- Klinički rizik
- akutna intoksikacija depresorima CNS-a
- Preporuka iz SmPC-a
- Kontraindikacije
- Posebne grupe
- akutna intoksikacija depresorima CNS-a
Provera interakcije aktivnih supstanci
flufenazin i tapentadol
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Kombinacija je kontraindikovana
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Zašto je važno?
akutna intoksikacija depresorima CNS-a
Šta uraditi?
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- rizik da dođe do hipotenzivne reakcije
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno primeniti manju dozu anestetika ili depresora CNS-a
- Kontekst doziranja
- manju dozu anestetika ili depresora CNS-a
- Klinički rizik
- moguće hipotenzije
- Preporuka iz SmPC-a
- Možda će biti neophodno da se smanji količina anestetika ili depresora centralnog nervnog sistema
- Kontekst doziranja
- smanji količina anestetika ili depresora centralnog nervnog sistema
- Klinički rizik
- moguće hipotenzije
- Preporuka iz SmPC-a
- Možda će biti neophodno da se smanji doza anestetika ili depresora centralnog nervnog sistema
- Kontekst doziranja
- smanji doza anestetika ili depresora centralnog nervnog sistema
- Klinički rizik
- Istovremena primena leka Apeneta sa sedativnim lekovima kao što su benzodiazepini ili drugi respiratorni ili CNS depresori (drugi opioidi, antitusici ili supstitucione terapije, barbiturati, antipsihotici, H1- antihistaminici, alkohol) povećava rizik od sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti, zbog aditivnog depresornog efekta na CNS.
- Mogući efekat
- Istovremena primena leka Apeneta sa sedativnim lekovima kao što su benzodiazepini ili drugi respiratorni ili CNS depresori (drugi opioidi, antitusici ili supstitucione terapije, barbiturati, antipsihotici, H1- antihistaminici, alkohol) povećava rizik od sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti, zbog aditivnog depresornog efekta na CNS.
- Klinički rizik
- inhibitorna dejstva na CNS
- Mogući efekat
- flufenazin može da pojača njihova inhibitorna dejstva na CNS
- Klinički rizik
- depresiju centralnog nervnog sistema
- Mogući efekat
- povećati depresiju centralnog nervnog sistema
- Klinički rizik
- ozbiljne hipotenzije, srčane aritmije ili neželjenih dejstava na nivou CNS-a
- Mogući efekat
- koncentracije u plazmi i efekti flufenazina mogu povećati i produžiti
- Mehanizam
- Enzim P450 2D6 metaboliše flufenazin koji je i inhibitor ovog enzima
- Klinički rizik
- depresiju centralnog nervnog sistema
- Mogući efekat
- pojačati depresiju centralnog nervnog sistema
- Mogući efekat
- Lek Palexia SR može uzrokovati konvulzije i povećati potencijal selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI), tricikličnih antidepresiva, antipsihotika i drugih lekova koji smanjuju prag nadražaja za pojavu konvulzija.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
4.3. Kontraindikacije - Preosetljivost na aktivnu supstancu ili bilo koju od pomoćnih supstanci navedenih u odeljku 6.1, ili na druge lekove iz grupe fenotiazina, - potvrđeno ili suspektno supkortikalno oštećenje mozga, - teški poremećaji svesti, teška cerebralna ateroskleroza, feohromocitom, teška bubrežna, srčana insuficijencija ili insuficijencija jetre, - akutna intoksikacija depresorima CNS-a (alkohol, antidepresivi, antipsihotici, sedativi, anksiolitici, hipnotici i narkotici), -Otvori ALIMS dokument ↗
Kod pacijenata koji uzimaju flufenazin i kod kojih je planiran hirurški zahvat, postoji rizik da dođe do hipotenzivne reakcije, zbog čega je potrebno primeniti manju dozu anestetika ili depresora CNS-a.Otvori ALIMS dokument ↗
Psihotične pacijente koji uzimaju velike doze fenotiazina tokom hirurške intervencije treba pažljivo pratiti zbog moguće hipotenzije. Možda će biti neophodno da se smanji količina anestetika ili depresora centralnog nervnog sistema.Otvori ALIMS dokument ↗
Pacijente sa psihotičnim poremećajima koji uzimaju velike doze fenotiazina tokom hirurške intervencije treba pažljivo pratiti zbog moguće hipotenzije. Možda će biti neophodno da se smanji doza anestetika ili depresora centralnog nervnog sistema.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena leka Apeneta sa sedativnim lekovima kao što su benzodiazepini ili drugi respiratorni ili CNS depresori (drugi opioidi, antitusici ili supstitucione terapije, barbiturati, antipsihotici, H1- antihistaminici, alkohol) povećava rizik od sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti, zbog aditivnog depresornog efekta na CNS.Otvori ALIMS dokument ↗
Ako se uzima istovremeno sa alkoholom, antihistaminicima, antidepresivima, drugim antipsihoticima, sedativima, hipnoticima ili narkoticima, flufenazin može da pojača njihova inhibitorna dejstva na CNS.Otvori ALIMS dokument ↗
povećati depresiju centralnog nervnog sistema koju izazivaju lekovi kao što su alkohol, opšti anestetici, hipnotici, sedativi i jaki analgetici,Otvori ALIMS dokument ↗
Enzim P450 2D6 metaboliše flufenazin koji je i inhibitor ovog enzima. Zbog toga se koncentracije u plazmi i efekti flufenazina mogu povećati i produžiti lekovima koji su ili supstrati ili inhibitori ove P450 izoforme, što može dovesti do ozbiljne hipotenzije, srčane aritmije ili neželjenih dejstava na nivou CNS-a. U lekove koji su supstrati ili inhibitori citohroma P450 2D6 spadaju antiaritmici, neki antidepresivi uključujući SSRI i triciklične antidepresive, određene antipsihotike, beta-blokatore, inhibitore proteaze, opijate, cimetidin i ecstasy (MDMA). Ova lista nije konačna.Otvori ALIMS dokument ↗
pojačati depresiju centralnog nervnog sistema koju izazivaju lekovi kao što su alkohol, opšti anestetici, hipnotici, sedativi i jaki analgetici,Otvori ALIMS dokument ↗
Mešoviti opioidni agonisti/antagonisti Potreban je oprez kada se lek Palexia SR uzima sa mešovitim µ-opioidnim agonistima/antagonistima (kao što su pentazocin, nalbufin) ili parcijalnim µ-opioidnim agonistima, kao što je buprenorfin (videti takođe odeljak 4.4). Lek Palexia SR može uzrokovati konvulzije i povećati potencijal selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI), tricikličnih antidepresiva, antipsihotika i drugih lekova koji smanjuju prag nadražaja za pojavu konvulzija.Otvori ALIMS dokument ↗