kalcitriol i kalcijum-karbonat

Budući da Rocaltrol takođe ima uticaj na transport fosfata u crevima, bubrezima i kostima, doza agenasa koji vezuju fosfate mora biti prilagođena u skladu sa koncentracijom fosfata u serumu (normalne koncentracije su: 2-5 mg/100 mL ili 0,65-1,62 mmol/L).

Током терапије великим дозама, а посебно током истовремене примене витамина Д и/или лекова или хранљивих материја (као што је млеко) које садрже калцијум, постоји ризик од хиперкалцемије и млечно-алкалног синдрома са последичним оштећењем функције бубрега. Код ових пацијената, требало би пратити концентрацију серумског калцијума и бубрежну функцију.

Терапија калцијумом мора бити прекинута. Лечење тиазидним диуретицима, витамином Д и кардиотоничним гликозидима такође мора бити обустављено.

Nagli porast unošenja kalcijuma, kao rezultat promena u ishrani (npr. pojačano unošenje mlečnih proizvoda) ili nekontrolisani unos preparata kalcijuma, mogu da pokrenu hiperkalcemiju. Pacijentima i njihovim porodicama treba savetovati da se strogo pridržavaju propisanog načina ishrane i treba ih uputiti kako da prepoznaju simptome hiperkalcemije.

Treba se strogo pridržavati saveta o ishrani, naročito o primeni suplemenata kalcijuma i treba izbegavati nekontrolisan unos preparata koji sadrže kalcijum.