- Klinički rizik
- pogoršanja bubrežne funkcije
- Mogući efekat
- rizik od masivnog pada krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- Terapiju diureticima trebalo bi ukinuti 2-3 dana pre početka lečenja ACE-inhibitorima, da bi se smanjila mogućnost hipotenzije na početku terapije.
- Kontekst doziranja
- 2-3 dana pre početka lečenja ACE-inhibitorima
- Posebne grupe
- na početku lečenja
Provera interakcije aktivnih supstanci
hlortalidon i fosinopril
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Može doći do pogoršanja funkcije bubrega.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- nagli pad krvnog pritiska
- Mogući efekat
- antihipertenzivni efekat obično je aditivni
- Preporuka iz SmPC-a
- terapiju diureticima treba prekinuti 2-3 dana pre započinjanja terapije fosinoprilom
- Kontekst doziranja
- terapiju fosinoprilom treba započeti u dozi od 10 mg
- Mogući efekat
- Dejstvo leka TALINORM na snižavanje krvnog pritiska može da se pojača ovim lekovima ili konzumiranjem alkohola.
- Klinički rizik
- narušena sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama ili rada bez bezbednog oslonca.
- Mogući efekat
- sposobnost reagovanja može biti promenjena
- Kontekst doziranja
- na početku lečenja, kada se doza povećava
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
ACE inhibitori (npr. kaptopril, enalapril) Uz lečenje lekom TALINORM postoji, usled istovremenog uzimanja ACE-inhibitora (npr. kaptopril i enalapril), na početku lečenja, postoji rizik od masivnog pada krvnog pritiska kao i pogoršanja bubrežne funkcije. Terapiju diureticima trebalo bi ukinuti 2-3 dana pre početka lečenja ACE-inhibitorima, da bi se smanjila mogućnost hipotenzije na početku terapije.Otvori ALIMS dokument ↗
Dejstvo ACE-inhibitora na snižavanje krvnog pritiska pojačava se korišćenjenm lekova koji povećaju aktivnost renina u plazmi (diuretici). Stoga bi terapiju diureticima trebalo ukinuti 2-3 dana pre početka lečenja sa ACE-inhibitorom da bi se smanjila mogućnost hipotenzije na početku terapije.Otvori ALIMS dokument ↗
Diuretici Ukoliko se terapiji fosinoprilom dodaje diuretik, antihipertenzivni efekat obično je aditivni. Pacijenti koji su već na terapiji diureticima, a posebno oni kod kojih je terapija započeta u skorije vreme, kao i oni na ozbiljnoj restriktivnoj dijeti po pitanju unosa soli ili na dijalizi, mogu povremeno da osete nagli pad krvnog pritiska, obično u toku prvog sata nakon primene početne doze fosinopril-natrijuma. Mogućnost simptomatske hipotenzije kod fosinoprila može se smanjiti prekidom primene diuretika pre započinjanja terapije fosinoprilom (videti odeljke 4.2 i 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Pacijenti sa hipertenzijom koji su istovremeno na terapiji diureticima Pri započinjanju lečenja fosinoprilom, može doći do simptomatske hipotenzije. Ovo se češće dešava kod pacijenata koji istovremeno primenjuju diuretike. Zbog toga je kod ovih pacijenta neophodan oprez, usled mogućeg gubitka tečnosti i/ili elektrolita. Ukoliko je moguće, terapiju diureticima treba prekinuti 2-3 dana pre započinjanja terapije fosinoprilom. Kod pacijenata sa hipertenzijom kod kojih primenu diuretika nije moguće obustaviti, terapiju fosinoprilom treba započeti u dozi od 10 mg. Potrebno je kontrolisati funkciju bubrega i koncentraciju kalijuma u serumu. Dozu održavanja treba prilagoditi vrednostima krvnog pritiska. Ukoliko je potrebno, terapija diuretikom se može ponovo uvesti (videti odeljke 4.4 i 4.5). Ukoliko se fosinopril uvodiu terapiju pacijentima koji već uzimaju diuretike, preporučuje se pažljiv medicinski nadzor tokom nekoliko sati, do stabilizacije krvnog pritiska.Otvori ALIMS dokument ↗
Drugi diuretici, drugi antihipertenzivi (npr. beta blokatori, antagonisti kalcijuma, ACE-inhibitori, vazodilatatori, metildopa, guanetidin), nitrati, barbiturati, fenotiazini, triciklični antidepresivi, alkohol Dejstvo leka TALINORM na snižavanje krvnog pritiska može da se pojača ovim lekovima ili konzumiranjem alkohola.Otvori ALIMS dokument ↗
Zbog različitih reakcija koje se javljaju pojedinačno, sposobnost reagovanja može biti promenjena do te mere da je narušena sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama ili rada bez bezbednog oslonca. Ovo se u većoj meri odnosi na početku lečenja, kada se doza povećava, u kombinaciji sa drugim antihipertenzivnim lekovima, kada se prelazi na druge lekove i u kombinaciji sa alkoholom.Otvori ALIMS dokument ↗