapijama koje modifikuju bolest (DMT) (videti odeljak 4.3).
Pogledaj interakciju tofacitinib + natalizumab →Aktivna supstanca
atezolizumab
potencijalnog ometanja farmakodinamske aktivnosti i efikasnosti atezolizumaba
Pogledaj interakciju tofacitinib + atezolizumab →Aktivna supstanca
baricitinib
Ne preporučuje se kombinovanje sa biološkim DMARD, biološkim imunomodulatorima ili drugim inhibitorima Janus kinaze (JAK) pošto se ne može isključiti rizik od dodatne imunosupresije.
Pogledaj interakciju tofacitinib + baricitinib →Aktivna supstanca
diosmektit
mogu da utiču na resorpciju lekova
Pogledaj interakciju tofacitinib + diosmektit →Aktivna supstanca
fenobarbital
Ne preporučuje se istovremena primena snažnih induktora CYP3A4 sa tofacitinibom.
Pogledaj interakciju tofacitinib + fenobarbital →Aktivna supstanca
fingolimod
aditivnih efekata na imunski sistem
Pogledaj interakciju tofacitinib + fingolimod →Aktivna supstanca
fosinopril
Neutropenija/agranulocitoza, depresija koštane srži, trombocitopenija i anemija
Pogledaj interakciju tofacitinib + fosinopril →Aktivna supstanca
infliksimab
Istovremena primena infliksimaba sa ovim biološkim lekovima se ne preporučuje zbog mogućeg povećanog rizika od infekcije i drugih mogućih farmakoloških interakcija.
Pogledaj interakciju tofacitinib + infliksimab →Aktivna supstanca
inozin
usled farmakokinetičkog uticaja na željene terapijske efekte ovog leka
Pogledaj interakciju tofacitinib + inozin →Aktivna supstanca
interferon beta-1b
Primena leka Betaferon zajedno sa imunomodulatorima, izuzev kortikosteroida ili ACTH, ne preporučuje se.
Pogledaj interakciju tofacitinib + interferon beta-1b →Aktivna supstanca
karbamazepin
Ne preporučuje se istovremena primena snažnih induktora CYP3A4 sa tofacitinibom.
Pogledaj interakciju tofacitinib + karbamazepin →Aktivna supstanca
leflunomid
Rizik udružen sa kombinovanom terapijom, posebno pri dugotrajnom lečenju, nije poznat.
Pogledaj interakciju tofacitinib + leflunomid →Aktivna supstanca
nivolumab
Sistemska imunosupresija Treba izbegavati primenu sistemskih kortikosteroida i drugih imunosupresiva na početku terapije, pre uvođenja nivolumaba, jer ti lekovi mogu da utiču na njegovu farmakodinamiku.
Pogledaj interakciju tofacitinib + nivolumab →Aktivna supstanca
okrelizumab
Imunosupresivi Ne preporučuje se upotreba drugih imunosupresiva istovremeno sa okrelizumabom, osim kortikosteroida za simptomatsku terapiju relapsa (videti odeljak 4.4).
Pogledaj interakciju tofacitinib + okrelizumab →Aktivna supstanca
pembrolizumab
Treba izbegavati primenu sistemskih kortikosteroida ili imunosupresiva pre uvođenja pembrolizumaba u terapiju, jer ti lekovi mogu da utiču na farmakodinamsku aktivnost i efikasnost pembrolizumaba.
Pogledaj interakciju tofacitinib + pembrolizumab →Aktivna supstanca
perindopril
hiperkalemija, neutropenija i ozbiljne infekcije
Pogledaj interakciju tofacitinib + perindopril →Aktivna supstanca
rifampicin
Ne preporučuje se istovremena primena snažnih induktora CYP3A4 sa tofacitinibom.
