Provera interakcije aktivnih supstanci
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Pronađena interakcija zahteva stručnu procenu.
Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.
Proverite zajedničku primenu sa lekarom ili farmaceutom i nemojte samostalno menjati propisanu terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Levonorgestrel se vezuje za serumski albumin i globulin koji vezuje polne hormone (SHBG, engl. sex hormone binding globulin). Samo oko 1,5% od ukupne koncentracije u serumu se nalazi u slobodnoj formi, dok je oko 65% vezano za SHBG. Relativni odnos ovih frakcija (slobodna, vezana za albumin, vezana za SHBG) zavisi od koncentracije SHBG. Nakon indukcije vezujućeg proteina, frakcija hormona vezanog za SHBG raste, dok slobodna frakcija i frakcija vezana za albumin opadaju. Nakon ponavljane dnevne primene, dolazi do dvostruke akumulacije levonorgestrela. Stanje ravnoteže se postiže u drugoj polovini terapijskog ciklusa. Farmakokinetika levonorgestrela zavisi od koncentracije SHBG u plazmi. U toku lečenja lekom Legravan, povećanje koncentracije SHBG utiče na istovremeno povećanje kapaciteta ovog proteina da vezuje polne hormone, što takođe dovodi do povećanja koncentracije levonorgestrela u serumu. Koncentracija levonorgestrela u serumu se dalje ne menja nakon 1-3 terapijska ciklusa, zbog toga što je indukcija SHBG završena. U odnosu na pojedinačnu primenu, koncentracija levonorgestrela u serumu pri stanju ravnoteže je 3-4 puta veća. Apsolutna bioraspoloživost levonorgestrela iznosi skoro 100%. Približno 0,1% primenjene doze može preći na odojče putem majčinog mleka.Otvori ALIMS dokument ↗
Pri kontinuiranoj upotrebi, etinilestradiol indukuje sintezu kortikosteroid vezujućeg globulina (CBG) i SHBG u jetri. Stepen indukcije SHBP zavisi od vrste i doze istovremeno primenjenog progestagena.Otvori ALIMS dokument ↗
Levonorgestrel se vezuje za serumski albumin i globulin koji vezuje polne hormone (engl. sex hormone binding globulin, SHBG). Samo oko 1,5 % od ukupne koncentracije se nalazi u slobodnoj formi, dok je oko 65 % vezano za SHBG. Relativni odnos ovih frakcija (slobodna, vezana za albumin, vezana za SHBG) zavisi od koncentracije SHBG. Nakon indukcije vezujućih proteina, frakcija hormona vezanog za SHBG raste, dok slobodna frakcija i frakcija vezana za albumin opadaju. Nakon ponovljene dnevne primene, dolazi do dvostruke akumulacije levonorgestrela. Stanje ravnoteže se dostiže tokom druge polovine terapijskog ciklusa. Farmakokinetika levonorgestrela zavisi od koncentracije SHBG u plazmi. Tokom primene leka Microgynon 30, povećanje nivoa SHBG dovodi do istovremenog povećanja kapaciteta za vezivanje polnih hormona i samim tim i do povećanja koncentracije levonorgestrela u serumu. Koncentracija levonorgestrela u serumu se dalje ne menja nakon 1-3 terapijska ciklusa, s obzirom na činjenicu da je indukcija SHBG završena. U odnosu na pojedinačnu primenu, koncentracija levonorgestrela u serumu pri stanju ravnoteže je 3-4 puta veća. Apsolutna bioraspoloživost levonorgestrela je skoro 100%. Kod žena koje doje, oko 0,1% primenjene doze se može preneti sa majke na dete putem mleka. •Otvori ALIMS dokument ↗
Pri kontinuiranoj upotrebi, etinilestradiol indukuje hepatičku sintezu globulina koji vezuje kortikosteroide (CBG) i SHBG, stepen indukcije SHBG zavisi od tipa i doze istovremeno primenjenog progestagena.Otvori ALIMS dokument ↗
