LekZa.comBETA

Provera interakcije aktivnih supstanci

klonazepam i fentanil

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Istovremena primena se ne preporučuje

Ozbiljna interakcija

Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.

Zašto je važno?

Disanje može postati opasno usporeno ili oslabljeno.

Šta uraditi?

Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija
Mogući efekat
može rezultovati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava
Preporuka iz SmPC-a
Treba izbegavati istovremenu primenu leka Klonazepam Remedica sa alkoholom i/ili lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem
Kontekst doziranja
doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija
Mogući efekat
može rezultirati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava
Preporuka iz SmPC-a
Treba izbegavati istovremenu primenu leka Rivotril sa alkoholom i/ili lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem
Kontekst doziranja
doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti
Mogući efekat
može pojačati ili produžiti respiratornu depresiju koju izaziva fentanil
Preporuka iz SmPC-a
Kod pacijenata je potrebno pažljivo praćenje znakova i simptoma, kao što su respiratorna depresija i duboka sedacija
Kontekst doziranja
doze drugih depresora CNS-a bi trebalo da budu smanjene
Posebne grupe
kod pacijenata sa spontanom respiracijom
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti
Mogući efekat
može se pojačati ili produžiti respiratorna depresija koju izaziva fentanil
Preporuka iz SmPC-a
Potrebno je pomno praćenje znakova i simptoma pacijenata kao što su respiratorna depresija i sedacija
Kontekst doziranja
doze drugih depresora CNS-a treba da budu smanjene
Posebne grupe
kod pacijenata sa spontanom respiracijom
Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti
Mogući efekat
može pojačati ili produžiti respiratornu depresiju koju izaziva fentanil
Preporuka iz SmPC-a
Potrebno je pomno praćenje znakova i simptoma pacijenata kao što su respiratorna depresija i sedacija
Kontekst doziranja
doze drugih depresora CNS-a treba da budu smanjene
Posebne grupe
kod pacijenata sa spontanom respiracijom
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija
Mogući efekat
može rezultovati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava
Preporuka iz SmPC-a
doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
Kontekst doziranja
doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija
Mogući efekat
može rezultirati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava
Preporuka iz SmPC-a
doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
Kontekst doziranja
doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
može dovesti do sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti
Mogući efekat
može dovesti do respiratorne depresije, hipotenzije, duboke sedacije, kome ili smrti
Preporuka iz SmPC-a
treba koristiti najmanju efektivnu dozu, a trajanje terapije treba da bude što je moguće kraće
Kontekst doziranja
Dozu i trajanje istovremene primene treba ograničiti
Posebne grupe
samo pacijentima kod kojih nije moguće primeniti drugu terapijsku opciju
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
može dovesti do sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti
Mogući efekat
može dovesti do respiratorne depresije, hipotenzije, duboka sedacije, kome ili smrti
Preporuka iz SmPC-a
treba koristiti najmanju efektivnu dozu, a trajanje terapije treba da bude što je moguće kraće
Kontekst doziranja
Dozu i trajanje istovremene primene treba ograničiti
Posebne grupe
samo pacijentima kod kojih nije moguće primeniti drugu terapijsku opciju
Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
može dovesti do sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti
Mogući efekat
može rezultirati respiratornom depresijom, hipotenzijom, dubokom sedacijom, komom ili smrtnim ishodom
Preporuka iz SmPC-a
treba koristiti najnižu efektivnu dozu i trajanje lečenja treba da bude najkraće moguće
Kontekst doziranja
Doza i dužina istovremene primene treba da budu ograničeni
Posebne grupe
samo pacijentima kod kojih nije moguće primeniti drugu terapijsku opciju
Zapis 11Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Rigidnost mišića, koja može zahvatiti i torakalne mišiće
Mogući efekat
Rigidnost mišića, koja može zahvatiti i torakalne mišiće, može se izbeći
Preporuka iz SmPC-a
premedikacijom benzodijazepinima
Kontekst doziranja
premedikacijom
Zapis 12Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Rigidnost mišića, koja može zahvatiti i torakalne mišiće
Mogući efekat
Rigidnost mišića, koja može zahvatiti i torakalne mišiće, može se izbeći
Preporuka iz SmPC-a
premedikacijom benzodiazepinima
Kontekst doziranja
premedikacijom

