- Klinički rizik
- Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija
- Mogući efekat
- može rezultovati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava
- Preporuka iz SmPC-a
- Treba izbegavati istovremenu primenu leka Klonazepam Remedica sa alkoholom i/ili lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem
- Kontekst doziranja
- doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
Provera interakcije aktivnih supstanci
klonazepam i fentanil
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Disanje može postati opasno usporeno ili oslabljeno.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija
- Mogući efekat
- može rezultirati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava
- Preporuka iz SmPC-a
- Treba izbegavati istovremenu primenu leka Rivotril sa alkoholom i/ili lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem
- Kontekst doziranja
- doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
- Klinički rizik
- može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti
- Mogući efekat
- može pojačati ili produžiti respiratornu depresiju koju izaziva fentanil
- Preporuka iz SmPC-a
- Kod pacijenata je potrebno pažljivo praćenje znakova i simptoma, kao što su respiratorna depresija i duboka sedacija
- Kontekst doziranja
- doze drugih depresora CNS-a bi trebalo da budu smanjene
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa spontanom respiracijom
- Klinički rizik
- može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti
- Mogući efekat
- može se pojačati ili produžiti respiratorna depresija koju izaziva fentanil
- Preporuka iz SmPC-a
- Potrebno je pomno praćenje znakova i simptoma pacijenata kao što su respiratorna depresija i sedacija
- Kontekst doziranja
- doze drugih depresora CNS-a treba da budu smanjene
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa spontanom respiracijom
- Klinički rizik
- može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti
- Mogući efekat
- može pojačati ili produžiti respiratornu depresiju koju izaziva fentanil
- Preporuka iz SmPC-a
- Potrebno je pomno praćenje znakova i simptoma pacijenata kao što su respiratorna depresija i sedacija
- Kontekst doziranja
- doze drugih depresora CNS-a treba da budu smanjene
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa spontanom respiracijom
- Klinički rizik
- Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija
- Mogući efekat
- može rezultovati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava
- Preporuka iz SmPC-a
- doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
- Kontekst doziranja
- doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
- Klinički rizik
- Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija
- Mogući efekat
- može rezultirati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava
- Preporuka iz SmPC-a
- doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
- Kontekst doziranja
- doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
- Klinički rizik
- može dovesti do sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti
- Mogući efekat
- može dovesti do respiratorne depresije, hipotenzije, duboke sedacije, kome ili smrti
- Preporuka iz SmPC-a
- treba koristiti najmanju efektivnu dozu, a trajanje terapije treba da bude što je moguće kraće
- Kontekst doziranja
- Dozu i trajanje istovremene primene treba ograničiti
- Posebne grupe
- samo pacijentima kod kojih nije moguće primeniti drugu terapijsku opciju
- Klinički rizik
- može dovesti do sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti
- Mogući efekat
- može dovesti do respiratorne depresije, hipotenzije, duboka sedacije, kome ili smrti
- Preporuka iz SmPC-a
- treba koristiti najmanju efektivnu dozu, a trajanje terapije treba da bude što je moguće kraće
- Kontekst doziranja
- Dozu i trajanje istovremene primene treba ograničiti
- Posebne grupe
- samo pacijentima kod kojih nije moguće primeniti drugu terapijsku opciju
- Klinički rizik
- može dovesti do sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti
- Mogući efekat
- može rezultirati respiratornom depresijom, hipotenzijom, dubokom sedacijom, komom ili smrtnim ishodom
- Preporuka iz SmPC-a
- treba koristiti najnižu efektivnu dozu i trajanje lečenja treba da bude najkraće moguće
- Kontekst doziranja
- Doza i dužina istovremene primene treba da budu ograničeni
- Posebne grupe
- samo pacijentima kod kojih nije moguće primeniti drugu terapijsku opciju
- Klinički rizik
- Rigidnost mišića, koja može zahvatiti i torakalne mišiće
- Mogući efekat
- Rigidnost mišića, koja može zahvatiti i torakalne mišiće, može se izbeći
- Preporuka iz SmPC-a
- premedikacijom benzodijazepinima
- Kontekst doziranja
- premedikacijom
- Klinički rizik
- Rigidnost mišića, koja može zahvatiti i torakalne mišiće
- Mogući efekat
- Rigidnost mišića, koja može zahvatiti i torakalne mišiće, može se izbeći
- Preporuka iz SmPC-a
- premedikacijom benzodiazepinima
- Kontekst doziranja
- premedikacijom
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija, mogu se javiti kada se lek Klonazepam Remedica primeni zajedno sa bilo kojim centralnim depresorom, npr. alkoholom, i sa drugim antikonvulzivnim lekovima (antiepilepticima), anesteticima, hipnoticima, psihoaktivnim lekovima i nekim analgeticima, kao i sa miorelaksansima, može rezultovati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava. U kombinovanoj terapiji sa lekovima sa centralnim delovanjem, doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo.Otvori ALIMS dokument ↗
