- Klinički rizik
- Akutna bubrežna insuficijencija kod dehidriranih pacijenata
- Mogući efekat
- smanjuje se antihipertenzivni efekat za ACE inhibitore i antagoniste receptora angitenzina II
- Preporuka iz SmPC-a
- Pacijenta treba adekvatno hidrirati; treba pratiti funkciju bubrega na početku terapije
- Mehanizam
- smanjena glomerularna filtracija zbog inhibicije vazodilatatornih prostaglandina od strane lekova iz grupe NSAIL
- Posebne grupe
- kod dehidriranih pacijenata
Provera interakcije aktivnih supstanci
indometacin i irbesartan
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je praćenje pacijenta
Zajednička primena zahteva odgovarajuće praćenje.
Zašto je važno?
Može doći do pogoršanja funkcije bubrega.
Šta uraditi?
Obavestite lekara ili farmaceuta o oba leka kako bi odredili potrebno kliničko ili laboratorijsko praćenje.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- povećanog rizika od pogoršanja bubrežne funkcije, uključujući moguću akutnu renalnu insuficijenciju i porast koncentracije kalijuma u serumu
- Mogući efekat
- može doći do smanjenja antihipertenzivnog dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog toga je potreban izuzetan oprez, posebno kod starijih pacijenata. Pacijente treba adekvatno hidrirati i sprovesti praćenje renalne funkcije po započinjanju istovremene terapije i periodično nakon toga.
- Posebne grupe
- posebno kod pacijenata sa već postojećom smanjenom renalnom funkcijom
- Klinički rizik
- povećanog rizika od pogoršanja bubrežne funkcije, uključujući i moguću akutnu insuficijenciju bubrega, kao i povećanje koncentracije kalijuma u serumu
- Mogući efekat
- može doći do smanjenja antihipertenzivnog dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog toga je potreban izuzetan oprez, naročito kod starijih pacijenata. Pacijente treba adekvatno hidrirati i sprovesti praćenje bubrežne funkcije po započinjanja istovremene terapije i periodično nakon toga.
- Posebne grupe
- naročito kod pacijenata sa već postojećom smanjenom bubrežnom funkcijom
- Klinički rizik
- povećanog rizika od pogoršanja bubrežne funkcije, uključujući moguću akutnu insuficijenciju bubrega kao i povećanje koncentracije kalijuma u serumu
- Mogući efekat
- može doći do smanjenja antihipertenzivnog dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog toga je potreban izuzetan oprez, posebno kod starijih pacijenata. Pacijente treba adekvatno hidrirati i sprovesti praćenje bubrežne funkcije po započinjanju istovremene terapije i periodično nakon toga.
- Posebne grupe
- naročito kod pacijenata sa već postojećom smanjenom bubrežnom funkcijom
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Diuretici, inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE inhibitori), antagonisti receptora angiotenzina II Akutna bubrežna insuficijencija kod dehidriranih pacijenata (smanjena glomerularna filtracija zbog inhibicije vazodilatatornih prostaglandina od strane lekova iz grupe NSAIL). Pored toga, smanjuje se antihipertenzivni efekat za ACE inhibitore i antagoniste receptora angitenzina II. Pacijenta treba adekvatno hidrirati; treba pratiti funkciju bubrega na početku terapije.Otvori ALIMS dokument ↗
Kombinacije lekova koje zahtevaju mere opreza:Otvori ALIMS dokument ↗
Pri istovremenoj primeni antagonista angiotenzin II receptora i nesteroidnih lekova NSAIL (npr. selektivnim COX-2 inhibitorima, acetilsalicilnom kiselinom (>3 g/dnevno) i neselektivnim nesteroidnim antiinflamatornim lekovima NSAIL), može doći do smanjenja antihipertenzivnog dejstva.Otvori ALIMS dokument ↗
Kao i pri primeni ACE inhibitora, istovremena primena antagonista angiotenzin II receptora i NSAIL može dovesti do povećanog rizika od pogoršanja bubrežne funkcije, uključujući moguću akutnu renalnu insuficijenciju i porast koncentracije kalijuma u serumu, posebno kod pacijenata sa već postojećom smanjenom renalnom funkcijom. Zbog toga je potreban izuzetan oprez, posebno kod starijih pacijenata. Pacijente treba adekvatno hidrirati i sprovesti praćenje renalne funkcije po započinjanju istovremene terapije i periodično nakon toga.Otvori ALIMS dokument ↗
Pri istovremenoj primeni antagonista angiotenzin II receptora i nesteroidnih antiinflamatornih lekova (npr. selektivnim COX-2 inhibitorima, acetilsalicilnom kiselinom (>3 g/dnevno) i neselektivnim nesteroidnim antiinflamatornim lekovima), može doći do smanjenja antihipertenzivnog dejstva.Otvori ALIMS dokument ↗
Kao i pri primeni ACE inhibitora, istovremena upotreba angiotenzin II antagonista i nesteroidnih antiinflamatornih lekova može da dovede do povećanog rizika od pogoršanja bubrežne funkcije, uključujući i moguću akutnu insuficijenciju bubrega, kao i povećanje koncentracije kalijuma u serumu, naročito kod pacijenata sa već postojećom smanjenom bubrežnom funkcijom. Zbog toga je potreban izuzetan oprez, naročito kod starijih pacijenata. Pacijente treba adekvatno hidrirati i sprovesti praćenje bubrežne funkcije po započinjanja istovremene terapije i periodično nakon toga.Otvori ALIMS dokument ↗
Pri istovremenoj primeni antagonista angiotenzin II receptora i nesteroidnih antiinflamatornih lekova (npr. selektivni COX-2 inhibitorima, acetilsalicilnom kiselinom (>3 g/dnevno) i neselektivni NSAIL), može doći do smanjenja antihipertenzivnog dejstva.Otvori ALIMS dokument ↗
Kao i pri primeni ACE inhibitora, istovremena primena antagonista angiotenzin II receptora i NSAIL može da dovede do povećanog rizika od pogoršanja bubrežne funkcije, uključujući moguću akutnu insuficijenciju bubrega kao i povećanje koncentracije kalijuma u serumu, naročito kod pacijenata sa već postojećom smanjenom bubrežnom funkcijom. Zbog toga je potreban izuzetan oprez, posebno kod starijih pacijenata. Pacijente treba adekvatno hidrirati i sprovesti praćenje bubrežne funkcije po započinjanju istovremene terapije i periodično nakon toga.Otvori ALIMS dokument ↗