- Mogući efekat
- itrakonazol verovatno povećava koncentracije ovih lekova
- Preporuka iz SmPC-a
- Preporučuje se pažljivo praćenje kada se lek primenjuje sa itrakonazolom. Po istovremenoj primeni, preporuka je da se pažljivo prate znaci ili simptomi povećanja ili produženog farmakološkog efekta ili neželjenih efekata ovih lekova i ukoliko se smatra da je neophodno, smanji doza leka. Kada je potrebno, preporučuje se određivanje koncentracije ovih lekova u plazmi.
Provera interakcije aktivnih supstanci
itrakonazol i loperamid
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potreban je oprez
Ovu kombinaciju treba primenjivati uz oprez.
Zašto je važno?
Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.
Šta uraditi?
Obratite se lekaru radi procene doze i potrebnog praćenja. Nemojte sami menjati dozu ili prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- Ova povećanja nisu uticala na centralni nervni sistem
- Mogući efekat
- dovela je do porasta koncentracije loperamida u plazmi 3 do 4 puta
- Mehanizam
- itrakonazolom, inhibitorom CYP3A4 i P- glikoproteina
- Kontekst doziranja
- pojedinačnoj dozi od 4 mg
- Klinički rizik
- Ova povećanja nisu bila udružena sa dejstvima na centralni nervni sistem
- Mogući efekat
- dovela je do trostrukog ili četvorostrukog povećanja koncentracije loperamida u plazmi
- Mehanizam
- itrakonazola, inhibitora CYP3A4 i P- glikoproteina
- Kontekst doziranja
- 4 mg u pojedinačnoj dozi
- Klinički rizik
- Ova povećanja nisu bila udružena sa efektima na centralni nervni sistem
- Mogući efekat
- dovela je do povećanja koncentracije loperamida u plazmi 3 do 4 puta
- Mehanizam
- itrakonazola, inhibitora CYP3A4 i P- glikoproteina
- Kontekst doziranja
- 4 mg u pojedinačnoj dozi
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Aprepitant, Loperamid, verovatno povećava Upotreba sa oprezom Netupitant koncentracije ovih lekova.Otvori ALIMS dokument ↗
"Upotreba sa oprezom” : Preporučuje se pažljivo praćenje kada se lek primenjuje sa itrakonazolom. Po istovremenoj primeni, preporuka je da se pažljivo prate znaci ili simptomi povećanja ili produženog farmakološkog efekta ili neželjenih efekata ovih lekova i ukoliko se smatra da je neophodno, smanji doza leka. Kada je potrebno, preporučuje se određivanje koncentracije ovih lekova u plazmi.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena loperamida (u pojedinačnoj dozi od 4 mg) sa itrakonazolom, inhibitorom CYP3A4 i P- glikoproteina, dovela je do porasta koncentracije loperamida u plazmi 3 do 4 puta. U istoj studiji inhibitor CYP2C8, gemfibrozil doveo je do porasta koncentracije loperamida u plazmi približno 2 puta. Kombinacija itrakonazola i gemfibrozila dovela je do četvorostrukog povećanja maksimalnih vrednosti koncentracije loperamida u plazmi, odnosno zabeleženo je i 13-struko povećanje ukupne izloženosti u plazmi. Ova povećanja nisu uticala na centralni nervni sistem, što je utvrđeno psihomotornim testovima (npr. subjektivni osećaj pospanosti i testom izmenjenih tipografskih znakova, engl.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena loperamida (4 mg u pojedinačnoj dozi) i itrakonazola, inhibitora CYP3A4 i P- glikoproteina, dovela je do trostrukog ili četvorostrukog povećanja koncentracije loperamida u plazmi. U istoj studiji CYP2C8 inhibitor, gemfibrozil, doveo je do povećanja koncentracije loperamida u plazmi u proseku dva puta. Kombinacija itrakonazola i gemfibrozila dovela je do četvorostrukog povećanja maksimalnih vrednosti koncentracije loperamida u plazmi i povećanja ukupne izloženosti u plazmi za trinaest puta. Ova povećanja nisu bila udružena sa dejstvima na centralni nervni sistem kako je izmereno psihomotornim testovima (tj. subjektivni osećaj pospanosti i testom izmenjenih tipografskih znakova, engl. Digit Symbol Substitution Test).Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena loperamida (4 mg u pojedinačnoj dozi) i itrakonazola, inhibitora CYP3A4 i P- glikoproteina, dovela je do povećanja koncentracije loperamida u plazmi 3 do 4 puta. U istoj studiji CYP2C8 inhibitor, gemfibrozil, doveo je do povećanja koncentrcije loperamida u plazmi za u proseku dva puta. Kombinovanje itrakonazola i gemfibrozila dovelo je do četvorostrukog povećanja maksimalnih vrednosti koncentracije loperamida u plazmi i povećanja ukupne izloženosti u plazmi za trinaest puta. Ova povećanja nisu bila udružena sa efektima na centralni nervni sistem kako je izmereno psihomotornim testovima (tj. subjektivni osećaj pospanosti i testom izmenjenih tipografskih znakova, engl. Digit Symbol Substitution Test– DSST”).Otvori ALIMS dokument ↗