- Klinički rizik
- Povećan rizik od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Ako se ovakva kombinacija ne može izbeći, potreban je strog klinički nadzor i laboratorijsko praćenje antitrombotičkog efekta nefrakcionisanih heparina
- Mehanizam
- inhibicija funkcije trombocita i oštećenje gastroduodenalne mukoze upotrebom NSAIL
- Kontekst doziranja
- parenteralna primena
Provera interakcije aktivnih supstanci
indometacin i heparin-natrijum
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Može se povećati rizik od krvarenja.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- povećan rizik od krvarenja ne može se isključiti. Hematomi se mogu akumulirati ili postati češći
- Mogući efekat
- ne mogu isključiti, posebno kod produžene primene
- Kontekst doziranja
- pri parenteralnoj primeni heparina
- Klinički rizik
- Povećani rizik od krvarenja se ne može isključiti. Hematomi se mogu akumulirati ili postati češći
- Mogući efekat
- ne mogu isključiti, posebno kod dugotrajne primene
- Kontekst doziranja
- pri parenteralnoj primeni heparina
- Posebne grupe
- Ispitivanja interakcija su sprovedena samo kod odraslih
- Klinički rizik
- Povećan rizik od krvarenja se ne može isključiti. Hematomi se mogu akumulirati ili postati češći
- Mogući efekat
- ne mogu isključiti, posebno kod produžene primene
- Kontekst doziranja
- pri parenteralnoj primeni heparina
- Klinički rizik
- Povećan rizik od krvarenja ne može se isključiti. Hematomi se mogu akumulirati ili postati češći
- Mogući efekat
- ne mogu isključiti, posebno kod produžene primene
- Kontekst doziranja
- pri parenteralnoj primeni heparina
- Posebne grupe
- Ispitivanja interakcija su sprovedena samo kod odraslih
- Klinički rizik
- krvarenju očnog tkiva tokom operacije
- Mogući efekat
- mogu povećati sklonost ka krvarenju očnog tkiva tokom operacije
- Posebne grupe
- kod onih pacijenata koji već primaju drugu terapiju koja može produžiti vreme krvarenja
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Heparini (parenteralna primena) Povećan rizik od krvarenja (inhibicija funkcije trombocita i oštećenje gastroduodenalne mukoze upotrebom NSAIL). Ako se ovakva kombinacija ne može izbeći, potreban je strog klinički nadzor i laboratorijsko praćenje antitrombotičkog efekta nefrakcionisanih heparina.Otvori ALIMS dokument ↗
Kombinacije koje se ne preporučuju:Otvori ALIMS dokument ↗
Generalno, ovaj lek se ne sme primenjivati u kombinaciji sa sledećim lekovima (videti odeljak 4.5): - oralnim antikoagulansima, - drugim lekovima iz grupe NSAIL, uključujući i velike doze salicilata (3 g/dnevno ili više, kod odraslih), - heparinom, - litijumom, - velikim dozama metotreksata (≥ 15 mg nedeljno), - tiklopidinom, -Otvori ALIMS dokument ↗
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi mogu povećati sklonost ka krvarenju očnog tkiva tokom operacije, naročito kod onih pacijenata kod kojih je poznata sklonost ka krvarenju ili kod onih pacijenata koji već primaju drugu terapiju koja može produžiti vreme krvarenja. Otvori ALIMS dokument ↗
• nesteroidni antiinflamatorni lekovi (fenilbutazon, indometacin, sulfinpirazon)Otvori ALIMS dokument ↗
Nisu poznate klinički značajne interakcije sa drugim lekovima pri lokalnoj primeni, ali se ne mogu isključiti, posebno kod produžene primene, jer se penetracija heparina opisuje i kroz neoštećenu kožu.Otvori ALIMS dokument ↗
Sledeće interakcije opisane su pri parenteralnoj primeni heparina:Otvori ALIMS dokument ↗
povećan rizik od krvarenja ne može se isključiti. Hematomi se mogu akumulirati ili postati češći.Otvori ALIMS dokument ↗
- nesteroidni antiinflamatorni lekovi (fenilbutazon, indometacin, sulfinpirazon),Otvori ALIMS dokument ↗
Nisu poznate klinički značajne interakcije sa drugim lekovima pri lokalnoj primeni ali se ne mogu isključiti, posebno kod dugotrajne primene, jer se penetracija heparina opisuje i kroz neoštećenu kožu.Otvori ALIMS dokument ↗
Povećani rizik od krvarenja se ne može isključiti. Hematomi se mogu akumulirati ili postati češći.Otvori ALIMS dokument ↗
Ispitivanja interakcija su sprovedena samo kod odraslih.Otvori ALIMS dokument ↗