- Mogući efekat
- ne preporučuje se mešati ga sa drugim lekovima
- Preporuka iz SmPC-a
- ne preporučuje se mešati ga sa drugim lekovima
Provera interakcije aktivnih supstanci
idarubicin i ifosfamid
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Teška mijelosupresija se mora očekivati
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Preporuka iz SmPC-a
- Svi ovi dozni režimi moraju, ipak, uzeti u obzir hematološki status pacijenta i doze drugih citotoksičnih lekova kada se primenjuju istovremeno
- Kontekst doziranja
- doze drugih citotoksičnih lekova kada se primenjuju istovremeno
- Klinički rizik
- Teška mijelosupresija se mora očekivati
- Mogući efekat
- akutnih toksičnosti prethodne citotoksične terapije (poput stomatitisa, neutropenije, trombocitopenije i generalizovanih infekcija)
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno je da se pacijenti oporave od akutnih toksičnosti prethodne citotoksične terapije
- Klinički rizik
- Sekundarna leukemija je češća kada se takvi lekovi primenjuju u kombinaciji sa antineoplasticima koji oštećuju DNK
- Posebne grupe
- latentni period od 1 do 3 godine
- Klinički rizik
- kada su pacijenti prethodno bili na terapiji velikim dozama citotoksičnih lekova
- Posebne grupe
- latentni period od 1 do 3 godine
- Mogući efekat
- aditivnog mijelosupresivnog dejstva
- Mehanizam
- u kombinaciji sa drugim lekovima sličnog mehanizma delovanja
- Klinički rizik
- Povećana kardiotoksičnost
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
ne preporučuje se mešati ga sa drugim lekovima.Otvori ALIMS dokument ↗
Svi ovi dozni režimi moraju, ipak, uzeti u obzir hematološki status pacijenta i doze drugih citotoksičnih lekova kada se primenjuju istovremeno.Otvori ALIMS dokument ↗
Teška mijelosupresija se mora očekivati naročito kod pacijenata koji su prethodno primali i/ili istovremeno primaju drugu hemioterapiju/hematotoksične lekove i/ili radioterapiju. Prateća upotreba drugih imunosupresiva može povećati imunosupresiju indukovanu ifosfamidom. Videti odeljak 4.5. -Otvori ALIMS dokument ↗
Pre započinjanja terapije idarubicin-hidrohloridom, potrebno je da se pacijenti oporave od akutnih toksičnosti prethodne citotoksične terapije (poput stomatitisa, neutropenije, trombocitopenije i generalizovanih infekcija).Otvori ALIMS dokument ↗
Kod pacijenata koji su primali antracikline (uključujući i idarubicin) primećena je sekundarna leukemija, sa ili bez preleukemične faze. Sekundarna leukemija je češća kada se takvi lekovi primenjuju u kombinaciji sa antineoplasticima koji oštećuju DNK, kada su pacijenti prethodno bili na terapiji velikim dozama citotoksičnih lekova ili prilikom povećanja doze antraciklina. Ove leukemije mogu imati latentni period od 1 do 3 godine.Otvori ALIMS dokument ↗
Idarubicin je potentni mijelosupresiv i zbog toga se može očekivati da u kombinaciji sa drugim lekovima sličnog mehanizma delovanja može dovesti do aditivnog mijelosupresivnog dejstva (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Povećana kardiotoksičnost može nastati tokom istovremene primene ifosfamida i npr: - antraciklina; - zračenja srčane regije. -Otvori ALIMS dokument ↗
Rizik od razvijanja kardiotoksičnih efekata je dozno zavisan. Povećan je kod pacijenata sa prethodnim ili pratećim lečenjem drugim kardiotoksičnim lekovima, ili zračenjem srčane regije, ili mogućim bubrežnim oštećenjem. - Treba biti posebno oprezan kada se ifosfamid primenjuje kod pacijenata sa faktorima rizika za kardiotoksičnost i kod pacijenata sa prethodnim kardiološkim oboljenjima.Otvori ALIMS dokument ↗