Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- supresija koštane srži
- Preporuka iz SmPC-a
- Treba izbegavati istovremenu primenu hloramfenikola sa drugim lekovima koji mogu dovesti do supresije koštane srži.
Provera interakcije aktivnih supstanci
hloramfenikol i metotreksat
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
supresija koštane srži
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- депресија функције коштане сржи
- Preporuka iz SmPC-a
- Потребно је избегавати истовремену примену хлорамфеникола са другим лековима који могу да доведу до депресије функције коштане сржи.
Zapis 3
- Klinički rizik
- Sledeći lekovi mogu povećati bioraspoloživost metotreksata (indirektni porast doze) i povećati njegovu toksičnost usled istiskivanja metotreksata sa mesta vezivanja za proteine plazme: derivati amidopirina, p-aminobenzoeva kiselina, barbiturati, doksorubicin, oralni kontraceptivi, fenilbutazon, fenitoin, probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini, trankilizeri, derivati sulfoniluree, penicilini, pristinamicin i hloramfenikol. Stoga treba pažljivo pratiti istovremenu primenu metotreksata.
- Mogući efekat
- Sledeći lekovi mogu povećati bioraspoloživost metotreksata (indirektni porast doze) i povećati njegovu toksičnost usled istiskivanja metotreksata sa mesta vezivanja za proteine plazme: derivati amidopirina, p-aminobenzoeva kiselina, barbiturati, doksorubicin, oralni kontraceptivi, fenilbutazon, fenitoin, probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini, trankilizeri, derivati sulfoniluree, penicilini, pristinamicin i hloramfenikol. Stoga treba pažljivo pratiti istovremenu primenu metotreksata.
- Preporuka iz SmPC-a
- Sledeći lekovi mogu povećati bioraspoloživost metotreksata (indirektni porast doze) i povećati njegovu toksičnost usled istiskivanja metotreksata sa mesta vezivanja za proteine plazme: derivati amidopirina, p-aminobenzoeva kiselina, barbiturati, doksorubicin, oralni kontraceptivi, fenilbutazon, fenitoin, probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini, trankilizeri, derivati sulfoniluree, penicilini, pristinamicin i hloramfenikol. Stoga treba pažljivo pratiti istovremenu primenu metotreksata.
Zapis 4
- Klinički rizik
- Lek koji se u velikoj meri vezuje za proteine plazme Metotreksat se posle resorpcije delimično vezuje za albumine seruma, a toksičnost se može povećati zbog njegovog istiskivanja drugim lekovima koji se vezuju za albumine u velikoj meri, kao što su salicilati, sulfonamidi, derivati sulfoniluree, fenilbutazon, fenitoin i neki antibakterijski lekovi, na primer penicilini, tetraciklini, hloramfenikol, pristinamicin, probenecid i paraaminobenzojeva kiselina.
- Mogući efekat
- Lek koji se u velikoj meri vezuje za proteine plazme Metotreksat se posle resorpcije delimično vezuje za albumine seruma, a toksičnost se može povećati zbog njegovog istiskivanja drugim lekovima koji se vezuju za albumine u velikoj meri, kao što su salicilati, sulfonamidi, derivati sulfoniluree, fenilbutazon, fenitoin i neki antibakterijski lekovi, na primer penicilini, tetraciklini, hloramfenikol, pristinamicin, probenecid i paraaminobenzojeva kiselina.
Zapis 5
- Mogući efekat
- Oralni antibiotici kao što su tetraciklini, hloramfenikol i neresorbujući antibiotici širokog spektra mogu smanjiti intestinalnu resorpciju metotreksata ili ometati enterohepatičku cirkulaciju zbog inhibicije crevne flore ili supresije metabolizma bakterija.
