tikagrelor i itrakonazol

Može se očekivati da drugi snažni inhibitori CYP3A4 (klaritromicin, nefazodon, ritonavir i atazanavir) imaju slično dejstvo, pa je istovremena primena snažnih inhibitora CYP3A4 sa tikagrelorom kontraindikovana (videti odeljak 4.3).

 Istovremena primena tikagrelora sa snažnim inhibitorima CYP3A4 (npr. ketokonazol, klaritromicin, nefazodon, ritonavir i atazanavir), s obzirom na to da istovremena primena može da dovede do značajnog povećanja izloženosti tikagreloru (videti odeljak 4.5).

 Istovremena primena tikagrelora sa snažnim inhibitorima CYP3A4 (npr. ketokonazol, klaritromicin, nefazodon, ritonavir i atazanavir) je kontraindikovana, s obzirom na to da istovremena primena može da dovede do značajnog povećanja izloženosti tikagreloru (videti odeljak 4.5).

Može se očekivati da drugi snažni inhibitori CYP3A4 (klaritromicin, nefazodon, ritonavir i atazanavir) imaju slično dejstvo, pa je istovremena upotreba snažnih inhibitora CYP3A4 sa tikagrelorom kontraindikovana (videti odeljak 4.3).

Dabigatran, Tikagrelor Iako nije direktno proučavan, itrakonazol verovatno povećava Kontraindikovano koncentracije ovih lekova.

"Kontraindikovana” : Ni pod kojim okolnostima se lek ne primenjuje sa itrakonazolom, čak i do dve nedelje posle prekida terapije sa itrakonazolom. •

Nema dostupnih podataka o istovremenoj primeni tikagrelora sa ostalim aktivnim supstancama koje su takođe snažni inhibitori P-gp-a i umereni inhibitori CYP3A4 (npr. verapamil i hinidin) koji takođe mogu da povećaju izloženost tikagreloru.

Snažni inhibitori CYP3A4 – Istovremena primena ketokonazola i tikagrelora povećala je Cmax i PIK tikagrelora za 2,4 puta odnosno 7,3 puta.

Snažni inhibitori CYP3A4 - istovremena primena ketokonazola sa tikagrelorom je povećala vrednosti Cmax i PIK tikagrelora za 2,4 puta, odnosno 7,3 puta.