lizinopril i timolol

Acetilsalicilna kiselina, trombolitici, beta-blokatori, nitrati Lek Irumed se može primenjivati istovremeno sa acetilsalicilnom kiselinom (u dozama za kardiološke indikacije), tromboliticima, beta-blokatorima i/ili nitratima.

Acetilsalicilna kiselina, trombolitici, beta blokatori, nitrati Lek Lizinopril Atb se može istovremeno koristiti sa acetilsalicilnom kiselinom (u dozama za kardiološke indikacije), tromboliticima, beta-blokatorima i/ili nitratima.

Acetilsalicilna kiselina, trombolitici, beta-blokatori, nitrati Lek Lizopril se može primenjivati istovremeno sa acetilsalicilnom kiselinom (u dozama za kardiološke indikacije), tromboliticima, beta-blokatorima i/ili nitratima.

Ацетилсалицилна киселина, тромболитици, бета блокатори, нитрати Лек Skopryl се може истовремено користити са ацетилсалицилном киселином (у дозама за кардиолошке индикације), тромболитицима, бета-блокаторима и/или нитратима.

Acetilsalicilna kiselina, trombolitici, beta-blokatori, nitrati Lizinopril može da se primenjuje istovremeno sa acetilsalicilnom kiselinom (u dozama koje imaju kardiološko dejstvo), tromboliticima, beta blokatorima i/ili nitratima. Interakcije povezane sa amlodipinom Dejstva drugih lekova na amlodipin Inhibitori CYP3A4 Istovremena primena amlodipina sa snažnim ili umerenim CYP3A4 inhibitorima (inhibitori proteaze, azolni antimikotici, makrolidi kao što su eritromicin ili klaritromicin, verapamil ili diltiazem) može da dovede do značajnog povećanja izloženosti amlodipinu što za posledicu ima povećanje rizika od nastanka hipotenzije. Kliničke manifestacije ovih farmakokinetičkih (FK) promena mogu biti izraženije kod starijih osoba. Zbog toga se preporučuje kliničko praćenje, pri čemu može biti potrebno i prilagođavanje doze. Klaritromicin je inhibitor CYP3A4. Postoji povećan rizik od nastanka hipotenzije kod pacijenata koji uzimaju klaritromicin sa amlodipinom. Preporučuje se pažljivo praćenje pacijenata kada se amlodipin uzima istovremeno sa klaritromicinom. Induktori CYP3A4 Nakon istovremene primene sa poznatim induktorima CYP3A4, može se izmeniti koncentracija amlodipina u plazmi. Zbog toga je potrebno pratiti krvni pritisak i razmotriti korigovanje doze kako tokom, tako i nakon istovremenog lečenja, posebno sa snažnim induktorima CYP3A4 (npr. rifampicin, kantarion (Hypericum perforatum)). Primena amlodipina sa grejpfrutom ili sokom od grejpfruta se ne preporučuje, jer kod nekih pacijenata može da dođe do povećanja bioraspoloživosti amlodipina što može da pojača dejstvo na sniženje krvnog pritiska. Dаntrolen (infuzijа) Kod životinjа, uočeni su letalna ventrikulаrnа fibrilаcijа i kаrdiovаskulаrni kolаps udruženi sa hiperkalemijom, posle primene verapamila i intravenske primene dantrolena. Zbog rizika od nastanka hiperkalemije preporučuje se izbegavanje istovremene primene blokatora kalcijumskih kanala kao što je amlodipin, kod pacijenata podložnih pojavi maligne hipertermije i u toku terapije maligne hipertermije. Dejstva amlodipina na druge lekove Pri primeni amlodipina i nekog drugog leka sa antihipertenzivnim osobinama, dolazi do aditivnog dejstva na sniženje krvnog pritiska. Takrolimus Postoji rizik od povećanja koncentracije takrolimusa u krvi kada se primeni istovremeno sa amlodipinom, ali farmakokinetički mehanizam ove interakcije nije u potpunosti razjašnjen. Kako bi se izbegla toksičnost takrolimusa, primena amlodipina kod pacijenta koji je na terapiji takrolimusom zahteva praćenje koncentracije takrolimusa u krvi i po potrebi, prilagođavanje doze takrolimusa. Inhibitori ciljnog molekula za rapamicin kod sisara - mTOR (engl.Mammalian Target of Rapamycin) inhibitori mTOR inhibitori kao što su sirolimus, temsirolimus i everolimus su supstrati CYP3A. Amlodipin je slab inhibitor CYP3A. Prilikom istovremene primene, amlodipin može povećati izloženost mTOR inhibitorima. Ciklosporin Nisu sprovedena ispitivanja interakcija sa ciklosporinom i amlodipinom na zdravim ispitanicima ili drugim populacijama, izuzev na pacijentima sa transplantiranim bubregom, kod kojih su uočena varijabilna povećanja koncentracije (u proseku 0-40%) ciklosporina. Potrebno je razmotriti praćenje koncentracija ciklosporina kod pacijenata sa transplantiranim bubregom koji su na terapiji amlodipinom, a dozu ciklosporina treba smanjiti po potrebi. Simvastatin Istovremena primena ponovljenih doza od 10 mg amlodipina sa 80 mg simvastatina dovela je do povećanja izloženosti simvastatinu od 77% u odnosu na pojedinačnu primenu simvastatina. Potrebno je da se doza simvastatina kod pacijenata koji primaju amlodipin ograniči na 20 mg dnevno. U kliničkim ispitivanjima interakcija amlodipin nije uticao na farmakokinetiku atorvastatina, digoksina ili varfarina.

Acetilsalicilna kiselina, trombolitici, beta-blokatori, nitrati Lizinopril može da se primenjuje istovremeno sa acetilsalicilnom kiselinom (u dozama koje imaju kardiološko dejstvo), tromboliticima, beta blokatorima i/ili nitratima. Interakcije povezane sa amlodipinom Dejstva drugih lekova na amlodipin Inhibitori CYP3A4 Istovremena primena amlodipina sa snažnim ili umerenim CYP3A4 inhibitorima (inhibitori proteaze, azolni antimikotici, makrolidi kao što su eritromicin ili klaritromicin, verapamil ili diltiazem) može da dovede do značajnog povećanja izloženosti amlodipinu što za posledicu ima povećanje rizika od nastanka hipotenzije. Kliničke manifestacije ovih farmakokinetičkih (FK) promena mogu biti izraženije kod starijih osoba. Zbog toga se preporučuje kliničko praćenje, pri čemu može biti potrebno i prilagođavanje doze. Klaritromicin je inhibitor CYP3A4. Postoji povećan rizik od nastanka hipotenzije kod pacijenata koji uzimaju klaritromicin sa amlodipinom. Preporučuje se pažljivo praćenje pacijenata kada se amlodipin uzima istovremeno sa klaritromicinom. Induktori CYP3A4 Nakon istovremene primene sa poznatim induktorima CYP3A4, može izmeniti koncentracije amlodipina u plazmi. Zbog toga je potrebno pratiti krvni pritisak i razmotriti korigovanje doze kako tokom, tako i nakon istovremenog lečenja, posebno sa snažnim induktorima CYP3A4 (npr. rifampicin, kantarion (Hypericum perforatum)). Primena amlodipina sa grejpfrutom ili sokom od grejpfruta se ne preporučuje, jer kod nekih pacijenata može da dođe do povećanja bioraspoloživosti amlodipina što može da pojača dejstvo na sniženje krvnog pritiska. Dаntrolen (infuzijа) Kod životinjа, uočeni su letalna ventrikulаrnа fibrilаcijа i kаrdiovаskulаrni kolаps udruženi sa hiperkalemijom, posle primene verapamila i intravenske primene dantrolena. Zbog rizika od nastanka hiperkalemije preporučuje se izbegavanje istovremene primene blokatora kalcijumskih kanala kao što je amlodipin, kod pacijenata podložnih pojavi maligne hipertermije i u toku terapije maligne hipertermije. Dejstva amlodipina na druge lekove Pri primeni amlodipina i nekog drugog leka sa antihipertenzivnim osobinama, dolazi do aditivnog dejstva na sniženje krvnog pritiska. Takrolimus Postoji rizik od povećanja koncentracije takrolimusa u krvi kada se primeni istovremeno sa amlodipinom, ali farmakokinetički mehanizam ove interakcije nije u potpunosti razjašnjen. Kako bi se izbegla toksičnost takrolimusa, primena amlodipina kod pacijenta koji je na terapiji takrolimusom zahteva praćenje koncentracije takrolimusa u krvi i po potrebi, prilagođavanje doze takrolimusa. Inhibitori ciljnog molekula za rapamicin kod sisara - mTOR (engl.Mammalian Target of Rapamycin) inhibitori mTOR inhibitori kao što su sirolimus, temsirolimus i everolimus su supstrati CYP3A. Amlodipin je slab inhibitor CYP3A. Prilikom istovremene primene, amlodipin može povećati izloženost mTOR inhibitorima. Ciklosporin Nisu sprovedena ispitivanja interakcija sa ciklosporinom i amlodipinom na zdravim ispitanicima ili drugim populacijama, izuzev na pacijentima sa transplantiranim bubregom, kod kojih su uočena varijabilna povećanja koncentracije (u proseku 0-40%) ciklosporina. Potrebno je razmotriti praćenje koncentracija ciklosporina kod pacijenata sa transplantiranim bubregom koji su na terapiji amlodipinom, a dozu ciklosporina treba smanjiti po potrebi. Simvastatin Istovremena primena ponovljenih doza od 10 mg amlodipina sa 80 mg simvastatina dovela je do povećanja izloženosti simvastatinu od 77% u odnosu na pojedinačnu primenu simvastatina. Potrebno je da se doza simvastatina kod pacijenata koji primaju amlodipin ograniči na 20 mg dnevno. U kliničkim ispitivanjima interakcija amlodipin nije uticao na farmakokinetiku atorvastatina, digoksina ili varfarina.

