- Mogući efekat
- Istovremena primena sa varfarinom je kontraindikovana, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.3, 4.4 i 4.8).
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremena primena sa varfarinom je kontraindikovana, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.3, 4.4 i 4.8).
Provera interakcije aktivnih supstanci
mikonazol i varfarin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Kombinacija je kontraindikovana
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Zašto je važno?
Može se povećati rizik od krvarenja.
Šta uraditi?
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Mogući efekat
- Istovremena primena sa varfarinom je kontraindikovana, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.3, 4.4 i 4.8). Ukoliko se mikonazol primenjuje oralno istovremeno sa nekim od sledećih lekova navedenih u nastavku teksta, neophodan je oprez usled mogućnosti pojačanog ili produženog terapijskog efekta i/ili neželjenih dejstava ovih lekova.
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremena primena sa varfarinom je kontraindikovana, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.3, 4.4 i 4.8). Ukoliko se mikonazol primenjuje oralno istovremeno sa nekim od sledećih lekova navedenih u nastavku teksta, neophodan je oprez usled mogućnosti pojačanog ili produženog terapijskog efekta i/ili neželjenih dejstava ovih lekova.
- Kontekst doziranja
- Istovremena primena sa varfarinom je kontraindikovana, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.3, 4.4 i 4.8). Ukoliko se mikonazol primenjuje oralno istovremeno sa nekim od sledećih lekova navedenih u nastavku teksta, neophodan je oprez usled mogućnosti pojačanog ili produženog terapijskog efekta i/ili neželjenih dejstava ovih lekova.
- Posebne grupe
- Istovremena primena sa varfarinom je kontraindikovana, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.3, 4.4 i 4.8). Ukoliko se mikonazol primenjuje oralno istovremeno sa nekim od sledećih lekova navedenih u nastavku teksta, neophodan je oprez usled mogućnosti pojačanog ili produženog terapijskog efekta i/ili neželjenih dejstava ovih lekova.
- Mogući efekat
- Neophodan je oprez kod pacijenata koji uzimaju oralne antikoagulanse, kao što je varfarin, pa se iz tog razloga mora pratiti njegovo antikoagulantno dejstvo.
- Preporuka iz SmPC-a
- Neophodan je oprez kod pacijenata koji uzimaju oralne antikoagulanse, kao što je varfarin, pa se iz tog razloga mora pratiti njegovo antikoagulantno dejstvo.
- Kontekst doziranja
- Neophodan je oprez kod pacijenata koji uzimaju oralne antikoagulanse, kao što je varfarin, pa se iz tog razloga mora pratiti njegovo antikoagulantno dejstvo.
- Posebne grupe
- Neophodan je oprez kod pacijenata koji uzimaju oralne antikoagulanse, kao što je varfarin, pa se iz tog razloga mora pratiti njegovo antikoagulantno dejstvo.
- Klinički rizik
- Zabeležena je pojava krvarenja, neka su bila i sa smrtnim ishodom, kada su se istovremeno primenjivali mikonazol oralni gel i varfarin (videti odeljke 4.3, 4.5 i 4.8).
- Mogući efekat
- Zabeležena je pojava krvarenja, neka su bila i sa smrtnim ishodom, kada su se istovremeno primenjivali mikonazol oralni gel i varfarin (videti odeljke 4.3, 4.5 i 4.8).
- Kontekst doziranja
- Zabeležena je pojava krvarenja, neka su bila i sa smrtnim ishodom, kada su se istovremeno primenjivali mikonazol oralni gel i varfarin (videti odeljke 4.3, 4.5 i 4.8).
- Mogući efekat
- Lekovi koji pojačavaju dejstvo varfarina alopurinol, kapecitabin, erlotinib, disulfiram, azolni antimikotici (ketokonazol, flukonazol itd.) omeprazol, paracetamol (produžena redovna primena), propafenon, amjodaron, tamoksifen, metilfenidat zafirlukast, fibrati, statini (ne pravastatin; prvenstveno se odnosi na fluvastatin) eritromicin, sulfametoksazol, metronidazol Lekovi koji antagonizuju dejstvo varfarina barbiturati, primidon, karbamazepin, grizeofulvin, oralni kontraceptivi, rifampicin, azatioprin, fenitoin Lekovi sa varijabilnim dejstvom kortikosteroidi, nevirapin, ritonavir
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Istovremena primena sa varfarinom je kontraindikovana, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.3, 4.4 i 4.8).Otvori ALIMS dokument ↗
Kontraindikacije Preosetljivost na mikonazol, ostale derivate imidazola ili na bilo koju od pomoćnih supstanci navedenih u odeljku 6.1; Kod novorođenčadi i odojčadi mlađih od 4 meseca ili kod onih kod kojih refleks gutanja još uvek nije dobro razvijen (videti odeljak 4.4); Istovremena primena sa varfarinom, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.4, 4.5 i 4.8) kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre; Istovremena primena kod osoba koje u terapiji koriste lekove koji podležu metabolizmu posredstvom enzima CYP3A4 i CYP2C9 (videti odeljak 4.5): - lekovi koji produžavaju QT-interval (astemizol, cisaprid, dofetilid, mizolastin, pimozid, kinidin, sertindol, terfenadin); - ergot alkaloidi; - inhibitori HMG-CoA reduktaze (npr. simvastatin i lovastatin); - triazolam i oralni midazolam.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena sa varfarinom je kontraindikovana, osim u slučaju kada se mikonazol oralni gel posebno propisuje i primenjuje pod medicinskim nadzorom uz pažljivo praćenje vrednosti INR (videti odeljke 4.3, 4.4 i 4.8). Ukoliko se mikonazol primenjuje oralno istovremeno sa nekim od sledećih lekova navedenih u nastavku teksta, neophodan je oprez usled mogućnosti pojačanog ili produženog terapijskog efekta i/ili neželjenih dejstava ovih lekova.Otvori ALIMS dokument ↗
Neophodan je oprez kod pacijenata koji uzimaju oralne antikoagulanse, kao što je varfarin, pa se iz tog razloga mora pratiti njegovo antikoagulantno dejstvo.Otvori ALIMS dokument ↗
Zabeležena je pojava krvarenja, neka su bila i sa smrtnim ishodom, kada su se istovremeno primenjivali mikonazol oralni gel i varfarin (videti odeljke 4.3, 4.5 i 4.8).Otvori ALIMS dokument ↗
Lekovi koji pojačavaju dejstvo varfarina alopurinol, kapecitabin, erlotinib, disulfiram, azolni antimikotici (ketokonazol, flukonazol itd.) omeprazol, paracetamol (produžena redovna primena), propafenon, amjodaron, tamoksifen, metilfenidat zafirlukast, fibrati, statini (ne pravastatin; prvenstveno se odnosi na fluvastatin) eritromicin, sulfametoksazol, metronidazol Lekovi koji antagonizuju dejstvo varfarina barbiturati, primidon, karbamazepin, grizeofulvin, oralni kontraceptivi, rifampicin, azatioprin, fenitoin Lekovi sa varijabilnim dejstvom kortikosteroidi, nevirapin, ritonavirOtvori ALIMS dokument ↗