Provera interakcije aktivnih supstanci
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Može se povećati rizik od ozbiljnog poremećaja srčanog ritma.
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Maprotilin Izgleda da metabolizam Kontraindikovan je u kombinaciji maprotilina uključuje izoenzime sa lekovima Invirase/ritonavir CYP2D6 i CYP1A2 citohroma zbog mogućih srčanih aritmija P450. Povezuje se sa produženjem koje su životno ugrožavajuće QTc intervala. (videti odeljke 4.3 i 4.4). -Nefazodon -Interakcija sa Kombinacija se ne preporučuje.Otvori ALIMS dokument ↗
Metabolizam sakvinavira posredovan je citohromom P450, sa specifičnim izoenzimom CYP3A4 koji je odgovoran za 90% hepatičkog metabolizma. Uz to, in vitro ispitivanja su pokazala da je sakvinavir supstrat i inhibitor P-glukoproteina (P-gp). Prema tome, lekovi koji bilo dele ovaj metabolički put ili modifikuju CYP3A4 i/ili P-gp aktivnost (videtii pod „Ostale potencijalne interakcije”) mogu da izmene farmakokinetiku sakvinavira. Isto tako, sakvinavir može da izmeni farmakokinetiku drugih lekova koji su supstrati za CYP3A4 i/ili P-gp. Ritonavir može da utiče na farmakokinetiku drugih lekova jer je snažan inhibitor CYP3A4 i P-gp. Prema tome, kada se sakvinavir daje istovremeno sa ritonavirom, treba imati u vidu i moguća dejstva ritonavira na druge lekove (videti Sažetak karakteristika leka za Norvir). Na osnovu nalaza dozno zavisnog produženja QT i PR intervala kod zdravih dobrovoljaca koji su primali Invirase/ritonavir (videti odeljke 4.3, 4.4 i 5.1), mogu se pojaviti dodatni efekti na produženje QT i PR intervala. Zato, istovremena primena leka Invirase pojačanog ritonavirom sa drugim lekovima koji produžuju QT i/ili PR interval je kontraindikovana. Kombinacija Invirase/ritonavir sa lekovima koji povećavaju izloženost sakvinaviru se ne preporučuje i treba je izbegavati kada je druga alternativna terapija dostupna. Ako je istovremena primena neophodna jer moguća korist za pacijenta prevazilazi rizik, onda je potreban poseban oprez (videti odeljak 4.4, za informacije o pojedinačnim lekovima, videti Tabelu 1).Otvori ALIMS dokument ↗
