Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Preporuka iz SmPC-a
- pacijenti koji primaju intenzivnu terapiju diureticima
- Kontekst doziranja
- intenzivnu terapiju diureticima
Provera interakcije aktivnih supstanci
ketoprofen i hlortalidon
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Kombinacija je kontraindikovana
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Zašto je važno?
akutne insuficijencije bubrega kod rizičnih grupa pacijenata
Šta uraditi?
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- akutne insuficijencije bubrega kod rizičnih grupa pacijenata
- Mogući efekat
- dolazi do smanjenja antihipertenzivnog dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- Potrebno je hidrirati pacijenta i pratiti funkciju bubrega na početku lečenja
- Mehanizam
- smanjenja glomerulane filtracije (inhibicija vazodilatatornih prostaglandina izazvana primenom NSAIL)
- Posebne grupe
- stariji pacijenti i/ili dehidrirani
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- povećan rizik od razvoja bubrežne insuficijencije
- Mogući efekat
- Lekovi iz grupe NSAIL mogu smanjiti dejstvo diuretika
- Preporuka iz SmPC-a
- Ove pacijente treba ponovo hidrirati pre početka istovremene terapije i mora se pažlјivo pratiti funkcija bubrega nakon što se započne terapija
- Mehanizam
- smanjenja protoka krvi kroz bubrege prouzrokovanog inhibicijom prostaglandina
- Posebne grupe
- posebno dehidrirani pacijenti koji su na terapiji diureticima
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- povećanim rizikom od razvoja oštećenja funkcije bubrega
- Mogući efekat
- Ketoprofen smanjuje efekte antihipertenziva
- Preporuka iz SmPC-a
- Ove pacijente treba rehidrirati pre započinjanja istovremene terapije, i treba pratiti funkciju bubrega kada se započne terapija (videti odeljak 4.4).
- Mehanizam
- smanjenja protoka krvi kroz bubrege uzrokovanog inhibicijom sinteze prostaglandina
- Posebne grupe
- naročito, dehidrirani pacijenti
Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- povećanim rizikom od razvoja bubrežne insuficijencije
- Mogući efekat
- Rizik od smanjenja antihipertenzivnog dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- Ove pacijente treba rehidrirati pre započinjanja istovremene terapije i pratiti funkciju bubrega kada se započne sa terapijom (videti odeljak4.4).
- Mehanizam
- smanjenja bubrežnog protoka krvi uzrokovanog inhibicijom prostaglandina
- Posebne grupe
- naročito, dehidrirani pacijenti
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- povećanim rizikom od razvoja renalne insuficijencije
- Mogući efekat
- Može biti smanjeno antihipertenzivno dejstvo
- Preporuka iz SmPC-a
- Ove pacijente treba rehidrirati pre započinjanja istovremene primene ova dva leka i pratiti funkciju bubrega kada se započne sa terapijom (videti odeljak 4.4).
- Mehanizam
- smanjenja renalnog protoka krvi uzrokovanog inhibicijom prostaglandina
- Posebne grupe
- naročito dehidrirani pacijenti
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- povećanim rizikom od razvoja bubrežne insuficijencije
- Mogući efekat
- može da smanji antihipertenzivno dejstvo ovih lekova
- Preporuka iz SmPC-a
- Ove pacijente treba rehidrirati pre započinjanja istovremene terapije i pratiti funkciju bubrega kada se započne sa terapijom (videti odeljak 4.4).
- Mehanizam
- smanjenja bubrežnog protoka krvi uzrokovanog inhibicijom prostaglandina
- Posebne grupe
- naročito, dehidrirani pacijenti
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- istovremeno davanje nesteroidnih antiinflamatornih lekova može da izazove akutno otkazivanje bubrega.
