Provera interakcije aktivnih supstanci
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
steroidna toksičnost
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
CYP3A4 inhibitori - mogu smanjiti hepatički klirens i povećati koncentraciju hidrokortizona u plazmi. U prisustvu CYP3A4 inhibitora (npr. ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin i sok od grejpfruta), može biti potrebna titracija doze hidrokortizona kako bi se izbegla steroidna toksičnost. 3.Otvori ALIMS dokument ↗
Koadministracija sa inhibitorima CYP3A, uključujući proizvode koje sadrže kobicistat, može povećati rizik od sistemskih neželjenih dejstava. Kombinaciju treba izbegavati ukoliko je korist za pacijenta manja od rizika za sistemska neželjena dejstva; u tom slučaju pacijente treba pratiti (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Lekovi slični troleandomicinu i ketokonazolu mogu inhibirati metabolizam glukokortikosteroida i stoga mogu smanjiti njihovu eliminaciju. To uključuje inhibitore HIV-proteaze (npr. ritonavir) i farmakokinetičke pojačivače (npr. lekove koji sadrže kobicistat) koji se koriste za lečenje HIV-a. Stoga, dozu glukokortikosteroida treba titrirati da bi se izbegla toksičnost steroida.Otvori ALIMS dokument ↗
Očekuje se da će istovremeno lečenje inhibitorima CIP3A, uključujući preparate koji sadrže kobicistat, povećati rizik od sistemskih neželjenih dejstava. Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako korist nadmašuje povećani rizik od sistemskih neželjenih dejstava kortikosteroida, kada pacijente treba pratiti radi pojave sistemskih dejstava kortikosteroida (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Kod pacijenata na dugotrajnoj terapiji lokalnim kortikosteroidima se uporedo sa primenom Mycoseb šampona preporučuje postepeni prekid terapije kortikosteroidima u periodu od 2 - 3 nedelje, radi sprečavanja potencijalnog rebound efekta.Otvori ALIMS dokument ↗