Pogledaj interakciju tofacitinib + rifampicin →Aktivna supstanca
tremelimumab
Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Upotreba sistemskih kortikosteroida ili imunosupresiva pre početka primene tremelimumaba, osim fiziološke doze sistemskih kortikosteroida (≤ 10 mg prednizona ili ekvivalenta dnevno) ne preporučuje se zb…
Pogledaj interakciju tofacitinib + tremelimumab →Aktivna supstanca
amjodaron
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + amjodaron →Aktivna supstanca
diltiazem
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + diltiazem →Aktivna supstanca
eritromicin
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + eritromicin →Aktivna supstanca
flukonazol
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + flukonazol →Aktivna supstanca
ipilimumab
drugi imunosupresivi mogu se primenjivati nakon početka terapije ipilimumabom za lečenje imunski izazvanih neželjenih reakcija
Pogledaj interakciju tofacitinib + ipilimumab →Aktivna supstanca
itrakonazol
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + itrakonazol →Aktivna supstanca
ketokonazol
Inhibitor CYP3A ketokonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + ketokonazol →Aktivna supstanca
klaritromicin
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + klaritromicin →Aktivna supstanca
kobicistat
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + kobicistat →Aktivna supstanca
posakonazol
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + posakonazol →Aktivna supstanca
ritonavir
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + ritonavir →Aktivna supstanca
verapamil
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + verapamil →Aktivna supstanca
vorikonazol
Inhibitor CYP3A i CYP2C19 flukonazol PIK Smanjiti dozua tofacitiniba
Pogledaj interakciju tofacitinib + vorikonazol →Aktivna supstanca
anti-humani t limfocitni imunoglobulin kunića
Imunosupresivi Pored leka Grafalon, istovremeno se rutinski primenjuju i drugi imunosupresivi. Nisu uočene direktne interakcije između leka Grafalon i kortikosteroida, antagonista purina, inhibitora kalcineurina ili inhibitora mTOR. Bez obzira na to, istovrem…
Pogledaj interakciju tofacitinib + anti-humani t limfocitni imunoglobulin kunića →Aktivna supstanca
cilazapril
Trombocitopenija, neutropenija i agranulocitoza
Pogledaj interakciju tofacitinib + cilazapril →Aktivna supstanca
enalapril
Neutropenija/agranulocitoza
Pogledaj interakciju tofacitinib + enalapril →Aktivna supstanca
everolimus
PJP/PCP se može povezati sa istovremenom primenom kortikosteroida ili drugih imunosupresiva
Pogledaj interakciju tofacitinib + everolimus →Aktivna supstanca
karfilzomib
PML
Pogledaj interakciju tofacitinib + karfilzomib →Aktivna supstanca
lizinopril
Neutropenija/agranulocitoza
Pogledaj interakciju tofacitinib + lizinopril →Aktivna supstanca
olaparib
Istovremena terapija olapariba sa vakcinama ili imunosupresivnim lekovima nije ispitivana. Zbog toga, ove lekove treba propisivati sa oprezom ukoliko se primenjuju istovremeno sa lekom Lynparza, a pacijente treba pažljivo pratiti.
Pogledaj interakciju tofacitinib + olaparib →Aktivna supstanca
ramipril
hematološke reakcije
Pogledaj interakciju tofacitinib + ramipril →Aktivna supstanca
azatioprin
limfoproliferativnih poremećaja, među kojima su zabeleženi i neki sa smrtnim ishodom. Kombinacija većeg broja imunosupresiva, primenjenih istovremeno, povećava rizik od limfoproliferativnih poremećaja povezanih sa Epstein-Barr virusom (EBV). Kod pacijenata ko…
Pogledaj interakciju tofacitinib + azatioprin →Aktivna supstanca
butamirat
Sadržaj sorbitola u lekovima za oralnu primenu može uticati na bioraspoloživost drugih lekova za oralnu primenu koji se primenjuju istovremeno
Pogledaj interakciju tofacitinib + butamirat →Aktivna supstanca
citarabin
infekcije mogu biti blage, ali i teške i ponekad fatalne
Pogledaj interakciju tofacitinib + citarabin →Aktivna supstanca
daunorubicin
može znatno uticati na unos i resorpciju oralnih lekova koji se koriste istovremeno sa hemioterapijom
Pogledaj interakciju tofacitinib + daunorubicin →Aktivna supstanca
deksametazon
Povećana osetljivost na infekcije i pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija
Pogledaj interakciju tofacitinib + deksametazon →Aktivna supstanca
dimetilfumarat
Prethodna imunosupresivna terapija može doprineti razvoju PML-a kod pacijenata koji su na terapiji dimetilfumaratom
Pogledaj interakciju tofacitinib + dimetilfumarat →Aktivna supstanca
hidrokortizon
Ove infekcije mogu biti blage ali mogu biti i ozbiljne i ponekad sa smrtnim ishodom
Pogledaj interakciju tofacitinib + hidrokortizon →Aktivna supstanca
hidrotalcit
Antacidi mogu da utiču na resorpciju drugih lekova kada se primene istovremeno
Pogledaj interakciju tofacitinib + hidrotalcit →Aktivna supstanca
ibrutinib
Nakon primene ibrutiniba uz prethodno ili prateće imunosupresivno lečenje, prijavljeni su slučajevi progresivne multifokalne leukoencefalopatije (PML), uključujući i one sa smrtnim ishodom
Pogledaj interakciju tofacitinib + ibrutinib →Aktivna supstanca
ifosfamid
može povećati imunosupresiju indukovanu ifosfamidom
Pogledaj interakciju tofacitinib + ifosfamid →