Zapis 6
- Mogući efekat
- U slučaju (prethodne) terapije lekovima koji mogu imati neželjene reakcije na koštanu srž (npr. sulfonamidi, trimetoprim-sulfametoksazol, hloramfenikol, pirimetamin) treba obratiti pažnju na mogućnost izraženog poremećaja hematopoeze.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.5Chloramphenicol Galenika
Treba izbegavati istovremenu primenu hloramfenikola sa drugim lekovima koji mogu dovesti do supresije koštane srži.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Hloramfenikol Alkaloid
Потребно је избегавати истовремену примену хлорамфеникола са другим лековима који могу да доведу до депресије функције коштане сржи.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Methotrexat Ebewe
Sledeći lekovi mogu povećati bioraspoloživost metotreksata (indirektni porast doze) i povećati njegovu toksičnost usled istiskivanja metotreksata sa mesta vezivanja za proteine plazme: derivati amidopirina, p-aminobenzoeva kiselina, barbiturati, doksorubicin, oralni kontraceptivi, fenilbutazon, fenitoin, probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini, trankilizeri, derivati sulfoniluree, penicilini, pristinamicin i hloramfenikol. Stoga treba pažljivo pratiti istovremenu primenu metotreksata.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5MEKSRATU
Zbog istiskivanja metotreksata sa mesta vezivanja za proteine plazme, sledeći lekovi mogu povećati bioraspoloživost metotreksata (indirektno povećanje doze) i povećati njegovu toksičnost: derivati amidopirina, p-aminobenzoeva kiselina, barbiturati, doksorubicin, oralni kontraceptivi, fenilbutazon, fenitoin, probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini, trankvilizeri, derivati sulfonilureje, penicilini, pristinamicin i hloramfenikol. Stoga treba pažljivo pratiti istovremenu primenu metotreksata.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Methotrexate Pfizer
Lek koji se u velikoj meri vezuje za proteine plazme Metotreksat se posle resorpcije delimično vezuje za albumine seruma, a toksičnost se može povećati zbog njegovog istiskivanja drugim lekovima koji se vezuju za albumine u velikoj meri, kao što su salicilati, sulfonamidi, derivati sulfoniluree, fenilbutazon, fenitoin i neki antibakterijski lekovi, na primer penicilini, tetraciklini, hloramfenikol, pristinamicin, probenecid i paraaminobenzojeva kiselina.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Methotrexat Ebewe
Sledeći lekovi mogu povećati bioraspoloživost metotreksata (indirektni porast doze) i povećati njegovu toksičnost usled istiskivanja metotreksata sa mesta vezivanja za proteine plazme: derivati amidopirina, p-aminobenzoeva kiselina, barbiturati, doksorubicin, oralni kontraceptivi, fenilbutazon, fenitoin, probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini, trankilizeri, derivati sulfoniluree, penicilini, pristinamicin i hloramfenikol.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5MEKSRATU
Zbog istiskivanja metotreksata sa mesta vezivanja za proteine plazme, sledeći lekovi mogu povećati bioraspoloživost metotreksata (indirektno povećanje doze) i povećati njegovu toksičnost: derivati amidopirina, p-aminobenzoeva kiselina, barbiturati, doksorubicin, oralni kontraceptivi, fenilbutazon, fenitoin, probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini, trankvilizeri, derivati sulfonilureje, penicilini, pristinamicin i hloramfenikol.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Methotrexate Pfizer
Oralni antibiotici kao što su tetraciklin, hloramfenikol, kao i antibiotici širokog spektra koji se ne resorbuju iz creva, mogu da smanje intestinalnu resorpciju metotreksata ili da ometaju enterohepatičku cirkulaciju inhibicijom crevne flore i inhibicijom metabolizma leka od strane bakterija.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5MEKSRATU
Oralni antibiotici kao što su tetraciklini, hloramfenikol i neresorbujući antibiotici širokog spektra mogu smanjiti intestinalnu resorpciju metotreksata ili ometati enterohepatičku cirkulaciju zbog inhibicije crevne flore ili supresije metabolizma bakterija.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Metotreksat Orion
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4). Primena dodatnih hematotoksičnih lekova povećava verovatnoću teških hematotoksičnih neželjenih reakcija metotreksata. Istovremena primena metamizola i metotreksata može povećati hematotoksični efekat metotreksata, posebno kod starijih pacijenata. Zbog toga istovremenu primenu treba izbegavati. Istovremena primena sa leflunomidom povećava rizik od pancitopenije. U slučaju (prethodne) terapije lekovima koji mogu imati neželjene reakcije na koštanu srž (npr. sulfonamidi, trimetoprim-sulfametoksazol, hloramfenikol, pirimetamin) treba obratiti pažnju na mogućnost izraženog poremećaja hematopoeze.Otvori ALIMS dokument ↗