Provera interakcije aktivnih supstanci
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Ritonavir primenjen u velikim dozama može da dovede do znatnog smanjenja koncentracije izavukonazola
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Ritonavir (u dozama > 200 mg na svakih 12 sati) (snažan CYP3A4/5 induktor) Nije ispitivano. Ritonavir primenjen u velikim dozama može da dovede do znatnog smanjenja koncentracije izavukonazola. (indukcija CYP3A4/5) Kontraindikovana je istovremena primena izavukonazola i velikih doza ritonavira (> 200 mg na svakih 12 sati).Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena sa ketokonazolom (videti odeljak 4.5). Istovremena primena sa velikim dozama ritonavira (> 200 mg na svakih 12 sati) (videti odeljak 4.5). Istovremena primena sa snažnim induktorima CYP3A4/5, kao što su rifampicin, rifabutin, karbamazepin, barbiturati sa dugim dejstvom (npr. fenobarbital), fenitoin i kantarion, ili sa umerenim induktorima CYP3A4/5, kao što su efavirenz, nafcilin i etravirin (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Lopinavir 400 mg/ritonavir 100 mg (snažani CYP3A4/5 inhibitori i supstrati) Lopinavir: PIKtau: ↓ 27% Cmax: ↓ 23% Cmin, ss: ↓ 16%a) Ritonavir: PIKtau: ↓ 31% Cmax: ↓ 33% (mehanizam je nepoznat) Izavukonazol: PIKtau: ↑ 96% Cmax: ↑ 74% (inhibicija CYP3A4/5) Nije neophodno prilagođavanje doze izavukonazola. Savetuje se oprez jer može doći do pogoršanja neželjenih reakcija na lek. Lopinavir/ritonavir: nije neophodno prilagođavanje doze lopinavira 400 mg/ritonavira 100 mg koji se primenjuje na svakih 12 sati, ali je neophodno pažljivo praćenje pojave znakova nedovoljne antivirusne efikasnosti.Otvori ALIMS dokument ↗
CYP3A4/5 inhibitori Primena ketokonazola je kontraindikovana (videti odeljak 4.3). Kod primene snažnog CYP3A4 inhibitora lopinavira/ritonavira uočeno je dvostruko povećanje izloženosti izavukonazolu. Kod primene drugih snažnih CYP3A4/5 inhibitora, očekuje se da je ovo dejstvo manje izraženo. Nije neophodno prilagođavanje doze izavukonazola prilikom istovremene primene sa snažnim CYP3A4/5 inhibitorima, ali se ipak savetuje oprez jer može doći do pogoršanja neželjenih reakcija na lek (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
