fingolimod i karbamazepin

Istovremena primena karbamazepina u dozi od 600 mg dva puta dnevno u ravnotežnom stanju i jednokratne doze fingolimoda u dozi od 2 mg smanjila je vrednost PIK fingolimoda i njegovog metabolita za otprilike 40%.

Drugi snažni induktori enzima CYP3A4, na primer rifampicin, fenobarbital, fenitoin, efavirenz i kantarion mogu smanjiti vrednost PIK fingolimoda i njegovog metabolita, bar do te mere. Budući da bi to potencijalno moglo narušiti efikasnost, potreban je oprez kod njihove istovremene primene. Istovremena primena sa kantarionom se, međutim, ne preporučuje (videti odeljak 4.4).

Istovremena primena sa snažnim induktorima CYP450 Kombinaciju fingolimoda i snažnih induktora CYP450 treba primenjivati sa oprezom. Istovremena primena sa kantarionom se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).

Istovremena primena karbamazepina 600 mg dva puta dnevno u ravnotežnom stanju i jednokratne doze fingolimoda 2 mg smanjila je vrednost PIK fingolimoda i njegovog metabolita za otprilike 40%.

Istovremena primena sa snažnim induktorima CYP450 Kombinaciju fingolimoda i snažnih induktora CYP450 potrebno je oprezno primenjivati. Istovremena primena sa kantarionom se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).

Istovremena primena karbamazepina 600 mg dva puta dnevno u stanju dinamičke ravnoteže i jednokratne doze fingolimoda 2 mg smanjila je vrednost PIK fingolimoda i njegovog metabolita za otprilike 40%.

Istovremena primena karbamazepina u dozi od 600 mg dva puta dnevno u stanju ravnoteže i pojedinačne doze od 2 mg fingolimoda je dovela do smanjenja PIK-a (površina ispod krive) fingolimoda i njegovog metabolita za približno 40%.

Drugi snažni induktori CYP3A4, poput rifampicina, fenobarbitala, fenitoina, efavirenza i kantariona mogu smanjiti PIK fingolimoda i njegovog metabolita, makar u ovoj meri. Pošto ovo potencijalno može da naruši efikasnost, potreban je oprez prilikom njihove istovremene primene. Međutim, istovremena primena sa kantarionom se ne preporučuje (videti odeljak 4.4).

Istovremena primena sa snažnim induktorima CYP450 Kombinaciju fingolimoda i snažnih induktora CYP450 treba primenjivati sa oprezom. Ne preporučuje se istovremena primena kantariona (videti odeljak 4.5).

Istovremena primena karbamazepina od 600 mg dva puta dnevno u stanju ravnoteže i jednokratne doze fingolimoda od 2 mg smanjila je vrednost PIK fingolimoda i njegovog metabolita za otprilike 40%.

Istovremena primena karbamazepina u dozi od 600 mg dva puta dnevno u stanju ravnoteže i pojedinačne doze fingolimoda u dozi od 2 mg smanjila je vrednost PIK fingolimoda i njegovog metabolita za otprilike 40%.

Drugi snažni induktori enzima CYP3A4, na primer rifampicin, fenobarbital, fenitoin, efavirenz i kantarion mogu da smanje PIK fingolimoda i njegovog metabolita barem i istom obimu. Budući da bi to potencijalno moglo da naruši efikasnost, treba biti oprezan pri njihovoj istovremenoj primeni. Istovremena primena sa kantarionom se, međutim, ne preporučuje (videti odeljak 4.4).