Zapis 1
- Klinički rizik
- hiperkalemija
- Mogući efekat
- Kombinacija povećava rizik od hiperkalemije.
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremena primena se ne preporučuje; ako je potrebna, primeniti oprez i redovno pratiti koncentraciju kalijuma u serumu.
Provera interakcije aktivnih supstanci
perindopril i eplerenon
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Kod arterijske hipertenzije, kada postoji mogućnost da je prethodna terapija diureticima dovela do deplecije elektrolita/tečnosti, mora se prekinuti terapija diuretikom pre započinjanja terapije ACE inhibitorom, u tom
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Koje se odnose na perindopril: Istovremena upotreba se ne preporučuje: - Diuretici koji štede kalijum, nadoknade kalijuma ili zamene za so koje sadrže kalijum Iako serumske koncentracije i kalijuma obično ostaju u granicama normalnih vrednosti, hipokalemija može da se javi kod nekih pacijenata koji se leče perindoprilom.
- Preporuka iz SmPC-a
- Koje se odnose na perindopril: Istovremena upotreba se ne preporučuje: - Diuretici koji štede kalijum, nadoknade kalijuma ili zamene za so koje sadrže kalijum Iako serumske koncentracije i kalijuma obično ostaju u granicama normalnih vrednosti, hipokalemija može da se javi kod nekih pacijenata koji se leče perindoprilom.
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Diuretici koji štede kalijum, soli kalijuma Istovremena primena perindoprila i diuretika koji štede kalijum ili zamena za so koje sadrže kalijum se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).
- Preporuka iz SmPC-a
- Diuretici koji štede kalijum, soli kalijuma Istovremena primena perindoprila i diuretika koji štede kalijum ili zamena za so koje sadrže kalijum se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Diuretici koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za so koje sadrže kalijum Istovremena primena perindoprila i diuretika koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamena za so koji sadrže kalijum obično se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).
- Preporuka iz SmPC-a
- Diuretici koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za so koje sadrže kalijum Istovremena primena perindoprila i diuretika koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamena za so koji sadrže kalijum obično se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).
Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Lekovi koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za so koje sadrže kalijum Istovremena primena perindoprila i lekova koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamene za so koja sadrži kalijum se ne preporučuju (videti odeljak 4.5).
- Preporuka iz SmPC-a
- Lekovi koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za so koje sadrže kalijum Istovremena primena perindoprila i lekova koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamene za so koja sadrži kalijum se ne preporučuju (videti odeljak 4.5).
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Lekovi koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za kuhinjsku so sa kalijumom Kombinovanje perindoprila i diuretika koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamene za kuhinjsku so sa kalijumom generalno se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).
- Preporuka iz SmPC-a
- Lekovi koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za kuhinjsku so sa kalijumom Kombinovanje perindoprila i diuretika koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamene za kuhinjsku so sa kalijumom generalno se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Potreban je oprez i pri istovremenoj primeni perindoprila sa drugim lekovima koji povećavaju nivo kalijuma u serumu, kao što su trimetoprim i kotrimoksazol (trimetoprim/sulfametoksazol), s obzirom na to da je poznato da trimetoprim deluje kao diuretik koji štedi kalijum kao amilorid. Zbog toga, se ne preporučuje kombinacija perindoprila sa prethodno pomenutim lekovima.
- Preporuka iz SmPC-a
- Potreban je oprez i pri istovremenoj primeni perindoprila sa drugim lekovima koji povećavaju nivo kalijuma u serumu, kao što su trimetoprim i kotrimoksazol (trimetoprim/sulfametoksazol), s obzirom na to da je poznato da trimetoprim deluje kao diuretik koji štedi kalijum kao amilorid. Zbog toga, se ne preporučuje kombinacija perindoprila sa prethodno pomenutim lekovima.
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- U ovom slučaju može biti potrebno da se smanji doza i/ili isključi diuretik i/ili lek Pricoron.
- Preporuka iz SmPC-a
- U ovom slučaju može biti potrebno da se smanji doza i/ili isključi diuretik i/ili lek Pricoron.
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- U ovom slučaju potrebno je smanjiti dozu i/ili isključiti diuretik i/ili lek Arprenessa.
- Preporuka iz SmPC-a
- U ovom slučaju potrebno je smanjiti dozu i/ili isključiti diuretik i/ili lek Arprenessa.
Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Kod arterijske hipertenzije, kada postoji mogućnost da je prethodna terapija diureticima dovela do deplecije elektrolita/tečnosti, mora se prekinuti terapija diuretikom pre započinjanja terapije ACE inhibitorom, u tom
- Mogući efekat
- Kod arterijske hipertenzije, kada postoji mogućnost da je prethodna terapija diureticima dovela do deplecije elektrolita/tečnosti, mora se prekinuti terapija diuretikom pre započinjanja terapije ACE inhibitorom, u tom
- Preporuka iz SmPC-a
- Kod arterijske hipertenzije, kada postoji mogućnost da je prethodna terapija diureticima dovela do deplecije elektrolita/tečnosti, mora se prekinuti terapija diuretikom pre započinjanja terapije ACE inhibitorom, u tom
Zapis 11Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- hipotenzija i pogoršanje bubrežne funkcije
- Mogući efekat
- Uz istovremenu primenu diuretika mogu se javiti hipotenzija i povećanje uree i kreatinina.
- Preporuka iz SmPC-a
- Razmotriti smanjenje doze i/ili prekid diuretika i/ili leka Lipertance.
Zapis 12Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Kako lečenje diureticima može doprineti povećanju uree u krvi i kreatinina u serumu, treba ih obustaviti i tokom prvih nedelja terapije perindoprilom treba pratiti funkciju bubrega.