- Posebne grupe
- Kod pacijenata koji na terapiji lekom TALINORM razviju hipovolemiju
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.3Dolpirinn
pacijenti koji primaju intenzivnu terapiju diureticima, -Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Artrocol
Diuretici Može doći do akutne insuficijencije bubrega kod rizičnih grupa pacijenata (stariji pacijenti i/ili dehidrirani) usled smanjenja glomerulane filtracije (inhibicija vazodilatatornih prostaglandina izazvana primenom NSAIL). Pored toga, dolazi do smanjenja antihipertenzivnog dejstva. Potrebno je hidrirati pacijenta i pratiti funkciju bubrega na početku lečenja. Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Artrocol
Kombinacije koje zahtevaju posebne mera opreza Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Artrocol
Na početku lečenja ili posle povećanja doze, preporučuje se praćenje diureze i funkcije bubrega kod pacijenata kod kojih su prisutni sledeći faktori rizika: Stariji pacijenti Istovremena primena lekova kao što su: ACE inhibitori, sartani, diuretici (videti odeljak 4.5) Hipovolemija iz bilo kog razloga Srčana insuficijencija Hronična insuficijencija bubrega Nefrotički sindrom Nefropatija usled lupusa Ciroza jetre.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Artrocol
Može doći do smanjenja dejstva antihipertenzivnih lekova (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Dolpirinn
Diuretici: pacijenti, a posebno dehidrirani pacijenti koji su na terapiji diureticima imaju povećan rizik od razvoja bubrežne insuficijencije koja je posledica smanjenja protoka krvi kroz bubrege prouzrokovanog inhibicijom prostaglandina. Ove pacijente treba ponovo hidrirati pre početka istovremene terapije i mora se pažlјivo pratiti funkcija bubrega nakon što se započne terapija (videti odelјak 4.4). Lekovi iz grupe NSAIL mogu smanjiti dejstvo diuretika. -Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Dolpirinn
Istovremena primena koja zahteva oprez: -Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Dolpirinn
Antihipertenzivi (beta blokatori, ACE inhibitori, diuretici): NSAIL mogu da smanje dejstvo antihipertenziva. Terapija lekom iz grupe NSAIL može da smanji njihovo antihipertenzivno dejstvo usled inhibicije sinteze vazodilatatornih prostaglandina. -Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Dolpirinn
Na početku lečenja, treba pažljivo pratiti funkciju bubrega kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom, cirozom i nefrozom, i kod pacijenata koji primaju diuretike ili imaju hronično oštećenje funkcije bubrega, a posebno kod starijih pacijenata. Kod ovih pacijenata, primena ketoprofena može da izazove smanjenje protoka krvi kroz bubrege, prouzrokovanog inhibicijom prostanlandina, što dovodi do bubrežne insuficijencije (videti odeljak 4.3). Oprez je potreban i kod pacijenata koji se leče diureticima ili paijenata sa mogućom hipovolemijom zbog povećanog rizika od nefrotoksičnosti.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Ketonal
Diuretici: Pacijenti, naročito, dehidrirani pacijenti, koji uzimaju diuretike su pod povećanim rizikom od razvoja oštećenja funkcije bubrega usled smanjenja protoka krvi kroz bubrege uzrokovanog inhibicijom sinteze prostaglandina. Ove pacijente treba rehidrirati pre započinjanja istovremene terapije, i treba pratiti funkciju bubrega kada se započne terapija (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Ketonal
Antihipertenzivi (beta blokatori, ACE inhibitori, diuretici): Ketoprofen smanjuje efekte antihipertenziva (inhibirana sinteza vazodilatatornih prostaglandina).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Ketonal
Kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom, cirozom i nefrozom, kod pacijenata koji su na terapiji diureticima, kod pacijenata sa hroničnim oštećenjem funkcije bubrega, posebno ako su u pitanju stariji pacijenti treba pažljivo pratiti funkciju bubrega na početku lečenja. Kod ovih pacijenata, primena ketoprofena može izazvati smanjenje protoka krvi kroz bubrege što je posledica smanjene sinteze prostaglandina i dovodi do ozbiljnog pogoršanja ili insuficijencije bubrega.Otvori ALIMS dokument ↗