Provera interakcije aktivnih supstanci
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Može doći do opasnog pada krvnog pritiska.
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Pacijenti sa oštećenjem funkcije bubrega: Imajući u vidu da se kaptopril izlučuje primarno putem bubrega, kod osoba sa oštećenjem funkcije bubrega treba smanjiti dozu ili produžiti dozni interval. Kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije bubrega, ukoliko je potrebna konkomitantna primena diuretika, preporučuje se primena diuretika Henleove petlje (furosemid), a ne tiazidnih diuretika. Kod pacijenata sa oštećenjem funkcije bubrega preporučuje se primena sledećih dnevnih doza kako bi se sprečila akumulacija kaptoprila u organizmu: Klirens kreatinina (mL/min/1,73 m2) Početna dnevna doza (mg) Maksimalna dnevna doza (mg) > 40 25-50 150 21-40 25 100 10-20 12,5 75 < 10 6,25 37,5Otvori ALIMS dokument ↗
Diuretici (tiazidi ili diuretici Henleove petlje) Prethodna primena velikih doza diuretika može dovesti do hipovolemije i povećati rizik od hipotenzije, prilikom započinjanja terapije kaptoprilom (videti odeljak 4.4). Hipotenzivni efekat se može smanjiti prekidom primene diuretika, povećanim unosa tečnosti i soli ili započinjanjem terapije manjim dozama kaptoprila. U kliničkim studijama nije uočena klinički značajna interakcija sa hidrohlorotiazidom i furosemidom.Otvori ALIMS dokument ↗
Diuretici (tiazidi ili diuretici Henleove petlje): Prethodna primena velikih doza diuretika pre započinjanja terapije kaptoprilom, može dovesti do hipovolemije i povećati rizik od hipotenzije (videti odeljak 4.4). Hipotenzivni efekat može biti smanjen prekidom terapije diureticima, povećanjem unosa tečnosti ili soli ili započinjanjem terapije malim dozama kaptoprila. Međutim, klinički značajne interakcije lekova nisu uočene u posebnim kliničkim studijama sa hidrohlortiazidom ili furosemidom.Otvori ALIMS dokument ↗
Drugi antihipertenzivni lekovi: mogu da imaju aditivni efekat. Zbog toga, može biti potrebno smanjenje doze ovih lekova, naročito adrenergičkih blokatora, kada se koriste sa lekom Lometazid. Terapiju diureticima treba prekinuti 2-3 dana pre započinjanja terapije ACE inhibitorima, da bi se smanjila mogućnost pojave hipotenzije kod prve doze.Otvori ALIMS dokument ↗
Rizik od hipokalemije: Kombinovana primena ACE inhibitora i tiazidnih diuretika ne isključuje mogućnost nastanka hipokalemije. Treba redovno kontrolisati koncentracije kalijuma u serumu.Otvori ALIMS dokument ↗
Antihipertenzivno dejstvo kaptoprila i tiazidnih diuretika je aditivno.Otvori ALIMS dokument ↗
Kaptopril i tiazidni diuretici imaju aditivno dejstvo na smanjenje krvnog pritiska.Otvori ALIMS dokument ↗