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Klonazepam Remedica
Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija, mogu se javiti kada se lek Klonazepam Remedica primeni zajedno sa bilo kojim centralnim depresorom, npr. alkoholom, i sa drugim antikonvulzivnim lekovima (antiepilepticima), anesteticima, hipnoticima, psihoaktivnim lekovima i nekim analgeticima, kao i sa miorelaksansima, može rezultovati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava. U kombinovanoj terapiji sa lekovima sa centralnim delovanjem, doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Klonazepam Remedica
Treba izbegavati istovremenu primenu leka Klonazepam Remedica sa alkoholom i/ili lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem. Takva istovremena primena ima potencijal da pojača klinička dejstva leka Klonazepam Remedica, uključujući moguću tešku sedaciju, koja može dovesti do kome ili smrti, klinički značajnu respiratornu i/ili kardiovaskularnu depresiju (videti odeljke 4.5 i 4.9).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.9Klonazepam Remedica
Benzodiazepini pojačavaju dejstvo drugih lekova koji deluju depresorno na centralni nervni sistem, uključujući i alkohol.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Rivotril
Pojačana neželjena dejstva, kao što su sedacija i kardio-respiratorna depresija mogu se javiti kada se lek Rivotril primeni zajedno sa bilo kojim centralnim depresorom, npr. alkoholom, i sa drugim antikovulzivnim lekovima (antiepilepticima), anesteticima, hipnoticima, psihoaktivnim lekovima i nekim analgeticima, kao i sa miorelaksansima i može rezultirati uzajamnim pojačavanjem njihovih dejstava. U kombinovanoj terapiji sa lekovima sa centralnim delovanjem, doza svakog pojedinačnog leka mora se prilagoditi tako da se postigne optimalno dejstvo.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Rivotril
Treba izbegavati istovremenu primenu leka Rivotril sa alkoholom i/ili lekovima koji deluju depresorno na centralni nervni sistem. Takva istovremena primena ima potencijal da pojača klinička dejtva leka Rivotril, uključujući moguću tešku sedaciju koja može dovesti do kome ili smrti, klinički značajnu respiratornu i/ili kardiovaskularnu depresiju (videti odeljke 4.5 i 4.9).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.9Rivotril
Benzodiazepini pojačavaju dejstvo drugih lekova koji deluju depresorno na centralni nervni sistem, uključujući alkohol.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Fentanil Piramal
Dejstva drugih lekova na fentanil Depresori Centralnog nervnog sistema (CNS) Primena premedikacije opioidima, barbituratima, benzodiazepinima ili srodnim lekovima, neurolepticima, opštim anesteticima gabapentinoidi (gabapentin i pregabalin), i drugim neselektivnim depresorima centralnog nervnog sistema (npr. alkohol) može pojačati ili produžiti respiratornu depresiju koju izaziva fentanil. Ukoliko su kod pacijenata primenjeni drugi depresori CNS-a, potrebna doza fentanila može biti manja od uobičajene. Istovremena upotreba depresora CNS-a sa lekom Fentanil Piramal kod pacijenata sa spontanom respiracijom može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti (videti odeljak 4.4).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Fentanil Piramal
Dejstva fentanila na druge lekove Ukoliko se primenjuju istovremeno sa lekom Fentanil Piramal, doze drugih depresora CNS-a bi trebalo da budu smanjene. To je naročito važno nakon operacije, jer duboku analgeziju prati izrazita respiratorna depresija, koja može biti postojana ili da se ponovi u postoperativnom periodu. Primena depresora CNS-a, kao što su benzodiazepini ili srodni lekovi, tokom ovog perioda može nesrazmerno povećati rizik od respiratorne depresije (videti odeljak 4.4).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Fentanil Piramal
Rizik od istovremene primene sa depresorima centralnog nervnog sistema (CNS), posebno benzodiazepina ili srodnih lekova Istovremena primena fentanila i depresora CNS, posebno benzodiazepina ili srodnih lekova, kod pacijenata sa spontanim disanjem može da dpoveća rizik od duboke sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti. Ukoliko je doneta odluka o istovremenoj primeni fentanila sa depresorima CNS-a, posebno benzodiazepina ili srodnim lekovima, treba koristiti najmanju efektivnu dozu oba leka i dužina terapije mora da bude što je moguće kraća. Kod pacijenata je potrebno pažljivo praćenje znakova i simptoma, kao što su respiratorna depresija i duboka sedacija. U tom pogledu, preporučuje se obavezno informisanje pacijenata i njihovog okruženja da budu svesni ovih simptoma (videti odeljak 4.5).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Fentanil Rhei
Dejstva drugih lekova na fentanil Depresori Centralnog nervnog sistema (CNS) Primena premidikacije opioidima, barbituratima, benzodiazepinima ili drugim lekovima, neurolepticima, opštim anesteticima, gabapentinoidima (gabapentin i pregabalin), i drugim neselektivnim depresorima centralnog nervnog sistema (npr. alkohol) može se pojačati ili produžiti respiratorna depresija koju izaziva fentanil. Ukoliko su kod pacijenata primenjeni drugi depresori centralnog nervnog sistema, potrebna doza fentanila može biti manja od uobičajene. Istovremena upotreba depresora CNS-a sa lekom Fentanil Rhei kod pacijenata sa spontanom respiracijom može povećati rizik od respiratorne depresije, duboke sedacije, kome i smrti (videti odeljak 4.4).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Fentanil Rhei
Dejstva fentanila na druge lekove Ukoliko se primenjuju istovremeno sa fentanilom, doze drugih depresora CNS-a treba da budu smanjene. To je naročito važno nakon hirurške intervencije, s obzirom na to da duboku analgeziju prati značajna respiratorna depresija koja može trajati ili se pojaviti u toku postoperativnog perioda. Primena CNS depresora, kao što su benzodiazepini, može neproporcionalno povećati rizik od respiratorne depresije.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Fentanil Rhei
Rizik od istovremene primene sa sedativima, poput benzodiazepina ili srodnih lekova Istovremena primena fentanila i sedativnih lekova poput benzodiazepina ili srodnih lekova, može da dovede do sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti. Zbog ovih rizika, propisivanje istovremene primene opioida sa lekovima sa sedativnim dejstvom treba da bude rezervisano samo za pacijente kod kojih druga terapijska opcija nije moguća.Ukoliko je doneta odluka o istovremenoj primeni leka Fentanil Rhei sa sedativima, treba koristiti najmanju efektivnu dozu i dužina terapije mora da bude što je moguće kraća. Potrebno je pomno praćenje znakova i simptoma pacijenata kao što su respiratorna depresija i sedacija. U tom pogledu, preporučuje se obavezno informisanje pacijenata i njihovog okruženja da budu svesni ovih simptoma (videti odeljak 4.5).
Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice