Provera interakcije aktivnih supstanci
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Ovu kombinaciju treba primenjivati uz oprez.
Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.
Proverite zajedničku primenu sa lekarom ili farmaceutom i nemojte samostalno menjati propisanu terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Rilpivirin se primarno metaboliše preko CYP3A. Lekovi koji indukuju ili inhibiraju CYP3A mogu tako uticati na izlučivanje rilpivirina (videti odeljak 5.2). Istovremena primena dolutegravir/rilpivirin sa lekovima koji indukuju CYP3A može rezultovati u smanjenju koncentracija rilpivirina u plazmi, koja može smanjiti terapijsko dejstvo dolutegravir/rilpivirina (videti Tabelu 1). Istovremena primena dolutegravir/rilpivirina sa lekovima koji inhibiraju CYP3A može rezultovati u povećanju koncentracija rilpivirina u plazmi (videti Tabelu 1). Kod pacijanata sa teškim oštećenjem funkcije bubrega ili u završnoj fazi bolesti bubrega, kombinaciju dolutegravir/rilpivirina sa snažnim inhibitorom CYP3A treba primeniti samo ako korist primene prevazilazi rizik (videti odeljak 4.2).Otvori ALIMS dokument ↗
Oštećenje funkcije bubrega Kod pacijenata sa blagim ili umerenim oštećenjem funkcije bubrega nije potrebno prilagođavanje doze. Kod pacijanata sa teškim oštećenjem funkcije bubrega ili u završnoj fazi bolesti bubrega, dolutegravir/rilpivirin treba primenjivati sa oprezom zbog mogućeg povećanja koncentracije rilpivirina u plazmi prouzrokovanog poremećajem bubrežne funkcije (videti odeljak 4.5 i 5.2). Nema dostupnih podataka o osobama koje su na dijalizi, iako se ne očekuje da hemodijaliza ili peritonealna dijaliza imaju uticaj na izloženost dolutegraviru ili rilpivirinu (videti odeljak 5.2).Otvori ALIMS dokument ↗
Flukonazol itrakonazol izavukonazol posakonazol vorikonazol/ dolutegravir Flukonazol itrakonazol izavukonazol Dolutegravir ↔ (Nije ispitivano) Rilpivirin ↑ Nije ispitivano. Može uzrokovati povećanje koncentracija rilpivirina Nisu neophodna prilagođavanja doze. posakonazol vorikonazol/ rilpivirin u plazmi (inhibicija CYP3A enzima).Otvori ALIMS dokument ↗
Inhibitori enzima citohrom P450 Zapaženo je da istovremena primena leka Eviplera i lekova koji inhibiraju aktivnost enzima CYP3A povećava koncentraciju rilpivirina u plazmi.Otvori ALIMS dokument ↗
Antimikotici Ketokonazol/Emtricitabin Interakcija nije ispitivana. Istovremena upotreba leka Eviplera sa azolnim antimikoticima može da poveća koncentracije rilpivirina u plazmi (inhibicija CYP3A enzima). Pri dozi od 25 mg rilpivirina nije potrebno prilagođavanje doze. Ketokonazol (400 mg jednom dnevno)/ Rilpivirin1 Flukonazol2 Itrakonazol2 Posakonazol2 Vorikonazol2 Ketokonazol: PIK: ↓24% Cmin: ↓66% Cmax: ↔ Rilpivirin: PIK: ↑49% Cmin: ↑76% Cmax: ↑30% Ketokonazol/ Tenofovirdizoproksil Interakcija nije ispitivana.Otvori ALIMS dokument ↗