- Preporuka iz SmPC-a
- Kako lečenje diureticima može doprineti povećanju uree u krvi i kreatinina u serumu, treba ih obustaviti i tokom prvih nedelja terapije perindoprilom treba pratiti funkciju bubrega.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.5Lipertance
Lekovi koji indukuju hiperkalemiju: Iako koncentracija kalijuma u serumu obično ostaje u granicama normale, kod nekih pacijenata koji su na terapiji lekom Lipertance može se pojaviti hiperkalemija. Neki lekovi ili terapijske grupe lekova mogu povećati pojavu hiperkalemije: aliskiren, soli kalijuma, diuretici koji štede kalijum (npr. spironolakton, triamteren ili amilorid), ACE inhibitori, antagonisti angiotenzin II receptora, NSAIL, heparini, imunosupresivni lekovi, kao što su ciklosporin ili takrolimus, trimetoprim i kotrimoksazol (trimetoprim/sulfametoksazol), jer je poznato da se trimetoprim može ponašati kao diuretik koji štedi kalijum poput amilorida. Kombinacija ovih lekova povećava rizik od hiperkalemije. Shodno tome ne preporučuje se istovremena primena leka Lipertance sa gorenavedenim lekovima. U slučaju da se istovremena primena smatra potrebnom, preporučuje se oprez kao i redovno praćenje koncentracije kalijuma u serumu.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Lipertance
Hiperkalemija: Kod nekih pacijenata koji su lečeni ACE inhibitorima, uključujući i perindopril, uočena je povišena koncentracija kalijuma u serumu. ACE inhibitori mogu uzrokovati hiperkalemiju jer inhibiraju oslobađanje aldosterona. Ovaj efekat obično nije značajan kod pacijenata sa normalnom funkcijom bubrega. Faktori rizika za razvoj hiperkalemije uključuju: insuficijenciju bubrega, pogoršanje bubrežne funkcije, starosnu dob (preko 70 godina), dijabetes melitus, interkurentne događaje: posebno dehidrataciju, akutnu srčanu dekompenzaciju, metaboličku acidozu i istovremenu primenu diuretika koji štede kalijum (npr. spironolakton, eplerenon, triamteren ili amilorid), uzimanje suplemenata kalijuma ili supstituente za so koji sadrže kalijum. Rizik postoji i kod pacijenata koji uzimaju druge lekove povezane sa porastom nivoa kalijuma u serumu (npr. heparin, kotrimoksazol takođe poznat kao trimetoprim/sulfametoksazol) i posebno antagoniste aldosterona ili blokatore angiotenzinskih receptora. Upotreba suplemenata kalijuma, diuretika koji štede kalijum ili soli koje sadrže kalijum, posebno kod pacijenata sa oštećenom bubrežnom funkcijom, može dovesti do značajnog povećanja kalijuma u serumu. Hiperkalemija može prouzrokovati ozbiljne, ponekad i fatalne aritmije. Diuretike koji štede kalijum i blokatore angiotenzinskih receptora potrebno je primenjivati sa oprezom kod pacijenata koji uzimaju ACE inhibitore, i potrebno je praćenje koncentracije kalijuma u serumu i funkcije bubrega. Ukoliko se istovremena primena leka Lipertance sa gore navedenim preparatima smatra potrebnom, preporučuje se oprez kao i redovno praćenje koncentracije kalijuma u serumu (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Prexanil
Diuretici koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili supstituenti soli koji sadrže kalijum Kombinacija perindoprila i lekova koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili supstituenata soli koje sadrže kalijum se obično ne preporučuje (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Percarnil Combo
Diuretici koji štede kalijum, nadoknade kalijuma i zamene za so koje sadrže kalijum: Kombinacija perindoprila sa diureticima koji štede kalijum, nadoknadama kalijuma ili zamenama za so koje sadrže kalijum se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Co-Amlessa
Diuretici koji štede kalijum, soli kalijuma Istovremena primena perindoprila i diuretika koji štede kalijum ili zamena za so koje sadrže kalijum se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Perigard Plus
Diuretici koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za so koje sadrže kalijum: Ne preporučuje se istovremena primena perindoprila i diuretika koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamena za so koje sadrže kalijum (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Prexanil Combi HD
Diuretici koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za so koje sadrže kalijum Istovremena primena perindoprila i diuretika koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamena za so koji sadrže kalijum obično se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Percarnil Trio
Lekovi koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili supstituenti soli koji sadrže kalijum: Kombinacija perindoprila i lekova koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamena soli koji sadrže kalijum se obično ne preporučuje (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Pallorin Combo
Lekovi koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za so koji sadrže kalijum: Kombinacija perindoprila i lekova koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamena za so koje sadrže kalijum se generalno ne preporučuje (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Roxampex
Lekovi koji štede kalijum, suplementi kalijuma ili zamene za kuhinjsku so sa kalijumom Kombinovanje perindoprila i diuretika koji štede kalijum, suplemenata kalijuma ili zamene za kuhinjsku so sa kalijumom generalno se ne preporučuje (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Lyssilac
Potreban je oprez i pri istovremenoj primeni perindoprila sa drugim lekovima koji povećavaju nivo kalijuma u serumu, kao što su trimetoprim i kotrimoksazol (trimetoprim/sulfametoksazol), s obzirom na to da je poznato da trimetoprim deluje kao diuretik koji štedi kalijum kao amilorid. Zbog toga, se ne preporučuje kombinacija perindoprila sa prethodno pomenutim lekovima.Otvori ALIMS dokument ↗