LekZa.comBETA

Provera interakcije aktivnih supstanci

metoprolol i propafenon

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Istovremena primena se ne preporučuje

Ozbiljna interakcija

Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.

Zašto je važno?

neželjena dejstva karakteristična za metoprolol

Šta uraditi?

Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1
Klinički rizik
neželjena dejstva karakteristična za metoprolol
Mogući efekat
koncentracija metoprolola u plazmi povećala se 2-5 puta, a kod dva pacijenta su se javila neželjena dejstva karakteristična za metoprolol
Preporuka iz SmPC-a
Sledeće kombinacije treba izbegavati pri primeni leka Bloxazoc
Mehanizam
propafenon, slično kao i hinidin, inhibira metabolizam metaprolola putem citohroma P450 2D6
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
teških hemodinamskih neželjenih dejstava
Preporuka iz SmPC-a
Ovu kombinaciju bi takođe trebalo izbegavati kod „sindroma bolesnog sinusnog čvora“ i patološke AV provodljivosti
Mehanizam
Antiaritmici I klase i lekovi koji blokiraju beta receptore imaju aditivno negativno inotropno dejstvo
Posebne grupe
kod pacijenata sa smanjenom funkcijom leve komore
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
Lekovi koji inhibiraju CYP2D6 mogu da utiču na koncentraciju metoprolola u plazmi
Preporuka iz SmPC-a
Pri započinjanju terapije navedenim lekovima, doza leka Bloxazoc će možda morati da se smanji
Mehanizam
Metoprolol je supstrat CYP2D6
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
Blokatori kalcijumskih kanala Pacijenta treba pratiti da bi se uočila bilo koja negativna inotropska ili hronotropska dejstva ukoliko se metoprolol uzima istovremeno sa blokatorima kalcijumskih kanala tipa verapamila ili diltiazema ili sa antiaritmicima.
Preporuka iz SmPC-a
Blokatori kalcijumskih kanala Pacijenta treba pratiti da bi se uočila bilo koja negativna inotropska ili hronotropska dejstva ukoliko se metoprolol uzima istovremeno sa blokatorima kalcijumskih kanala tipa verapamila ili diltiazema ili sa antiaritmicima.
Zapis 5
Mogući efekat
Istovremena upotreba propafenona može dovesti do značajnog povećanja poluživota i koncentracije metoprolola u plazmi.
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
Antiaritmici klase I Propafen i drugi antiaritmici klase I, kao što su kvinidin i dizopiramid mogu pojačati dejstva blokatora beta receptora na broj otkucaja srca i na antrioventrikularni status.

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Bloxazoc
Propafenon: Nakon primene propafenona kod četiri pacijenta koji su bila na terapiji metoprololom, koncentracija metoprolola u plazmi povećala se 2-5 puta, a kod dva pacijenta su se javila neželjena dejstva karakteristična za metoprolol. Ova interakcija je potvrđena kod osam zdravih ispitanika. Interakcija se verovatno može objasniti činjenicom da propafenon, slično kao i hinidin, inhibira metabolizam metaprolola putem citohroma P450 2D6. Navedena kombinacija je verovatno teško primenjiva zato što i propafenon ima svojstva blokatora beta-receptora.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Bloxazoc
Antiaritmici, I klasa: Antiaritmici I klase i lekovi koji blokiraju beta receptore imaju aditivno negativno inotropno dejstvo koje može da dovede do teških hemodinamskih neželjenih dejstava kod pacijenata sa smanjenom funkcijom leve komore. Ovu kombinaciju bi takođe trebalo izbegavati kod „sindroma bolesnog sinusnog čvora“ i patološke AV provodljivosti. Interakcija je najbolje dokumentovana za dizopiramid.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Bloxazoc
Kod sledećih kombinacija sa lekom Bloxazoc može biti potrebno izmenjeno doziranje leka:
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Bloxazoc
Metoprolol je supstrat CYP2D6. Lekovi koji inhibiraju CYP2D6 mogu da utiču na koncentraciju metoprolola u plazmi. Primeri lekova koji inhibiraju CYP2D6 su hinidin, terbinafin, paroksetin, fluoksetin, sertralin, celekoksib, propafenon i difenhidramin. Pri započinjanju terapije navedenim lekovima, doza leka Bloxazoc će možda morati da se smanji kod pacijenata koji su već na terapiji ovim lekom.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Metoprolol XL Sandoz
Blokatori kalcijumskih kanala Pacijenta treba pratiti da bi se uočila bilo koja negativna inotropska ili hronotropska dejstva ukoliko se metoprolol uzima istovremeno sa blokatorima kalcijumskih kanala tipa verapamila ili diltiazema ili sa antiaritmicima.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Presolol
Istovremena upotreba propafenona može dovesti do značajnog povećanja poluživota i koncentracije metoprolola u plazmi.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Metoprolol XL Sandoz
Antiaritmici klase I Propafen i drugi antiaritmici klase I, kao što su kvinidin i dizopiramid mogu pojačati dejstva blokatora beta receptora na broj otkucaja srca i na antrioventrikularni status.
Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice