Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Sledeći lekovi mogu smanjiti potrebe za insulinom
- Kontekst doziranja
- smanjiti potrebe za insulinom
Provera interakcije aktivnih supstanci
insulin aspart i liraglutid
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je prilagođavanje doze
Zajednička primena može zahtevati prilagođavanje doze od strane lekara.
Zašto je važno?
Može doći do prekomernog pada šećera u krvi.
Šta uraditi?
Obratite se lekaru radi procene doze i potrebnog praćenja. Nemojte sami menjati dozu ili prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- rizik od hipoglikemije
- Preporuka iz SmPC-a
- preporučeno je smanjenje doze leka za 20% kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije. Kod pacijenata kod kojih je vrednost HbA1c viša od 8%, potrebno je razmotriti smanjenje doze.
- Kontekst doziranja
- smanjenje doze leka za 20% kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije. Kod pacijenata kod kojih je vrednost HbA1c viša od 8%, potrebno je razmotriti smanjenje doze.
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa dijabetesom tip 2 kod kojih je vrednost HbA1c niža od 8%, preporučeno je smanjenje doze leka za 20% kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije.
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Lekovi koji mogu smanjiti potrebu pacijenta za insulinom
- Kontekst doziranja
- smanjiti potrebu pacijenta za insulinom
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- većim rizikom od hipoglikemije
- Preporuka iz SmPC-a
- Preporučuje se postepeno smanjivanje doze insulina
- Kontekst doziranja
- smanjenje doze derivata sulfoniluree ili insulina
Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- moguć je povećani rizik od hipoglikemije
- Preporuka iz SmPC-a
- Neophodna je samokontrola koncentracije šećera u krvi
- Kontekst doziranja
- smanjenje doze istovremeno primenjenog insulina
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa dijabetes melitusom tip 2
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- većim rizikom od hipoglikemije
- Preporuka iz SmPC-a
- Preporučuje se postepeno smanjivanje doze insulina
- Kontekst doziranja
- smanjenje doze sulfoniluree ili insulina
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Dijabetesna ketoacidoza prijavljena je kod pacijenata zavisnih od insulina
- Preporuka iz SmPC-a
- lek Olire ne sme se koristiti kao zamena za insulin
- Mehanizam
- nakon brzog prekida ili smanjenja doze insulina
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa dijabetes melitusom
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Dijabetesna ketoacidoza prijavljena je kod pacijenata zavisnih od insulina
- Preporuka iz SmPC-a
- lek Saxenda ne sme se koristiti kao zamena za insulin
- Mehanizam
- nakon brzog prekida ili smanjenja doze insulina
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa dijabetes melitusom
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Dijabetesna ketoacidoza je prijavljivana kod insulin-zavisnih pacijenata
- Preporuka iz SmPC-a
- Liraglutid nije zamena za insulin
- Mehanizam
- nakon naglog prekida terapije ili smanjenja doze insulina
Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom
- Preporuka iz SmPC-a
- Lek NovoMix 30 FlexPen se takođe može primeniti i u kombinaciji sa oralnim antidijabeticima i/ili agonistima GLP-1 receptora
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.5Fiasp
Sledeći lekovi mogu smanjiti potrebe za insulinom: Oralni antidijabetici, inhibitori monoamino oksidaze (MAO inhibitori), beta blokatori, inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE inhibitori), salicilati, anabolički steroidi, sulfonamidi i agonisti GLP-1 receptora.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.2NovoMix 30 FlexPen
Kada se agonisti GLP-1 receptora dodaju terapiji lekom NovoMix 30 FlexPen kod pacijenata sa dijabetesom tip 2 kod kojih je vrednost HbA1c niža od 8%, preporučeno je smanjenje doze leka za 20% kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije. Kod pacijenata kod kojih je vrednost HbA1c viša od 8%, potrebno je razmotriti smanjenje doze. Nakon toga, potrebno je individualno prilagođavanje doze.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5NovoMix 30 FlexPen
Lekovi koji mogu smanjiti potrebu pacijenta za insulinom su: Oralni antidijabetici, agonisti GLP-1 receptora, inhibitori monoamino oksidaze (MAO), beta blokatori, inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE), salicilati, anabolički steroidi i sulfonamidi.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5NovoRapid
Lekovi koji mogu smanjiti potrebu pacijenta za insulinom su: Oralni antidijabetici, inhibitori monoamino oksidaze (MAO), beta blokatori, inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE), salicilati, anabolički steroidi i sulfonamidi.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Lirux
Hipoglikemija Pacijenti koji primaju liraglutid u kombinaciji sa derivatom sulfoniluree ili insulinom mogu biti pod većim rizikom od hipoglikemije (videti odeljak 4.8). Rizik od hipoglikemije može biti umanjen smanjivanjem doze derivata sulfoniluree ili insulina.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.2Lirux
Kada se lek Lirux dodaje postojećoj terapiji derivatom sulfoniluree ili insulinom, potrebno je razmotriti smanjenje doze derivata sulfoniluree ili insulina kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije (videti odeljak 4.4). Kombinovana terapija sa derivatom sulfoniluree je opravdana samo kod odraslih pacijenata. Nije potrebno da pacijent sam sebi kontroliše koncentraciju glukoze u krvi, kako bi se prilagodila doza leka Lirux. Praćenje koncentracije glukoze u krvi samokontrolom je neophodno da bi se prilagodile doze derivata sulfoniluree i insulina, posebno kada se započinje primena leka Lirux, a doza insulina smanjuje. Preporučuje se postepeno smanjivanje doze insulina.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.7Lirux
Pacijente treba posavetovati da preduzmu mere opreza kako bi izbegli hipoglikemiju dok upravljaju vozilima i rukuju mašinama, posebno kada se lek Lirux primenjuje u kombinaciji sa derivatom sulfoniluree ili insulinom.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Olire
Hipoglikemija kod pacijenata sa dijabetes melitusom tip 2 Kod pacijenata sa dijabetes melitusom tip 2, koji primaju liraglutid u kombinaciji sa insulinom i/ili derivatom sulfoniluree, moguć je povećani rizik od hipoglikemije. Rizik od hipoglikemije može se smanjiti smanjenjem doze insulina i/ili derivata sulfoniluree.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.2Olire
Pacijenti sa dijebetes melitusom tip 2 Lek Olire ne treba upotrebljavati zajedno sa drugim lekom iz grupe agonista GLP-1 receptora. Pri započinjanju lečenja lekom Olire, potrebno je razmotriti smanjenje doze istovremeno primenjenog insulina ili insulinskih sekretagoga (kao što su derivati sulfoniluree) da bi se smanjio rizik od hipoglikemije. Neophodna je samokontrola koncentracije šećera u krvi radi prilagođavanja doze insulina ili insulinsekretagoga (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.8Olire
Hipoglikemija kod pacijenata sa dijabetes melitusom tip 2 lečenih insulinom U kliničkom ispitivanju kod gojaznih ili pacijenata sa prekomernom telesnom masom sa dijabetes melitusom tip 2, lečenih insulinom i liraglutidom u dozi od 3,0 mg/dan u kombinaciji sa režimom ishrane i fizičkim aktivnostima i do 2 oralna antidijabetika (engl. oral antidiabetics, OADs), tešku hipoglikemiju (koja zahteva pomoć druge osobe) prijavilo je 1,5% pacijenata lečenih liraglutidom u dozi od 3,0 mg/dan. U ovom ispitivanju, dokumentovanu simptomatsku hipoglikemiju (koja se definiše kao koncentracija glukoze u plazmi ≤3,9 mmol/L koja je propraćena simptomima) prijavilo je 47,2% pacijenata lečenih liraglutidom u dozi od 3,0 mg/dan i 51,8% pacijenata koji su primali placebo. Od pacijenata istovremeno lečenih derivatima sulfoniluree, 60,9% pacijenata lečenih liraglutidom u dozi od 3,0 mg/dan i 60,0% pacijenata koji su primali placebo prijavilo je dokumentovane simptomatske hipoglikemijske epizode.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Saxenda
Hipoglikemija kod pacijenata sa dijabetes melitusom tip 2 Kod pacijenata sa dijabetes melitusom tip 2, koji primaju liraglutid u kombinaciji sa insulinom i/ili sulfonilureom, moguć je povećani rizik od hipoglikemije. Rizik od hipoglikemije može se smanjiti smanjenjem doze insulina i/ili sulfoniluree.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.2Saxenda
Pacijenti sa dijebetes melitusom tip 2 Lek Saxenda ne treba upotrebljavati zajedno sa drugim lekom iz grupe agonista GLP-1 receptora. Pri započinjanju lečenja lekom Saxenda, potrebno je razmotriti smanjenje doze istovremeno primenjenog insulina ili insulinskih sekretagoga (kao što je sulfonilurea) da bi se smanjio rizik od hipoglikemije. Neophodna je samokontrola koncentracije šećera u krvi radi prilagođavanja doze insulina ili insulinsekretagoga (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