venlafaksin i escitalopram

Lekovi koji produžavaju QT interval Rizik od produženja QTc intervala i/ili ventrikularnih aritmija (npr. TdP) povećan je prilikom istovremene primene lekova koji produžavaju QTc interval. Istovremenu primenu ovih lekova treba izbegavati (videti odeljak 4.4).

Lekovi koji produžavaju QT interval Rizik od QTc prolongacije i/ili ventrikularnih aritmija (npr. TdP) je povećan pri istovremenoj primeni sa drugim lekovima koji produžavaju QTc interval. Istovremenu primenu takvih lekova potrebno je izbegavati (videti odeljak 4.4).

Etanol Pacijente treba savetovati da ne koriste alkohol, s obzirom na njegove efekte na CNS-u i potencijal kliničkog pogoršanja psihijatrijskih stanja, kao i mogućnosti da stupi u interakciju sa venlafaksinom i dovede do neželjenih efekata, kao što je depresija CNS-a Lekovi koji produžavaju QT interval Rizik od produženja QTc intervala i/ili ventrikularnih aritmija (npr. TdP) povećan je prilikom istovremene primene lekova koji produžavaju QTc interval. Istovremenu primenu ovih lekova treba izbegavati (videti odeljak 4.4).

Ako je klinički opravdana istovremena terapija venlafaksinom i određenim SSRI, SNRI, ili agonistom receptora za serotonin (triptan), savetuje se pažljivo praćenje pacijenta, posebno pri uvođenju terapije i povećanju doze.

Ukoliko je klinički opravdana istovremena primena venlafaksina sa nekim lekom iz grupe SSRI ili SNRI ili agonistom serotoninskog receptora (triptan), preporučuje se pažljivo praćenje pacijenata posebno na početku terapije i pri povećanju doze.

Серотонергички лекови Истовремена примена са серотонергичним лековима (нпр. трамадол, суматриптан и други триптани) може довести до серотонинског синдрома.

Серотонински синдром Препоручује се опрез код истовремене употребе есциталопрама и лекова са серотонергичким ефектима као што су суматриптан или други триптани, трамадол и триптофан. Ретко, серотонински синдром је пријављен код пацијената који су истовремено користили SSRI и серотонергичке лекове. Комбинација симптома, као што су агитација, тремор, миоклонус и хипертермија могу указивати на ово стање. У случају да се појаве ови симптоми, потребно је одмах прекинути терапију SSRI и серотонергичким лековима и започети симптоматску терапију.

Serotonergički lekovi Istovremena primena sa serotonergičkim lekovima (npr. tramadol, sumatriptan i drugi triptani) može dovesti do razvoja serotoninskog sindroma.

Serotoninski sindrom Preporučuje se oprez ukoliko se escitalopram koristi istovremeno sa lekovima koji imaju serotonergičko dejstvo kao što su sumatriptan ili drugi triptani, tramadol i triptofan. Zabeleženi su retki slučajevi serotoninskog sindroma kod pacijenata koji su istovremeno koristili SSRI i druge serotonergičke lekove. Kombinacija simptoma, kao što su agitacija, tremor, mioklonus i hipertermija može da ukaže na razvoj ovog stanja. U slučaju pojave navedenih simptoma, potrebno je odmah prekinuti dalje uzimanje ove kombinacije lekova i započeti simptomatsko lečenje.

Serotonergični lekovi Istovremena primena sa serotonergičnim lekovima (npr. opioidi (uključujući tramadol) i triptani (uključujući sumatriptan)) može dovesti do pojave serotoninskog sindroma (videti odeljak 4.4).

Serotoninski sindrom Savetuje se oprez pri istovremenoj primeni escitaloprama sa lekovima koji imaju serotonergički efekat, kao što su triptani (uključujući sumatriptan), opioidi (uključujući tramadol) i triptofan. U retkim slučajevima, prijavljena je pojava serotoninskog sindroma kod pacijenata koji su bili na istovremenoj terapiji selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i serotonergičkim lekovima. Kombinacija simptoma kao što su agitacija, tremor, mioklonus i hipertermija mogu ukazivati na razvoj ovog stanja. U tom slučaju treba odmah prekinuti terapiju selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i serotonergičkim lekovima i započeti simptomatsku terapiju.

Serotonergički lekovi Istovremena primena sa serotonergičkim lekovima (npr. tramadol, sumatriptan i drugi triptani) može dovesti do pojave serotoninskog sindroma.