Acetilsalicilna kiselina, trombolitici, beta blokatori, nitrati Lizinopril može da se primenjuje istovremeno sa acetilsalicilnom kiselinom (u dozama koje imaju kardiološko dejstvo), tromboliticima, beta blokatorima i/ili nitratima. Interakcije povezane sa amlodipinom Dejstva drugih lekova na amlodipin Inhibitori CYP3A4 Istovremena primena amlodipina sa snažnim ili umerenim CYP3A4 inhibitorima (inhibitori proteaze, azolni antimikotici, makrolidi kao što su eritromicin ili klaritromicin, verapamil ili diltiazem) može da dovede do značajnog povećanja izloženosti amlodipinu što za posledicu ima povećanje rizika od nastanka hipotenzije. Kliničke manifestacije ovih farmakokinetičkih (FK) promena mogu biti izraženije kod starijih osoba. Preporučuje se kliničko praćenje, pri čemu može biti potrebno i prilagođavanje doze. Klaritromicin je inhibitor CYP3A4. Postoji povećan rizik od nastanka hipotenzije kod pacijenata koji primaju klaritromicin sa amlodipinom. Preporučuje se pažljivo praćenje pacijenata kada se amlodipin primenjuje istovremeno sa klaritromicinom. Induktori CYP3A4 Nakon istovremene primene poznatih induktora CYP3A4, koncentracija amlodipina u plazmi može da varira. Zbog toga je potrebno pratiti krvni pritisak i razmotriti korigovanje doze tokom, kao i nakon istovremene primene lekova, posebno sa jakim induktorima CYP3A4 (npr. rifampicin, kantarion (lat. Hypericum perforatum)). Primena amlodipina sa grejpfrutom ili sokom od grejpfruta se ne preporučuje, jer kod nekih pacijenata može da dođe do povećanja bioraspoloživosti amlodipina što može da pojača dejstvo na sniženje krvnog pritiska. Dantrolen (infuzija) Kod životinja, ventrikularna fibrilacija sa smrtnim ishodom i kardiovaskularni kolaps su uočeni udruženi sa hiperkalemijom, posle primene verapamila i intravenske primene dantrolena. Zbog rizika od nastanka hiperkalemije preporučuje se izbegavanje istovremene primene blokatora kalcijumskih kanala kao što je amlodipin, kod pacijenata podložnih pojavi maligne hipertermije i u toku terapije maligne hipertermije. Dejstva amlodipina na druge lekove Pri primeni amlodipina i nekog drugog leka sa antihipertenzivnim osobinama, dolazi do aditivnog dejstva na sniženje krvnog pritiska. Takrolimus Postoji rizik od povećanja koncentracije takrolimusa u krvi kada se primeni istovremeno sa amlodipinom, ali farmakokinetički mehanizam ove interakcije nije u potpunosti poznat. Kako bi se izbegla toksičnost takrolimusa, primena amlodipina kod pacijenta koji su na terapiji takrolimusom zahteva praćenje koncentracije takrolimusa u krvi i, po potrebi, prilagođavanje doze takrolimusa. Inhibitori ciljnog molekula za rapamicin kod sisara - mTOR (engl. Mammalian Target of Rapamycin) inhibitori mTOR inhibitori kao što su sirolimus, temsirolimus i everolimus su supstrati CYP3A. Amlodipin je slab inhibitor CYP3A. Prilikom istovremene primene, amlodipin može povećati izloženost mTOR inhibitorima. Ciklosporin Nisu sprovedena ispitivanja interakcija sa ciklosporinom i amlodipinom na zdravim ispitanicima ili drugim populacijama, izuzev na pacijentima sa transplantiranim bubregom, kod kojih su uočena varijabilna povećanja koncentracije (u proseku 0-40%) ciklosporina. Potrebno je razmotriti praćenje koncentracija ciklosporina kod pacijenata sa transplantiranim bubregom koji su na terapiji amlodipinom, a dozu ciklosporina treba smanjiti po potrebi. Simvastatin Istovremena primena ponovljenih doza od 10 mg amlodipina sa 80 mg simvastatina dovela je do povećanja izloženosti simvastatinu od 77% u odnosu na pojedinačnu primenu simvastatina. Potrebno je da se doza simvastatina kod pacijenata koji primaju amlodipin ograniči na 20 mg dnevno. U kliničkim ispitivanjima interakcija, amlodipin nije uticao na farmakokinetiku atorvastatina, digoksina ili varfarina.

