- Mogući efekat
- Letermovir može smanjiti koncentracije varfarina u plazmi
- Preporuka iz SmPC-a
- Potrebno je često kontrolisati Internacionalni normalizovan odnos (engl. international normalised ratio, INR) kada se varfarin primenuje istovremeno sa lekom PREVYMIS#. Preporučuje se praćenje u toku prve 2 nedelje nakon uvođenja ili nakon prekida primene letermovira, ili
- Mehanizam
- indukcija CYP2C9
Provera interakcije aktivnih supstanci
letermovir i varfarin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je praćenje pacijenta
Ova dva leka moraju se uzimati uz tačno određen vremenski razmak.
Zašto je važno?
može dovesti do supterapijskih vrednosti
Šta uraditi?
Proverite sa lekarom ili farmaceutom tačan raspored uzimanja. Nemojte samostalno menjati propisanu terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- može dovesti do supterapijskih vrednosti
- Mogući efekat
- Letermovir može smanjiti izloženost supstratima CYP2C9 i/ili CYP2C19
- Mehanizam
- letermovir induktor CYP2C19.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Oralni antikoagulansi varfarin Interakcija nije ispitivana. Očekivano: ↓ varfarin (indukcija CYP2C9) Letermovir može smanjiti koncentracije varfarina u plazmi. Potrebno je često kontrolisati Internacionalni normalizovan odnos (engl. international normalised ratio, INR) kada se varfarin primenuje istovremeno sa lekom PREVYMIS#. Preporučuje se praćenje u toku prve 2 nedelje nakon uvođenja ili nakon prekida primene letermovira, ili promene imunosupresiva.Otvori ALIMS dokument ↗
Lekovi koji se metabolišu putem CYP2C9 i/ili CYP2C19 Istovremena primena leka PREVYMIS i vorikonazola (supstrata CYP2C19) značajno smanjuje koncentracije vorikonazola u plazmi, što ukazuje na to da je letermovir induktor CYP2C19. Verovatno dolazi i do indukcije CYP2C9. Letermovir može smanjiti izloženost supstratima CYP2C9 i/ili CYP2C19, što može dovesti do supterapijskih vrednosti. -Primeri takvih lekova uključuju varfarin, vorikonazol, diazepam, lansoprazol, omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, tilidin, tolbutamid (videti Tablelu 1). Očekuje se da će efekat biti manje izražen nakon oralne primene letermovira bez ciklosporina nego nakon oralne primene letermovira u kombinaciji sa ciklosporinom. To treba uzeti u obzir kada se primena letermovira prekine tokom lečenja supstratom CYP2C9 ili CYP2C19. Za vremenski tok interakcije videti i prethodno navedene opšte informacije o indukciji.Otvori ALIMS dokument ↗