risperidon i hlorpromazin

Lekovi koji produžavaju QT interval Kao i kod drugih antipsihotika, treba biti oprezan pri propisivanju risperidona istovremeno sa lekovima za koje se zna da produžavaju QT interval, kao što su antiaritmici (npr. hinidin, dizopiramid, prokain-amid, propafenon, amjodaron, sotalol), tricikličnim antidepresivima (npr. amitriptilin), tetracikličnim antidepresivima (npr. maprotilin), nekim od antihistaminika, ostalim antipsihoticima, nekim od antimalarika (npr. kinin i meflohin), lekovima koji izazivaju elektrolitni disbalans (hipokalijemiju, hipomagnezijemiju), bradikardiju ili lekovima koji inhibiraju metabolizam risperidona u jetri.

Lekovi za koje se zna da produžavaju QT interval Kao i kod primene drugih antipsihotika potreban je oprez pri istovremenoj primeni risperidona sa lekovima za koje je poznato da produžavaju QT interval npr. antiaritmici (hinidin, dizopiramid, prokainamid, propafenon, amjodaron, sotalol), triciklični antidepresivi (npr. amitriptilin), tetraciklični antidepresivi (npr. maprotilin), neki antihistaminici, drugi antipsihotici, pojedini antimalarici (npr. hinin i meflokin) i lekovi koji izazivaju elektrolitni disbalans (hipokalemiju, hipomagnezemiju), bradikardiju ili oni koji inhibiraju metabolizam risperidona u jetri.

Lekovi sa delovanjem na centrali nervni sistem i alkohol Risperidon treba primenjivati sa oprezom u kombinaciji sa drugim lekovima koji deluju na centralni nervni sistem, posebno sa alkoholom, opijatima, antihistaminicima i benzodijazepinima zbog povećanog rizika od sedacije.

Moguća je farmakokinetička interakcija između inhibitora CYP2D6, poput fenotiazina, i CYP2D6 supstrata.

Kao i kod primene drugih antipsihotika, potreban je oprez kod primene risperidona kod pacijenata sa kardiovaskularnim bolestima, pozitivnom porodičnom anamnezom produženja QT intervala, bradikardijom ili poremećajem elektrolita (hipokalijemija, hipomagnezijemija) s obzirom da se može povećati rizik od aritmija, kao i kod istovremene primene sa lekovima koji produžavaju QT interval.

 Fenotiazini mogu povećati koncentracije risperidona, ali ne aktivnu antipsihotičku frakciju.

Fenotiazini, mogu da povećaju koncentraciju risperidona u plazmi, ali ne i koncentraciju njegove aktivne antipsihotične frakcije

CYP3A4 i/ili P-gp induktori Istovremena primena risperidona sa snažnim CYP3A4 i/ili P-gp induktorima može smanjiti koncentracije aktivne antipsihotične frakcije risperidona u plazmi.

CYP3A4 i/ili P-gp inhibitori Istovremena primena risperidona sa snažnim CYP3A4 i/ili P-gp inhibitorima može značajno povećati koncentraciju antipsihotične frakcije risperidona u plazmi.