Ацетилсалицилна киселина, тромболитици, бета-блокатори, нитрати Лизиноприл може да се примењује истовремено са ацетилсалицилном киселином (у дозама које имају кардиолошко дејство), тромболитицима, бета блокаторима и/или нитратима. Интеракције повезане са амлодипином Дејства других лекова на амлодипин Инхибитори CYP3A4 Истовремена примена амлодипина са снажним или умереним CYP3A4 инхибиторима (инхибитори протеазе, азолни антимикотици, макролиди као што су еритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем) може да доведе до значајног повећања изложености амлодипину што за последицу има повећање ризика од настанка хипотензије. Клиничке манифестације ових фармакокинетичких промена могу бити израженије код старијих особа. Због тога се препоручује клиничко праћење и прилагођавање дозе. Кларитромицин је инхибитор CYP3A4. Постоји повећан ризик од настанка хипотензије код пацијената који узимају кларитромицин са амлодипином. Препоручује се пажљиво праћење пацијената када се амлодипин примењује истовремено са кларитромицином. Индуктори CYP3A4 Истовремена примена са познатим индукторима CYP3A4 може изменити концентрације амлодипина у плазми. У том случају крвни притисак треба пратити и прилагодити дозу и током и након истовремене употребе, посебно са моћним индукторима CYP3A4 (нпр. рифампицин, кантарион (лат. Hypericum perforatum)). Примена амлодипина са грејпфрутом или соком од грејпфрута се не препоручује, јер код неких пацијената може да дође до повећања биорасположивости амлодипина што може да појача дејство на снижења крвног притиска. Дантролен (инфузија) Код животиња, летална вентрикуларна фибрилација и кардиоваскуларни колапс су уочени удружени са хиперкалемијом, после примене верапамила и интравенске примене дантролена. Због ризика од настанка хиперкалемије препоручује се избегавање истовремене примене блокатора калцијумских канала као што је амлодипин, код пацијената подложних појави малигне хипертермије и у току терапије малигне хипертермије. Дејства амлодипина на друге лекове При примени амлодипина и неког другог лека са антихипертензивним особинама, долази до адитивног дејства на смањење крвног притиска. Такролимус Постоји ризик од повећања концентрације такролимуса у крви када се примени истовремено са амлодипином, али фармакокинетички механизам ове интеракције још није у потпуности разјашњен. Како би се избегла токсичност такролимуса, примена амлодипина код пацијента који је на терапији такролимусом захтева праћење концентрације такролимуса у крви и по потреби, прилагођавање дозе такролимуса. mTOR (енгл.mammalian target of rapamycin) инхибитори mTOR инхибитори као што су сиролимус, темсиролимус и еверолимус су CYP3A супстрати. Амлодипин је слаб CYP3A инхибитор. Истовремена примена амлодипина са mTOR инхибиторима може повећати изложеност mTOR инхибиторима. Циклоспорин Нису спроведена испитивања интеракција са циклоспорином и амлодипином на здравим испитаницима или другим популацијама, изузев на пацијентима са трансплантираним бубрегом, код којих су уочена варијабилна повећања најниже концентрације (у просеку 0-40%) циклоспорина. Потребно је размотрити праћење концентрација циклоспорина код пацијената са трансплантираним бубрегом који су на терапији амлодипином, а дозу циклоспорина треба смањити по потреби. Симвастатин Истовремена примена вишеструких доза од 10 mg амлодипина са 80 mg симвастатина довела је до повећања изложености симвастатину од 77% у односу на појединачну примену симвастатина. Код пацијената који узимају амлодипин потребно је да се доза симвастатина ограничи на 20 mg дневно. У клиничким испитивањима интеракција, амлодипин није утицао на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина или варфарина.