Treba izbegavati istovremenu primenu leka Klonazepam Remedica sa alkoholom i/ili lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem. Takva istovremena primena ima potencijal da pojača klinička dejstva leka Klonazepam Remedica, uključujući moguću tešku sedaciju, koja može dovesti do kome ili smrti, klinički značajnu respiratornu i/ili kardiovaskularnu depresiju (videti odeljke 4.5 i 4.9).Otvori ALIMS dokument ↗
Benzodiazepini pojačavaju dejstvo drugih lekova koji deluju depresorno na centralni nervni sistem, uključujući i alkohol.Otvori ALIMS dokument ↗
Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija mogu se javiti kada se lek Rivotril primeni zajedno sa bilo kojim centralnim depresorom, npr. alkoholom, i sa drugim antikovulzivnim lekovima (antiepilepticima), anesteticima, hipnoticima, psihoaktivnim lekovima i nekim analgeticima, kao i sa miorelaksansima i može rezultirati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava. U kombinovanoj terapiji sa lekovima sa centralnim delovanjem, doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo.Otvori ALIMS dokument ↗
Treba izbegavati istovremenu primenu leka Rivotril sa alkoholom i/ili lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem. Takva istovremena primena ima potencijal da pojača klinička dejtva leka Rivotril, uključujući moguću tešku sedaciju koja može dovesti do kome ili smrti, klinički značajnu respiratornu i/ili kardiovaskularnu depresiju (videti odeljke 4.5 i 4.9).Otvori ALIMS dokument ↗
Benzodiazepini pojačavaju dejstvo drugih lekova koji deluju depresorno na centralni nervni sistem, uključujući alkohol.Otvori ALIMS dokument ↗
Dejstva drugih lekova na fentanil Depresori Centralnog nervnog sistema (CNS) Primena premedikacije opioidima, barbituratima, benzodiazepinima ili srodnim lekovima, neurolepticima, opštim anesteticima gabapentinoidi (gabapentin i pregabalin), i drugim neselektivnim depresorima centralnog nervnog sistema (npr. alkohol) može pojačati ili produžiti respiratornu depresiju koju izaziva fentanil. Ukoliko su kod pacijenata primenjeni drugi depresori CNS-a, potrebna doza fentanila može biti manja od uobičajene. Istovremena upotreba depresora CNS-a sa lekom Fentanil Piramal kod pacijenata sa spontanom respiracijom može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Dejstva fentanila na druge lekove Ukoliko se primenjuju istovremeno sa lekom Fentanil Piramal, doze drugih depresora CNS-a bi trebalo da budu smanjene. To je naročito važno nakon operacije, jer duboku analgeziju prati izrazita respiratorna depresija, koja može biti postojana ili da se ponovi u postoperativnom periodu. Primena depresora CNS-a, kao što su benzodiazepini ili srodni lekovi, tokom ovog perioda može nesrazmerno povećati rizik od respiratorne depresije (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Rizik od istovremene primene sa depresorima centralnog nervnog sistema (CNS), posebno benzodiazepina ili srodnih lekova Istovremena primena fentanila i depresora CNS, posebno benzodiazepina ili srodnih lekova, kod pacijenata sa spontanim disanjem može da dpoveća rizik od duboke sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti. Ukoliko je doneta odluka o istovremenoj primeni fentanila sa depresorima CNS-a, posebno benzodiazepina ili srodnim lekovima, treba koristiti najmanju efektivnu dozu oba leka i dužina terapije mora da bude što je moguće kraća. Kod pacijenata je potrebno pažljivo praćenje znakova i simptoma, kao što su respiratorna depresija i duboka sedacija. U tom pogledu, preporučuje se obavezno informisanje pacijenata i njihovog okruženja da budu svesni ovih simptoma (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Dejstva drugih lekova na fentanil Depresori Centralnog nervnog sistema (CNS) Primena premidikacije opioidima, barbituratima, benzodiazepinima ili drugim lekovima, neurolepticima, opštim anesteticima, gabapentinoidima (gabapentin i pregabalin), i drugim neselektivnim depresorima centralnog nervnog sistema (npr. alkohol) može se pojačati ili produžiti respiratorna depresija koju izaziva fentanil. Ukoliko su kod pacijenata primenjeni drugi depresori centralnog nervnog sistema, potrebna doza fentanila može biti manja od uobičajene. Istovremena upotreba depresora CNS-a sa lekom Fentanil Rhei kod pacijenata sa spontanom respiracijom može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Dejstva fentanila na druge lekove Ukoliko se primenjuju istovremeno sa fentanilom, doze drugih depresora CNS-a treba da budu smanjene. To je naročito važno nakon hirurške intervencije, s obzirom na to da duboku analgeziju prati značajna respiratorna depresija koja može trajati ili se pojaviti u toku postoperativnog perioda. Primena CNS depresora, kao što su benzodiazepini, može neproporcionalno povećati rizik od respiratorne depresije.Otvori ALIMS dokument ↗
Rizik od istovremene primene sa sedativima, poput benzodiazepina ili srodnih lekova Istovremena primena fentanila i sedativnih lekova poput benzodiazepina ili srodnih lekova, može da dovede do sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti. Zbog ovih rizika, propisivanje istovremene primene opioida sa lekovima sa sedativnim dejstvom treba da bude rezervisano samo za pacijente kod kojih druga terapijska opcija nije moguća.Ukoliko je doneta odluka o istovremenoj primeni leka Fentanil Rhei sa sedativima, treba koristiti najmanju efektivnu dozu i dužina terapije mora da bude što je moguće kraća. Potrebno je pomno praćenje znakova i simptoma pacijenata kao što su respiratorna depresija i sedacija. U tom pogledu, preporučuje se obavezno informisanje pacijenata i njihovog okruženja da budu svesni ovih simptoma (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