- Mogući efekat
- Алкохол Као и при примени осталих психотропних лекова, неопходно је саветовати пацијенте да избегавају конзумирање алкохола током терапије пароксетином.
- Preporuka iz SmPC-a
- Алкохол Као и при примени осталих психотропних лекова, неопходно је саветовати пацијенте да избегавају конзумирање алкохола током терапије пароксетином.
Provera interakcije aktivnih supstanci
paroksetin i maprotilin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
posledičnom pojavom neželjenih dejstava
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- posledičnom pojavom neželjenih dejstava
- Mogući efekat
- rapidnog povećanja koncentracija maprotilina u plazmi
- Preporuka iz SmPC-a
- možda biti neophodno prilagođavanje doza
- Mehanizam
- inhibiraju CYP2D6
- Klinički rizik
- rizik od serotoninskog sindroma, potencijalno opasnog po život
- Preporuka iz SmPC-a
- savetuje se pažljivo praćenje pacijenata, posebno tokom početka terapije i pri povećanjima doza
- Mogući efekat
- može povećati koncentracije maprotilina, do ~3,5 puta
- Mehanizam
- inhibitora CYP2D6 enzima
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Alkohol Kao i pri primeni ostalih psihotropnih lekova, neophodno je savetovati pacijente da izbegavaju konzumiranje alkohola tokom terapije paroksetinom.Otvori ALIMS dokument ↗
Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI) Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI), koji inhibiraju CYP2D6, kakvi su fluoksetin, fluvoksamin (takođe je inhibitor CYP3A4, CYP2C19, CYP2C9 i CYP1A2), paroksetin, sertralin ili citalopram, može dovesti do rapidnog povećanja koncentracija maprotilina u plazmi, sa posledičnom pojavom neželjenih dejstava. Zbog dugog poluvremena eliminacije fluoksetina i fluvoksamina, ovaj efekat može biti produžen. Stoga će možda biti neophodno prilagođavanje doza.Otvori ALIMS dokument ↗
Serotonergični lekovi Serotonergični lekovi, kao što je buprenorfin, koji se koriste istovremeno sa maprotilinom, mogu povećati rizik od serotoninskog sindroma, potencijalno opasnog po život (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Serotoninski sindrom Istovremena primena maprotilina i drugih serotonergičkih agenasa, kao što je buprenorfin, može dovesti do serotoninskog sindroma, potencijalno životno ugrožavajućeg stanja (videti odeljak 4.5). Ako je klinički opravdano istovremeno lečenje sa drugim serotonergičkim lekovima, savetuje se pažljivo praćenje pacijenata, posebno tokom početka terapije i pri povećanjima doza. Simptomi serotoninskog sindroma mogu uključivati promene mentalnog statusa, autonomnu nestabilnost, neuromuskulatorne poremećaje i/ili gastrointestinalne poremećaje. Ako se sumnja na serotoninski sindrom, potrebno je razmotriti smanjenje doze ili prekid terapije u zavisnosti od težine simptoma.Otvori ALIMS dokument ↗
CYP2D6 inhibitori Istovremena primena inhibitora CYP2D6 enzima može povećati koncentracije maprotilina, do ~3,5 puta kod pacijenata sa fenotipom ekstenzivnih metabolizera debrizokvina, menjajući ih u fenotip sporih metabolizera (videti odeljak 5.2).Otvori ALIMS dokument ↗