LekZa.comBETA

Provera interakcije aktivnih supstanci

sakvinavir i eritromicin

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Kombinacija je kontraindikovana

Kontraindikovano

Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.

Zašto je važno?

Može se povećati rizik od ozbiljnog poremećaja srčanog ritma.

Šta uraditi?

Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1
Klinički rizik
Moguće su srčane aritmije koje mogu biti životno ugrožavajuće.
Mogući efekat
Uz nepojačani sakvinavir eritromicin je povećao PIK sakvinavira za 99% i Cmax za 106%.
Preporuka iz SmPC-a
Istovremena primena sa kombinacijom Invirase/ritonavir je kontraindikovana.
Mehanizam
Eritromicin je supstrat CYP3A4 i povezan je sa produženjem QT intervala.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Moguće su srčane aritmije koje mogu biti životno ugrožavajuće.
Mogući efekat
Halofantrin, pentamidin i sparfloksacin navedeni su kao kontraindikovani uz Invirase/ritonavir.
Preporuka iz SmPC-a
Istovremena primena sa kombinacijom Invirase/ritonavir je kontraindikovana.
Mehanizam
Može doći do aditivnog produženja QT intervala.

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Invirase
Eritromicin Interakcija sa kombinacijom Kontraindikovan je u kombinaciji (sakvinavir/ritonavir) Invirase/ritonavir nije ispitivana. sa lekovima Invirase/ritonavir Eritromicin je supstrat za CYP3A4 zbog mogućih srčanih aritmija i povezan je sa produženjem QT koje su životno ugrožavajuće intervala. (videti odeljke 4.3 i 4.4). Eritromicin 250 mg četiri puta Sakvinavir PIK ↑ 99% Kontraindikovan je u kombinaciji dnevno (nepojačan sakvinavir Sakvinavir Cmax ↑ 106% sa lekovima Invirase/ritonavir 1200 mg tri puta dnevno) zbog mogućih srčanih aritmija koje su životno ugrožavajuće (videti odeljke 4.3 i 4.4).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Invirase
Metabolizam sakvinavira posredovan je citohromom P450, sa specifičnim izoenzimom CYP3A4 koji je odgovoran za 90% hepatičkog metabolizma. Uz to, in vitro ispitivanja su pokazala da je sakvinavir supstrat i inhibitor P-glukoproteina (P-gp). Prema tome, lekovi koji bilo dele ovaj metabolički put ili modifikuju CYP3A4 i/ili P-gp aktivnost (videtii pod „Ostale potencijalne interakcije”) mogu da izmene farmakokinetiku sakvinavira. Isto tako, sakvinavir može da izmeni farmakokinetiku drugih lekova koji su supstrati za CYP3A4 i/ili P-gp. Ritonavir može da utiče na farmakokinetiku drugih lekova jer je snažan inhibitor CYP3A4 i P-gp. Prema tome, kada se sakvinavir daje istovremeno sa ritonavirom, treba imati u vidu i moguća dejstva ritonavira na druge lekove (videti Sažetak karakteristika leka za Norvir). Na osnovu nalaza dozno zavisnog produženja QT i PR intervala kod zdravih dobrovoljaca koji su primali Invirase/ritonavir (videti odeljke 4.3, 4.4 i 5.1), mogu se pojaviti dodatni efekti na produženje QT i PR intervala. Zato, istovremena primena leka Invirase pojačanog ritonavirom sa drugim lekovima koji produžuju QT i/ili PR interval je kontraindikovana. Kombinacija Invirase/ritonavir sa lekovima koji povećavaju izloženost sakvinaviru se ne preporučuje i treba je izbegavati kada je druga alternativna terapija dostupna. Ako je istovremena primena neophodna jer moguća korist za pacijenta prevazilazi rizik, onda je potreban poseban oprez (videti odeljak 4.4, za informacije o pojedinačnim lekovima, videti Tabelu 1).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Invirase
-Halofantrin Kontraindikovani su u kombinaciji Pentamidin sa lekovima Invirase/ritonavir Sparfloksacin zbog mogućih srčanih aritmija (sakvinavir/ritonavir) koje su životno ugrožavajuće (videti odeljke 4.3 i 4.4).
Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice