- Klinički rizik
- Povećan je rizik od hiperkalemije.
- Mogući efekat
- Istovremena primena može značajno povećati koncentraciju kalijuma u serumu.
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremena primena se ne preporučuje; ako je neophodna, primeniti uz oprez i često kontrolisati kalijum u serumu i EKG.
Provera interakcije aktivnih supstanci
zofenopril-kalcijum i spironolactone
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Količina kalijuma u krvi može postati previsoka.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- Povećan je rizik od hipotenzije pri započinjanju zofenoprila.
- Mogući efekat
- Prethodna primena velikih doza diuretika može izazvati gubitak volumena.
- Preporuka iz SmPC-a
- Razmotriti ukidanje diuretika, povećanje unosa tečnosti ili soli ili početak manjom dozom zofenoprila.
- Klinički rizik
- Povećan je rizik od hipotenzije.
- Mogući efekat
- Hipotenzivno dejstvo može biti dodatno ili pojačano.
- Preporuka iz SmPC-a
- Primenjivati uz oprez.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Diuretici koji štede kalijum i suplementi kalijuma: ACE inhibitori smanjuju gubitak kalijuma koji je izazvan diureticima. Diuretici koji štede kalijum, npr. spironolakton, triamteren ili amilorid, suplemeti kalijuma ili zamene za soli koji sadrže kalijum, mogu dovesti do značajnog povećanja koncentracije kalijuma u serumu. Ukoliko je neophodna njihova istovremena primena zbog pojave hipokalemije, treba ih koristiti sa oprezom uz čestu kontrolu koncentracije kalijuma u serumu i EKG-a (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Pacijenti koji imaju rizik od razvija hiperkalemije uključuju one koji imaju renalnu insuficijenciju, dijabetes melitus, hipoaldosteronizam ili oni koji istovremeno uzimaju diuretike koji štede kalijum, suplemente kalijuma ili supstituente soli koji sadrže kalijum; ili kod pacijenata koji su na terapiji drugim aktivnim supstancama koje povećavaju koncentraciju kalijuma u plazmi (npr. Heparin, kotrimoksazol, takodje poznat i kao trimetoprim/sulfametoksazol). Ukoliko je neophodna istovremena upotreba ovih lekova, treba je sprovesti uz česte kontrole koncentracije kalijuma u serumu (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Diuretici (tiazidni ili diuretici Henlejeve petlje) Prethodno uzimanje velikih doza diuretika može dovesti do gubitka volumena i rizika od hipotenzije nakon započinjanja terapije zofenoprila (videti odeljak 4.4). Verovatnoća hipotenzivnog dejstva se može smanjiti ukidanjem diuretika, povećanjem unosa tečnosti ili soli ili započinjanjem terapije manjim dozama zofenoprila.Otvori ALIMS dokument ↗
Drugi antihipertenzivni lekovi (npr. beta blokatori, alfa blokatori, antagonisti kalcijuma) Mogu imati dodatno ili pojačano hipotenzivno delovanje. Oprezno treba primenjivati terapiju sa nitroglicerinom, ostalim nitratima, ili vazodilatatorima.Otvori ALIMS dokument ↗