- Klinički rizik
- teških hemodinamskih neželjenih dejstava
- Preporuka iz SmPC-a
- Ovu kombinaciju bi takođe trebalo izbegavati kod „sindroma bolesnog sinusnog čvora“ i patološke AV provodljivosti
- Mehanizam
- Antiaritmici I klase i lekovi koji blokiraju beta receptore imaju aditivno negativno inotropno dejstvo
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa smanjenom funkcijom leve komore
Provera interakcije aktivnih supstanci
metoprolol i lidokain
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
teških hemodinamskih neželjenih dejstava
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Mogući efekat
- Klirens lidokaina može biti smanjen
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno smanjiti dozu lidokaina
- Kontekst doziranja
- smanjiti dozu lidokaina
- Mogući efekat
- Klirens lidokaina može biti smanjen
- Preporuka iz SmPC-a
- zahteva smanjenje doze lidokaina
- Kontekst doziranja
- smanjenje doze lidokaina
- Mogući efekat
- Blokatori kalcijumskih kanala Pacijenta treba pratiti da bi se uočila bilo koja negativna inotropska ili hronotropska dejstva ukoliko se metoprolol uzima istovremeno sa blokatorima kalcijumskih kanala tipa verapamila ili diltiazema ili sa antiaritmicima.
- Preporuka iz SmPC-a
- Blokatori kalcijumskih kanala Pacijenta treba pratiti da bi se uočila bilo koja negativna inotropska ili hronotropska dejstva ukoliko se metoprolol uzima istovremeno sa blokatorima kalcijumskih kanala tipa verapamila ili diltiazema ili sa antiaritmicima.
- Mogući efekat
- potencijalno toksične koncentracije u plazmi
- Mehanizam
- Lekovi koji smanjuju klirens lidokaina
- Kontekst doziranja
- ponovljenim velikim dozama tokom dužeg vremenskog perioda
- Mogući efekat
- Metoprolol može smanjiti eliminaciju lidokaina.
- Mogući efekat
- Antiaritmici klase I Propafen i drugi antiaritmici klase I, kao što su kvinidin i dizopiramid mogu pojačati dejstva blokatora beta receptora na broj otkucaja srca i na antrioventrikularni status.
- Mogući efekat
- Depresivno dejstvo lidokaina na srce pridodaje se dejstvu beta blokatora i drugih antiaritmika (npr. meksiletin).
- Kontekst doziranja
- Lek PHARYNGAL se primenjuje lokalno.
- Mogući efekat
- ne očekuju se interakcije koje se inače javljaju pri primeni lidokaina
- Posebne grupe
- ukoliko je oralna sluzokoža oštećena, lidokain se može resorbovati u sistemsku cirkulaciju
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Antiaritmici, I klasa: Antiaritmici I klase i lekovi koji blokiraju beta receptore imaju aditivno negativno inotropno dejstvo koje može da dovede do teških hemodinamskih neželjenih dejstava kod pacijenata sa smanjenom funkcijom leve komore. Ovu kombinaciju bi takođe trebalo izbegavati kod „sindroma bolesnog sinusnog čvora“ i patološke AV provodljivosti. Interakcija je najbolje dokumentovana za dizopiramid.Otvori ALIMS dokument ↗
Kod sledećih kombinacija sa lekom Bloxazoc može biti potrebno izmenjeno doziranje leka:Otvori ALIMS dokument ↗
Klirens lidokaina može biti smanjen primenom β-blokatora (npr. propranolol) i cimetidina. Zato je kod njihove istovremene primene potrebno smanjiti dozu lidokaina.Otvori ALIMS dokument ↗
Klirens lidokaina može biti smanjen primenom beta blokatora (npr. propranolol) i cimetidina, što zahteva smanjenje doze lidokaina.Otvori ALIMS dokument ↗
Blokatori kalcijumskih kanala Pacijenta treba pratiti da bi se uočila bilo koja negativna inotropska ili hronotropska dejstva ukoliko se metoprolol uzima istovremeno sa blokatorima kalcijumskih kanala tipa verapamila ili diltiazema ili sa antiaritmicima.Otvori ALIMS dokument ↗
Lekovi koji smanjuju klirens lidokaina (npr. cimetidin ili betablokatori) mogu prouzrokovati potencijalno toksične koncentracije u plazmi kada se lidokain primenjuje u ponovljenim velikim dozama tokom dužeg vremenskog perioda.Otvori ALIMS dokument ↗
Metoprolol može smanjiti eliminaciju lidokaina.Otvori ALIMS dokument ↗
Antiaritmici klase I Propafen i drugi antiaritmici klase I, kao što su kvinidin i dizopiramid mogu pojačati dejstva blokatora beta receptora na broj otkucaja srca i na antrioventrikularni status.Otvori ALIMS dokument ↗
Depresivno dejstvo lidokaina na srce se pridodaje dejstvu beta blokatora i drugih antiaritmika (npr. meksiletin). Lidokain je slabi inhibitor pseudoholinesteraze, te može produžiti delovanje suksametonijuma. Hipokalemija prouzrokovana acetazolamidom, diureticima Henleove petlje i tiazidima, može antagonizovati dejstvo lidokaina.Otvori ALIMS dokument ↗
Iako su brojne interakcije lidokaina s drugim lekovima teoretski moguće, one u ovom slučaju verovatno ne bi trebale imati kliničku važnost s obzirom na to da se lek PHARYNGAL primenjuje lokalno.Otvori ALIMS dokument ↗
Budući da se lek primenjuje lokalno na oralnu sluzokožu, ne očekuju se interakcije koje se inače javljaju pri primeni lidokaina (interakcija sa beta-blokatorima, inhibitorima CYP1A2 i sedativima). Ipak, ukoliko je oralna sluzokoža oštećena, lidokain se može resorbovati u sistemsku cirkulaciju.Otvori ALIMS dokument ↗