- Klinički rizik
- mogućeg povećanja hematološke toksičnosti i supresije koštane srži
- Mogući efekat
- mogućeg povećanja hematološke toksičnosti i supresije koštane srži
- Preporuka iz SmPC-a
- kladribin se ne sme uzimati istovremeno sa drugim mijelosupresivnim lekovima
Provera interakcije aktivnih supstanci
kladribin i everolimus
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Kombinacija je kontraindikovana
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Zašto je važno?
mogućeg povećanja hematološke toksičnosti i supresije koštane srži
Šta uraditi?
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- rizika od aditivnog dejstva na imunski sistem
- Mogući efekat
- aditivnog dejstva na imunski sistem
- Preporuka iz SmPC-a
- Uvođenje lečenja kladribinom kontraindikovano je
- Posebne grupe
- kod imunokompromitovanih pacijenata
- Klinički rizik
- PJP/PCP se može povezati sa istovremenom primenom kortikosteroida ili drugih imunosupresiva
- Preporuka iz SmPC-a
- U slučaju istovremene primene kortikosteroida ili drugih imunosupresiva, potrebno je razmotriti profilaksu PJP/PCP
- Klinički rizik
- PJP/PCP se može povezati sa istovremenom primenom kortikosteroida ili drugih imunosupresiva
- Preporuka iz SmPC-a
- Kada je potrebna istovremena primena kortikosteroida ili drugih imunosupresiva, potrebno je razmotriti profilaksu PJP/PCP
- Klinički rizik
- PJP/PCP može biti povezana sa istovremenom primenom kortikosteroida ili drugih imunosupresiva
- Preporuka iz SmPC-a
- Profilaksu PJP/PCP treba uzeti u obzir kada je potrebna istovremena primena kortikosteroida ili drugih imunosupresiva
- Klinički rizik
- moguće aditivno dejstvo na imunski sistem
- Mogući efekat
- moguće aditivno dejstvo na imunski sistem
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno je razmotriti način delovanja i trajanje dejstva tog drugog leka
- Kontekst doziranja
- pre početka lečenja lekom MAVENCLAD
- Klinički rizik
- dodatna hematološka neželjena dejstva
- Mogući efekat
- dodatna hematološka neželjena dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- preporučuje pažljivo praćenje hematoloških parametara
- Mogući efekat
- Primena leka Certican u kombinaciji sa drugim imunosupresivnim lekovima nije dovoljno ispitana
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Usled mogućeg povećanja hematološke toksičnosti i supresije koštane srži, kladribin se ne sme uzimati istovremeno sa drugim mijelosupresivnim lekovima.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena drugih mijelosupresivnih lekova.Otvori ALIMS dokument ↗
Uvođenje lečenja kladribinom kontraindikovano je kod imunokompromitovanih pacijenata, uključujući pacijente koji trenutno primaju imunosupresivnu ili mijelosupresivnu terapiju, npr. metotreksat, ciklofosfamid, ciklosporin ili azatioprin, ili dugotrajno uzimaju kortikosteroide, zbog rizika od aditivnog dejstva na imunski sistem (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Započinjanje lečenja kladribinom kod imunokompromitovanih pacijenata, uključujući i pacijente koji primaju imunosupresivnu ili mijelosupresivnu terapiju (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Kod pacijenata koji su primali everolimus, prijavljeni su slučajevi pneumonije koju uzrokuje PJP/PCP, ponekad sa smrtnim ishodom. PJP/PCP se može povezati sa istovremenom primenom kortikosteroida ili drugih imunosupresiva. U slučaju istovremene primene kortikosteroida ili drugih imunosupresiva, potrebno je razmotriti profilaksu PJP/PCP.Otvori ALIMS dokument ↗
Kod pacijenata koji su primali everolimus, prijavljeni su slučajevi pneumonije koju uzrokuje Pneumocystis jirovecii/carinii (PJP/PCP), ponekad sa smrtnim ishodom. PJP/PCP se može povezati sa istovremenom primenom kortikosteroida ili drugih imunosupresiva. Kada je potrebna istovremena primena kortikosteroida ili drugih imunosupresiva, potrebno je razmotriti profilaksu PJP/PCP.Otvori ALIMS dokument ↗
Kod pacijenata koji su primali everolimus prijavljeni su slučajevi pneumonije koju izaziva Pneumocystis jirovecii (carinii) (PJP, PCP), ponekad sa smrtnim ishodom. PJP/PCP može biti povezana sa istovremenom primenom kortikosteroida ili drugih imunosupresiva. Profilaksu PJP/PCP treba uzeti u obzir kada je potrebna istovremena primena kortikosteroida ili drugih imunosupresiva.Otvori ALIMS dokument ↗
Kod pacijenata koji su prethodno bili lečeni imunomodulatornim ili imunosupresivnim lekovima, potrebno je razmotriti način delovanja i trajanje dejstva tog drugog leka pre početka lečenja lekom MAVENCLAD. Takođe je potrebno uzeti u obzir moguće aditivno dejstvo na imunski sistem kad se takvi lekovi primenjuju nakon lečenja lekom MAVENCLAD (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Zbog smanjenja broja limfocita izazvanog kladribinom, mogu da se očekuju dodatna hematološka neželjena dejstva ako se kladribin primeni pre ili istovremeno sa drugim supstancama koje utiču na hematološki profil (npr. karbamazepin). U takvim slučajevima se preporučuje pažljivo praćenje hematoloških parametara.Otvori ALIMS dokument ↗
Mogu da se očekuju dodatna hematološka neželjna dejstva ako se kladribin primenjuje pre ili istovremeno sa drugim supstancama koje utiču na hematološki profil (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Imunosupresija U kliničkim ispitivanjima, lek Certican je primenjivan istovremeno sa ciklosporinom za mikroemulziju, baziliksimabom ili takrolimusom, i kortikosteroidima. Primena leka Certican u kombinaciji sa drugim imunosupresivnim lekovima nije dovoljno ispitana.Otvori ALIMS dokument ↗